早安健康／耳鼻喉5.39.217.764 N1 E+ V' S7 ^6 T _' U0 ^
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& H4 ?6 B/ x I9 }4 N" e) d/ L, qtvb now,tvbnow,bttvb上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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耳石異位的名字由來 tvb now,tvbnow,bttvb {8 W" e! ]+ I- r. k& `' X _5 K4 V
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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/ C2 V) D5 c r5.39.217.76耳石脫落的原因 ) N, ?1 R5 C2 |9 v6 `" G2 O& B+ C! C7 P
' g! n0 W% ~4 n: t* B k$ m耳石脫落的原因有：
. Q/ P6 j7 @2 {/ l・頭部外傷
& U5 m( t, i1 b- t6 V・老化
. @; W! {% u' L% g. ?1 g5.39.217.76・噪音傷害 5.39.217.76 X& y+ f, V2 F' ` P
・藥物造成耳毒性 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 @; T0 d, T5 i) V
・前庭神經發炎
# `! P' h1 l% e! V9 U& H- a# TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・慢性中耳炎 5.39.217.76 v, G3 w h$ D* z0 a+ {
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。
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疾病特色
4 }% y [; A" r( ~! ]2 R: B6 ^BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 l8 _( R: I4 [" k! {
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）5 Y- o& S6 |1 c
2 n8 r' g# |+ S i" M0 F* UBPPV 有幾個特色： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! e6 Y2 I: } ?
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 5.39.217.76* C) g& w0 u3 ]/ v7 j
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
8 x# t4 e# h" |* z; g・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 $ X5 I; z2 k6 B( x
+ q. Y f9 S0 r" D5 s3 j( ?5.39.217.76耳石異位疾病診斷 公仔箱論壇' f% z+ U, k6 j) ]3 I2 z9 {
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。4 u0 i( |& O" e6 B1 a5 {, R0 |
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/ Q5 ~# o j, M5 Q3 [+ d L5 E( b公仔箱論壇治療方式 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) E# N# `: r; F) n
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
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・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
- E+ C% A2 s; M$ Y公仔箱論壇・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。 + k7 v6 G6 M" A, @; D2 `; Q: O2 h, U
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
& ?% U! G3 m4 U: s/ ytvb now,tvbnow,bttvb・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
! B, S1 L! M! ?, p0 O# a5 b! mtvb now,tvbnow,bttvb・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" z/ e. [5 A$ A
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- i+ I* Q9 m* [* p
・請勿自行執行耳石復位術。
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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