早安健康/陳昭瑩、張逸平(台大醫院物理治療師)
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翻船的嚴重程度可大可小,輕微的時候,可能稍作休息一下疼痛就緩解了;嚴重的時候連走路都有困難。無論是輕微還是嚴重,腳踝扭傷之後,再次扭到的機率非常高,再發生率甚至超過70%!有超過一半的機率,症狀會持續影響往後的打球生涯,甚至會造成「慢性踝關節不穩」的問題!所以在球場邊的急性處理之後,後續適當的處理非常重要,簡單來說包含了幾個部分: 0 n7 [. I6 G0 y" [5 ?& K
; _% y0 F1 _0 h# o受傷後一周內,給予最佳負荷活動5.39.217.76) ]' X/ ?9 z2 ]: _5 F+ `
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早期認為,在踝關節扭傷後,至少在3-7天內應休息,以避免影響受傷韌帶的癒合,但近年來的研究發現,受傷後一周內就開始執行「最佳負荷活動」,不但不會延遲癒合時間,甚至可以加速扭傷後初期功能恢復的程度。最佳負荷運動指的是──不要讓受傷處完全休息,而是要在不產生疼痛的範圍內,做踝關節活動、肌肉等長收縮訓練或行走等活動。 % w0 t$ n6 g4 c: g7 Q8 d& p+ ^* Y+ ^
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受傷後初期,在運動訓練之後,皆應執行冰敷,以避免訓練後的腫脹與疼痛。 公仔箱論壇/ m/ c' s k6 d0 A# s6 Z) S3 t$ Z
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1. 各方向踝關節活動訓練+ x' F/ u2 I" O$ |0 U2 ~: z$ w
(每個方向做10下,每天3回。) / g# z; D0 P5 o
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2. 腳踝各方向肌肉等長收縮訓練
" g3 r9 ^ G" U3 R6 H2 G6 ~利用健康腳給予阻力,做不同方向出力,但關節角度維持不變,每個方向維持5-10秒,重複10下。 公仔箱論壇" |) }' G0 \1 k+ }, U# ^, l4 m
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3. 促進受傷的韌帶修復 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Y: G5 M) U$ {/ p& C- j% Z
韌帶本身的復原能力很不好,通常需要透過外力促進它的修復,例如熱敷、超音波治療等。熱敷的溫度建議在40-43度。可以使用熱敷袋或泡在溫熱的水中,當腳踝腫脹還沒全部消退前,在熱敷時做腳板的上下活動,以免腫脹加劇。 公仔箱論壇1 p' m( `/ u4 s) ~9 ]+ ]" K
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4. 泡熱水以促進韌帶癒合
% j9 H1 e! K1 X( N2 a+ o泡熱水時,要同時在不痛範圍內,做腳踝往上勾、往下踩的動作。
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( i! U. @9 }4 s* B( [0 ]$ j- M5.39.217.765. 訓練變弱的小腿肌力
! u- I# e4 D5 v3 x' F+ X$ m9 m8 A4 @tvb now,tvbnow,bttvb疼痛和休息,絕對會讓原本壯碩的小腿肌變得羸弱無力!一般會特別加強踝關節外翻肌(腓骨長肌),加強踝關節的穩定度。
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/ r- G) z. z3 c }) E: h6. 小腿外側肌力訓練 6 T5 Q3 g- B* S2 M
當原本受傷導致的疼痛慢慢消失後,可以開始訓練小腿的肌力。由於在韌帶受傷之後,踝關節的穩定度會變差,需要透過肌肉主動收縮來加強;位於小腿外側的腓骨長肌是做腳板外翻的動作,也是保護踝關節不再扭到的重要肌肉,若肌力不足,可能導致慢性踝關節不穩。 % S, p: S/ x' p9 L2 s
6 i5 }0 t$ G. DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7. 腳踝外翻動作訓練 公仔箱論壇9 Z8 N0 O1 H/ O1 k) {( q, o
用彈力帶將兩腳綁在一起給予阻力,綁的位置約在足部前三分之一,受傷腳往外、往上勾,感覺小腿外側肌肉有緊繃感,維持5-10秒,重複10-15下,重複3回;訓練時膝蓋位置不可移動。 5.39.217.76- d2 R2 _( E+ w) U" e1 n: m
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! a! r; X2 N3 h# A& ]( \6 N% z5.39.217.768. 小腿後側肌力訓練 公仔箱論壇4 l2 Q: ~, C5 K: b y
當可以正常走路不會疼痛後,可以開始進行漸進式踮腳尖訓練,一開始先練習雙腳踮腳尖,再以不產生疼痛為原則,逐漸將重心偏移到受傷腳,例如受傷腳負重75%體重,最後進行單腳踮腳尖的訓練;練習時要注意腳跟抬離地面時不可以往內或往外偏掉,可用一兩根手指頭輕扶固定家具保持平衡,重複15-25下,每天3回。 |