早安健康／耳鼻喉5.39.217.76: \# k( Y8 L2 v9 B4 c" C/ @
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上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 5.39.217.76! U+ E! m2 A: O" K* H. h5 R! ^# y7 w
- z9 j/ P6 r9 s; Y J8 o, g5.39.217.76剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。 tvb now,tvbnow,bttvb$ O6 C4 M. j9 o' w1 j9 y# c
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耳石異位的名字由來
4 K5 G: I2 w! L9 G% {5.39.217.76這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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: { x3 k7 ^7 o, n8 i公仔箱論壇耳石脫落的原因
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+ a5 D7 u j: B; B9 l* e( D. I$ E公仔箱論壇耳石脫落的原因有：
( a7 }$ X/ y6 y. V5.39.217.76・頭部外傷 5.39.217.76" s4 [1 U/ Y" @7 E) K& [ B' s
・老化
8 Z; E$ R$ |3 D2 u2 ^6 q3 z& d公仔箱論壇・噪音傷害 5.39.217.76' X0 ?6 K4 f- f- |! _" `
・藥物造成耳毒性
! E9 |3 s6 p3 i9 o. P Q/ z・前庭神經發炎 & K5 F; N0 T$ [8 ~' D# U3 Q# I5 L
・慢性中耳炎 tvb now,tvbnow,bttvb& I9 h z5 E4 N- d& ]/ o* p( U
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。
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疾病特色 公仔箱論壇1 [5 g8 B/ p U& n- o( ~
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ s' d, y$ B! w
8 r+ c7 A& k5 W（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 公仔箱論壇) u1 K4 Y! W$ Q- {$ j7 [
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）5.39.217.76/ s" q& |6 O5 X
9 N0 C+ l- l* G# ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。BPPV 有幾個特色：
4 f6 l$ p* ]4 Gtvb now,tvbnow,bttvb・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 b: y0 o" y6 e; ]0 G, o
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
0 f: g8 u u( i K4 b9 H' ~/ Rtvb now,tvbnow,bttvb・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
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耳石異位疾病診斷
8 P7 D% ?3 m1 f( c, T耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
$ b2 I( F4 v$ D9 L6 S/ H6 n+ Q公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ V6 ~$ r. x( }0 I: q E
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1 z$ }. o% ^: W+ _) T0 l治療方式
& z4 ~9 ^) Z. m4 _- Qtvb now,tvbnow,bttvb前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
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・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
- g% W/ x) x% i+ H0 W3 T5.39.217.76・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. b L6 \; P$ X
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
; @/ s8 t. \% D/ u& u9 d( q" j公仔箱論壇・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
3 Q, L8 H6 |$ N5 k+ O- U3 {. \tvb now,tvbnow,bttvb・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
1 {/ ~6 E. F3 L+ O4 |. v2 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
, ?6 ^; T! B8 x公仔箱論壇・請勿自行執行耳石復位術。
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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