張太今年48歲，剛榮升外婆，由於女兒是上班一族，她肩負起照顧嬰孩的責任。張太每日工作量繁多，家人起居「一腳踢」。最近個多月開始出現右肩痛楚，家庭醫生處方止痛藥都未能奏效，久而久之，肩膊變得僵硬，連日常家務都不能處理。張太本身有糖尿病，需要定時服藥，最近血糖水平控制一般。經筆者驗查斷定為肩周炎。
& _. m' I& q; ftvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇+ C j- i5 O4 o: Q* l) g. @+ _7 q
肩周炎又稱為冰凝肩，亦因一般發病年齡約在50歲上下，所以又稱之為「五十肩」。患者肩膀會感到僵硬和痛楚。肩周炎可大約分為3期：( C# W( `1 Y0 G" L' ^
& _# H( z' @. N4 l9 |% i3 S冰凍期（Freezing Stage）：患者肩膊痛楚逐漸加劇，活動幅度逐漸下降，會維持大概6星期至9個月。! {7 E3 e3 M* C8 m
! A" S# B4 y" V& [! C公仔箱論壇冰凝期（Frozen Stage）：痛楚逐漸改善，但是僵硬會持續一段時間，這段期間會維持大約4至6個月，在這時期，病人會因為肩膊僵硬而感到諸多不便。tvb now,tvbnow,bttvb# t) B: L Q: |6 J |2 ]
! p& i! o0 _' z5.39.217.76解凍期（Thawing Stage）：僵硬會逐步緩和，患者肩膊可於6個月至2年內回復正常功能。5 D8 d. f+ O% d* }, v( x
tvb now,tvbnow,bttvb( T, n4 x: F0 |$ D
肩周炎的成因不明，以下因素會提高發病風險，如糖尿病、甲狀腺分泌失調、心臟病、肩膊曾受創傷、肩膀長期固定同一位置如手腕骨折須石膏固定等。公仔箱論壇 n3 Z1 y/ o6 S: y A
4 M1 J0 s2 K5 K/ D ~7 Y- x) X大部分肩周炎可採取保守方法如處方消炎止痛藥、關節囊類固醇注射和物理治療治理，成功率近九成。就算沒有任何治療，肩周炎大約2年後痊癒。
; s: k' b+ N9 s( o; N$ g: f5.39.217.76
% [2 Y/ T" O( d" p公仔箱論壇病人若想加快康復可考慮手術。早期的手術主要是經麻醉後，醫生替病人扭動上臂將黏連部分鬆解。不過其中一個風險就是在扭動期間力度太大誤造成骨折。近年醫生開始採納肩關節鏡技術進行鬆解。在這項微創手術中，醫生透過內視鏡直接觀察關節內情況，配以射頻消融術把發炎及增厚的關節囊鬆開，然後才扭動，減低骨折機會。 |
發表於 2017-8-29 03:54 AM
| 
