林女士40歲，其母親血脂高企且患有冠心病，醫生建議林女士檢查血脂，結果發現總膽固醇（TC）高達9mmol/L，低密度脂蛋白（LDL）6.58 mmol/L，考慮為家族性高膽固醇血症可能性大，為患冠心病高危人士，建議藥物治療。
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血液中有幾種主要的脂蛋白形式，分別叫高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）和極低密度脂蛋白（VLDL）。5.39.217.76* Q" z8 Y; U! o7 f9 K _% } F& \
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LDL又叫壞膽固醇，是主要致動脈粥樣硬化的微粒，氧化或被化學修飾的LDL不能被組織利用和肝臟清除，沉積到動脈管壁上形成斑塊，引起動脈粥樣硬化。
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4 _1 E0 h' l% B+ U. }1 P3 HHDL又叫好膽固醇，可將周圍組織的膽固醇轉送到肝臟而排出，從而使膽固醇不能沉積到動脈管壁上形成斑塊，起到了保護心血管的作用。好膽固醇水準愈高，患心血管疾病的危險性愈小。tvb now,tvbnow,bttvb+ G) b. J7 y: @8 {0 @+ c4 n8 s3 r
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人體四分三的膽固醇由肝臟合成，剩下的四分一來自食物。但日常飲食吸收過多動物脂肪、蛋黃、內臟等，肝臟自然會生產更多壞膽固醇。
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/ r- w; f; j1 v高危人士包括家族性高膽固醇血症病人、三高人士、有家族性心臟病者、曾中風或心臟病病徵的人士。這種群體均應遵醫囑，改善飲食結構，忌食動物油、肥肉、內臟、動物皮、蛋黃等，可吃蝦蟹魚等，多吃青菜水果類。
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除了改善飲食，還要多運動，因為運動能提高好膽固醇水平，每周鍛煉3至5次，每次30分鐘，就可提高HDL的水準。另外服用藥物嚴加控制膽固醇指數。
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1 a, F* G a) P5 c' D5 G1 z公仔箱論壇像林女士這種家族性高膽固醇血症患者，飲食運動控制膽固醇水平難達到理想水平，因單靠改變飲食及運動只能降低10%至20%的膽固醇，須用藥物來達到治療目標。5.39.217.76; |. l3 d/ v+ ]) }5 L& K
1 f9 B6 j: w6 n! V( r0 J% ]2 B4 Z* y0 E5.39.217.76目前主要使用他汀類藥物控制膽固醇水平，此類藥物可降低30%至50%，但有耐藥和肝功能異常可能。隨着技術發展，已推出了新的靶向治療藥物：PCSK9抑制劑，藥物效果更佳顯著，藥物副作用更低。 |
發表於 2017-9-24 02:56 PM
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