早安健康／耳鼻喉tvb now,tvbnow,bttvb5 @4 J6 v, I. b+ f: t, e) x
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* s, u; W$ ~6 W# j, |- Q' q5.39.217.76上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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9 ^. }6 B2 |' q$ n8 D, i: g5.39.217.76剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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5 L% {1 h/ W# m5 M$ V+ x1 r0 A7 t耳石異位的名字由來
' m- G3 H9 s1 f. g8 [# m5.39.217.76這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。公仔箱論壇1 L O" v9 g0 O1 }! m! T: P
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+ H2 K1 l3 M, Y( g1 R& x7 y itvb now,tvbnow,bttvb耳石脫落的原因 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, H* i$ h, c W7 W
. H; v0 C, G4 \' W; O! o耳石脫落的原因有： 5.39.217.76( I# S) ^8 k5 {+ i1 d
・頭部外傷 5.39.217.76' D9 P. Z: f/ b$ q, ?: O
・老化 5.39.217.76$ a _- R) O+ B Z$ e5 J/ L4 ]/ }
・噪音傷害 4 o% e7 [! t) ]: J6 B g
・藥物造成耳毒性
" k/ `7 R, N& sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・前庭神經發炎
' E, F8 j, z: ~ A9 t公仔箱論壇・慢性中耳炎 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& L6 ~5 b3 N5 c6 u; Q' {- d/ k
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 5.39.217.761 `" [; Z; L6 S9 ?, W- u% G
g/ d# ]/ \9 S疾病特色
9 A) g: i; `2 j' G4 Btvb now,tvbnow,bttvbBPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 公仔箱論壇9 q: h- Z# j: e8 R+ @( l+ b
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）
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BPPV 有幾個特色： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ c1 f; }$ |8 N, P4 r9 |
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
( \" M% `% e$ {( ^! {: X! _) g公仔箱論壇・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
9 m5 c! h1 p8 H1 v* d# U8 _・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 7 @9 r8 C! w& [- L1 b0 K+ f
2 [' d" c1 w, ?( w1 S# h: p0 Dtvb now,tvbnow,bttvb耳石異位疾病診斷
3 g( K3 k: }# X% l4 c* D公仔箱論壇耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
3 }. ^& j; n+ x2 m' X- `7 P* wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 G/ Y1 e8 b. K8 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb; Q7 u& g4 B( {* H* k1 U p) e
/ h2 u) }# z# S治療方式
% }6 D# `' `( N. W/ X& \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 5.39.217.76# L) V3 O$ w, r+ j. S+ ^
+ c( i o4 [8 Q: Q・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 tvb now,tvbnow,bttvb2 g, p" Z3 k- x- B
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。 公仔箱論壇, X* i0 T( Q& X/ G7 C
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
6 t- r7 A1 u9 f/ c. pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
3 d. j% p1 l3 L; u- }6 ^0 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 5.39.217.76: s' H& z5 `" `- u6 M
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 5.39.217.76) }$ l; ^- i( K( w$ ~+ Q/ O5 v- d
・請勿自行執行耳石復位術。 & m& l2 W' Z) a( m* V
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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