早安健康／耳鼻喉
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' E* `! b+ h' Gtvb now,tvbnow,bttvb上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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( o6 `8 E6 n4 a1 Jtvb now,tvbnow,bttvb耳石異位的名字由來 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" e# L6 I4 |, A
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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耳石脫落的原因 / I% w0 A1 D3 ?7 v3 [) M# Z2 J2 Z( \
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耳石脫落的原因有： 5.39.217.76) T: Q6 i! Q- V, z/ P
・頭部外傷 tvb now,tvbnow,bttvb+ o- `- g# Z J e0 b+ I& O" Q
・老化 5.39.217.76* M0 O! f: A9 Z. l# K
・噪音傷害 |. ^' q5 ^* o( X7 b4 M
・藥物造成耳毒性 5.39.217.76& ]3 [! b" L1 N- g8 |
・前庭神經發炎
) B: c) t' p9 E7 H. m+ W% l- @tvb now,tvbnow,bttvb・慢性中耳炎 0 a8 j0 O& M* l V5 e
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 ) p- W6 o- R0 Y, O
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疾病特色 公仔箱論壇; J6 {7 y0 ~4 n* v" _
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
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/ j9 R, ?, K; d; {7 G3 ]/ dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 tvb now,tvbnow,bttvb; J [2 ~" c3 D6 }" m- @; ^
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）tvb now,tvbnow,bttvb, p# H3 n @% z: t; |! }
" W' h9 @2 M+ ]9 v+ t5 h公仔箱論壇BPPV 有幾個特色：
1 D% T, M B4 x, z4 b4 e7 T \公仔箱論壇・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 2 `$ y6 D/ R S& [7 W( M
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 & P8 e/ Y, [: o
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 公仔箱論壇 t/ L+ J& c& B- \- j p
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耳石異位疾病診斷 5.39.217.769 ?/ c) i3 @6 w# l: F
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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治療方式
$ L' Y v G0 P. X9 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
6 T( Y/ n5 b" G5 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! j& F/ t) n3 u4 [ U7 O# d
・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 * B( o V. ?4 @
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ n. S; w% F( N4 {+ i
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
' F6 r7 `, J. UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
* R2 k& l& N4 r' F・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 `6 _/ D+ |0 [9 c6 v
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
" L* O; y% m) `# a' y% t/ _/ R・請勿自行執行耳石復位術。 $ _+ r; T1 D4 s2 }7 \
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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