早安健康／問8線上健康諮詢 余昊璋醫師
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老是覺得喉嚨卡卡，明明喉嚨沒東西，卻一直有異物感，吞之不下也咳不出來，喉嚨常常不舒服，變成習慣性清喉嚨，十分擾人，也看過醫生，醫生說是慢性咽喉炎，不放心上網搜尋一下「喉嚨卡卡」的醫療新聞，「喉嚨卡卡 竟是早期咽喉癌食道癌」，「喉嚨卡卡 誤為感冒竟罹下咽癌」，愈看愈覺擔心?? 公仔箱論壇( U& T/ f$ p' Y) _& \# i- N
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喉嚨卡卡（異物感）也稱為梅核氣、喉球症、臆球症，可能原因很多，鼻部、扁桃腺、聲帶、頸椎、甲狀腺、食道、胃部疾病都有可能，其他如內分泌、自律神經失調，焦慮、壓力等等都有相關，一般而言，此類症狀常診斷為「 慢性咽喉炎」，最常見的病因為以下三類：
6 C, p' ~9 s! ?& G* Z) iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ^+ a6 s% T# s
1. 鼻涕倒流：包括「過敏性鼻炎」與「鼻竇炎」等
' r7 L1 \1 j! V' p s" f$ r# FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 咽喉胃酸逆流：與一般常聽到的「胃食道逆流」不同，不一定會有胸口灼熱感（火燒心）或明顯的胃酸逆流感，但逆流的胃酸造成喉嚨的慢性發炎 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 t5 l. V" S# u$ h& {
3. 與焦慮、壓力相關的咽喉緊張症：話講多了就會有症狀，一直清喉嚨，放個長假又什麼不舒服都沒有。常見於老師、業務、醫生、服務業等上班需要一直講話的族群。 tvb now,tvbnow,bttvb5 Y. ?) w* M( B5 ^) V
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至於大家最害怕擔心的「究竟有沒有長東西？得癌症？」若是以下族群或出現以下症狀，就需要特別注意罹癌的可能： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' P1 F( \8 ^- b
: }% M, G/ s3 C& D) Z+ D. T% X CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。40到60歲，習慣性抽菸?喝酒的男性 ) m- c l8 n8 h V/ Y2 t1 p& r, N
持續性的聲音沙啞（不明原因的沙啞超過二週以上就該就醫） tvb now,tvbnow,bttvb4 F; a x( t# ^# m
吞嚥困難或疼痛 * a+ o6 g& R: v1 P0 {
頸部腫塊 tvb now,tvbnow,bttvb* b, @) Z9 O2 b, K) \) S( h
8 o# A- [0 J: {# M' j" C7 `5.39.217.76檢查 tvb now,tvbnow,bttvb/ G% ]- [. G9 \& b
耳鼻喉科的軟式纖維內視鏡檢查，可檢查有無鼻咽癌、喉癌、下咽癌，此外，就診時可順做口腔黏膜篩檢，排除口腔癌。 5.39.217.76# ]: F3 D2 l5 c2 f0 Y0 C4 z5 c
4 J6 G' _: l: ]2 U0 L至於食道癌早期診斷較不容易，檢查有時需倚靠特殊的化學或光學技術，考慮到近年來，大腸癌、胃癌一直都在國人十大癌症排行榜上，最佳的預防之道，就是接受胃鏡、大腸鏡的檢查。（註：若擔心胃鏡、大腸鏡檢查時的不舒服，建議考慮細徑的經鼻胃鏡或自費做無痛胃鏡大腸鏡檢查）
; F& N3 X# A/ \4 j# }常喉嚨卡卡的您，若是 不菸不酒的女性，相較於擔心喉癌、食道癌（臺灣食道癌的統計顯示九成多為男性），其實 更應該正視子宮頸癌、乳癌對女性的威脅！ : ~6 F l" H6 q' `! p5 ^. r% e1 X0 F
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面對有如豺狼虎豹般的癌症，有危機意識最重要，畢竟，世事無絕對，病患與醫師都不可太過鐵齒，有任何懷疑，該檢查就檢查，但以慢性咽喉炎這種文明病而言，也無需過度慮病，反而影響日常作息，臨床上觀察此類病患，常常擔心癌症的太多，但是有做篩檢的太少，因此藉由此病，扯到癌症篩檢，畢竟千金難買早知道，再好的治療也比不上發現的早。 ( J9 r& g& c8 [/ |5 g' m% i+ [4 _* k1 S
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《補充：癌症篩檢》
3 M9 ~3 M" V0 X1 |, Z8 U4 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1. 乳房X光攝影檢查：45-69歲婦女、40-44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女，每2年1次。
( N* g3 V$ ^" N% m: w! {2. 子宮頸抹片檢查：30歲以上婦女，每1年1次。 公仔箱論壇 W( X1 [$ O: A, W6 E( U. D
3. 糞便潛血檢查：50至未滿75歲民眾，每2年1次。
: N3 f8 f# y# U: wtvb now,tvbnow,bttvb4. 口腔黏膜檢查：30歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸者、18歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）原住民，每2年1次。 |
發表於 2017-9-26 07:40 AM
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