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[健康資訊] 只不過彎個腰 椎間盤就凸出

 搬重物時,應先蹲下再拿取,直接彎腰提重物,脊椎承受的壓力更大。

【詹建富】蕭先生(化名)歪著上半身,雙手撐著腰,一拐一拐地走進診間。醫師示意他坐下,但他說坐下來會更痛,寧願站著。 他說,下背疼痛將近兩年,這陣子疼痛從左腿一直延伸到腳背,唯一比較舒服的姿勢是躺下來休息…… 下背部疼痛 下肢會痠麻 聽到病人這樣的主訴,有經驗的醫師多半心裏有譜,這是典型的坐骨神經痛的症狀,而其最常見的病因是腰椎椎間盤凸出,使鄰近的神經根或脊髓遭受壓迫,進而下背部疼痛,或下肢產生痠、麻、痛的感覺。 台灣彰化秀傳醫院院長古鳴洲指出,超過80%的人都有下背痛經驗,絕大多數因為姿勢不良或過度勞累所致,經過姿勢矯正、休養或藥物治療,多半可獲得改善。 椎間盤退化 年輕人也有 有些人背痛就是無法好轉,而且每次彎腰,就會感到腰痠,過幾天疼痛症狀才比較減輕,但又經常發作,這種狀況常見於從事粗重工作者、長期站立的老師、空姐,需伏案工作的文書工作者,以及經常坐著幫病人治療牙疾的牙醫師等,他們都容易有椎間盤凸出的狀況。 古鳴洲表示,脊椎組織的強度與彈性,也會隨著年齡而逐漸減退,其中椎間盤是脊椎組織裏最容易老化的地方,有些年輕人接受核磁共振掃描檢查時,就已發現椎間盤有退化、變性、萎縮的現象。 彎腰拿重物 你姿勢不對 台大醫學院骨科教授蔡清霖指出,椎間盤凸出是指椎間盤受到過大的壓力,例如用力咳嗽或彎腰拿重物,造成外圍纖維環破裂,並導致椎間盤中間的髓核被擠壓出來,出現移位或凸出的現象,這時輕微的轉動腰部或腹部,就疼痛得厲害,甚至無法下床,還會因為刺激或壓迫到附近的神經根,合併坐骨神經痛的症狀。 蔡清霖表示,椎間盤凸出症好發於30歲左右的病人,有8成發病部位在第四腰椎和第五腰椎、以及第五腰椎到第一薦椎的這兩節椎間盤,常見於體型偏瘦者,很可能在一次不當施力就造成椎間盤凸出。因此他提醒,平常就要保護脊椎,避免姿勢不良,否則等到下背不時隱隱作痛,可能就來不及了。

2008-07-18


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