隨着人口老化問題及飲食習慣愈趨西化，本港心臟疾病的患者數字有增無減，更有年輕化趨勢。不少注重健康的人士都會接受身體檢查，不過究竟怎樣的心臟檢查最適合你呢？有症狀與沒有症狀人士接受的檢查有否不同？何時應接受檢查呢？過度檢查又會否導致負面影響呢？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 H: G2 X6 x" ^& q/ G; `
3 C4 Z1 u8 ^0 R1 \) S; c
心臟病是本港第三號殺手疾病，當中以冠心病為最主要的死因。根據本港衞生署的資料顯示，2015年每天平均約有11.3人因冠心病而死亡，其中以男性較多。公仔箱論壇7 f! Y$ c. i1 _
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) A/ w3 `8 D4 M: i! _
冠狀動脈是一組血管，供應氧氣及營養給心臟肌肉，以維持心臟的運作，當某種原因令冠狀動脈血管出現收窄或堵塞時，供應給心臟的血流就會減少，令心臟肌肉缺氧，造成冠心病。當冠狀動脈堵塞情況愈來愈嚴重時，就會引發心絞痛甚至心肌梗塞，即俗稱的心臟病發。因此，患者一旦出現症狀便應立即求醫及接受檢查。公仔箱論壇# x7 \+ \. b$ Z- U
! L# J r6 N @$ }2 \為通波仔作部署5.39.217.76" L' t5 \4 J# L5 h7 j4 B1 w
* J& s, _$ }1 d! v: B; N: ^
要知道心血管是否有堵塞或出現病變，電腦掃描心臟血管造影是常見的檢查，它屬於非創傷性的檢查。檢查前，護士會先為患者在前臂插入靜脈注射小膠管，用作注射顯影劑；注射顯影劑時，患者會短暫感到一股暖流於體內流動；然後，患者只需要仰臥在檢查床上進行掃描便可。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 G' t0 q& ?' i- q: y! u
5.39.217.76+ @0 f+ a3 x9 |5 f1 ^9 z5 B2 _
一般而言，即使不注射顯影劑，醫生亦可以看見患者血管壁的鈣化程度；若注射顯影劑，則可同時看到心血管狹窄程度及血管壁有沒有變厚，因此大多接受檢查的患者都會注射顯影劑。公仔箱論壇7 Z5 ^, \5 M% Q6 ^
- v# f& ^' o% K z* X
另外，電腦掃描亦可以事先協助醫生為需要接受「通波仔」的患者作計劃，透過電腦掃描，醫生可以檢測到患者有多少條血管需要「通」及先了解血管鈣化的情況；若鈣化非常嚴重時，醫生或需要先使用旋磨器材鑽開血管，才能再進行「通波仔」。不過，並非所有人都適合作心臟電腦掃描，如心跳偏急、不規律，或嚴重腎病人士都不適合。& ~1 u) w0 F6 C; `1 m2 v7 l4 H
tvb now,tvbnow,bttvb- ~, N2 k \% E0 L! k- R/ Y2 f/ s3 M
至於電腦掃描的準確度，由於心臟會不停跳動，加上冠狀動脈血管迂迴細小，進行電腦掃描時有機會出現「瑕疵」。而且，掃描影像需要經過切片及再重組，所以影像未必是實時的心臟影像。如果電腦掃描的影像解像度愈高，或病人身體肥胖，便需要更多的輻射，不過隨着科技日新月異，我們可以通過新技術和仔細的策略，獲得質量優異的影像，使其輻射量降低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; X) B7 S. E( M; r6 E2 O2 ?7 j3 W
5.39.217.769 S; U% ~3 L! ?$ e8 x
為血管狹窄定位
, t R1 Y8 t, J) D公仔箱論壇
# i/ s. {- t8 f: }8 J& Y公仔箱論壇提到心臟檢查，不得不提心導管造影檢查，我們可將之形容為一項「終極檢查」，以決定患者是否需要做手術。接受心導管檢查時，患者會在X光透視影像監察下，由手腕或腹股溝處插入導管，直達主動脈近端。然後，醫生會透過心導管在冠狀動脈注射顯影劑並拍攝心血管的X光影像，檢查血液流至哪裏時開始出現變窄的情況。當發現心血管收窄時，醫生還可以即場為病人做「通波仔」手術。
5 m" y j; {- S9 Ftvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇) ?0 ?8 }/ C! K) M* I# B1 f1 e9 h
對於經手腕插入導管的患者而言，風險會較低，但可能有不適的感覺；而由於股動脈較粗，便可經由股動脈插入較粗的導管來做複雜的手術，但風險亦相對較高。醫生會按病人情況而作出決定。公仔箱論壇0 ?; V0 S3 H9 g# m
2 h9 t* N! c# h' t* K說到底，究竟電腦掃描與心導管檢查為什麼有機會出現不同的結果？事實上，兩種檢查的概念是不同的，電腦掃描是檢查整個血管壁，難分辨血管內與血管外的病變。心導管則是準確檢查哪裏的血管出現狹窄，血管外的病變干擾醫生的判斷相對較少。
2 u, t1 B+ G; f, f5.39.217.765.39.217.76! v8 n5 B) P7 c1 I3 I8 X, n [
而且相對於心導管檢查，電腦掃描的陰性診斷率（Negative Predictive Value）高，而陽性診斷率（Positive Predictive Value）低，簡單來說，就是電腦掃描顯示心血管「無事便一定是無事」，但它顯示「有事卻未必一定有事」， 可能是誇大了血管變窄的程度。
& {0 J8 Y7 Q6 M5.39.217.76+ m* B4 J" u' a
因此，若接受檢查的人士無明顯症狀，電腦掃描結果亦呈陰性，便毋須再接受心導管檢查；但如果電腦掃描結果為陽性，加上有明顯的心絞痛症狀，則需要再接受心導管檢查。
7 b. y8 K% l0 k$ U* Y( E- MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.765 `8 Q* S& S2 Z: n6 a+ R* T- H8 s* z8 C+ d
) ?# P& b" V3 M# v$ t
@% A/ h" R) c1 w! @1 F
3類危險因素5.39.217.76. @3 H8 r2 a T4 M
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 f1 W. l% d! O
1.無可避免的危險因素9 G% ` f; r8 |
公仔箱論壇6 q$ p; Y Z! `& P
年齡：隨着年齡增長，心血管系統的功能逐漸下降。
; |3 d j) o1 z$ h% ?3 B
+ {0 H: ^, t& u$ S7 s& V5 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。性別：有研究指出，50歲以下男士死於冠心病者，比同年齡的婦女高3至5倍，但50歲或絕經後，性別間的差別便會縮小。tvb now,tvbnow,bttvb2 f9 U- `* [! p& [( f
5 r, }+ Q9 e. }! o+ dtvb now,tvbnow,bttvb遺傳：如父母、兄弟姊妹曾患心臟病或中風，患病機會較高。5.39.217.76+ x! E& _5 @4 _3 h
! n9 s" ]" {: iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。社會背景：都市人口密集、生活繁忙、 精神緊張等，都會增加心臟負荷。
( E& S% X$ O; M% ]( i% D eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: t2 P7 Q: O# Q
' N+ T6 @4 x. N% q. s
公仔箱論壇% z2 s" t' a5 ]) i5 Y$ w& c
2.可治療的危險因素
$ S; D# e2 {) Y% ^tvb now,tvbnow,bttvb
5 F4 V6 C0 w; H) T0 W5.39.217.76高膽固醇：容易引致膽固醇積聚，導致動脈粥樣硬化，使血管腔狹窄甚至栓塞。
0 D" s9 U k0 l* C `1 H5.39.217.764 _. X3 K2 Q* W7 e4 ?* v
高血壓：令血管壁硬化及增厚，血管腔內因而收窄，減慢血流。$ h( ^8 x, ~- @: W! T- g- ~$ c. ~
# u$ H7 @9 P. }- S2 |糖尿病：血糖的水平增高，容易令血管受損和變硬。公仔箱論壇4 {7 Z8 r5 v) h$ Z5 G% D9 D q
0 D, _3 M. i Z6 T公仔箱論壇
* M; f0 N2 ]" p* w( h: @3 B' f, \$ vtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 O+ y. z7 w4 K4 B' ^
3.可避免的危險因素TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 H" C# U- }; z8 W
' x( s5 l: D0 B5 q ~4 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吸煙：煙中的尼古丁刺激產生激素，以致心跳加速，血管收縮。而吸入一氧化碳會令到心肌的含氧量降低，一氧化碳和尼古丁也能增加血小板黏度，較易形成凝塊，損傷血管內壁，使它們容易發生動脈硬化；每天吸煙20支的女性心臟病發機會較非吸煙者高6倍。
, h% z) V0 c( D, R* q! ~5 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
d# V/ u" U, \5 H/ B8 W) J5.39.217.76肥胖：肥胖者患上冠心病的風險增加2至3倍。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ` A8 V1 t7 f$ o
5.39.217.76& U' r3 q0 W# K; [6 a, B' [! L8 H
缺乏運動：運動能增加血管彈性，減低血管硬化機會，因此缺乏運動會減低心血管功能。
- k4 a& j+ N: g1 {4 s! `tvb now,tvbnow,bttvb
* ~, ?8 c! {$ _- {精神緊張： 緊張會令心跳加快、肌肉緊張、血壓上升，誘發冠心病。
( P# W; \4 n6 g7 h% _" {% ^公仔箱論壇5.39.217.760 F) |3 C+ A% v, P
飲食習慣：過量食用太肥、太鹹、太甜的食物或飲用酒精，都會令血膽固醇升高、血管硬化，引致高血壓和冠心病。 |
發表於 2017-9-1 05:52 AM
| 
