早安健康／耳鼻喉
: P) D3 X! s; t( L/ j5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- C0 }- ?% B+ B' G* n' m, L8 @
0 k- b1 A$ Q. w8 a; dtvb now,tvbnow,bttvb上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! K2 g7 B: |& A9 i2 A( O# d
# @5 Q6 ]) I. s9 ~# |- y耳石異位的名字由來 5.39.217.76/ l2 m8 _! C3 k O/ c7 e Y4 R6 H
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
A$ ?* A/ |! E* G3 z& e3 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 A0 O0 }6 a: e. @ _: K
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耳石脫落的原因
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' I0 [7 C4 G+ l1 d! x) C耳石脫落的原因有： : B, d: E3 C( v5 J
・頭部外傷
& {4 Q' _6 `) W) |& Ztvb now,tvbnow,bttvb・老化 tvb now,tvbnow,bttvb% k. x/ c, ?) R. O
・噪音傷害
, D! G' ]0 S( C" d3 \$ T・藥物造成耳毒性
0 M% S; q# x ]. fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・前庭神經發炎 tvb now,tvbnow,bttvb5 n/ D- }. m7 C1 ~- c
・慢性中耳炎 / o4 s J+ W- u Z3 x% L! q
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 * j0 ?+ O2 I+ i8 E/ e3 n( P
8 p; n8 Y3 M- l$ I G0 Ptvb now,tvbnow,bttvb疾病特色 " i. Q/ _. u0 Q
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 公仔箱論壇* A: v2 x5 i5 t Q+ k6 m
5 t* B% A3 V) K. x: ^（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 5.39.217.760 d5 _% y" T8 V0 E- ~/ ~
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）
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* `5 u! \( A3 _% }; LBPPV 有幾個特色：
& j* q' _6 B% v. X・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
. j7 Q1 q0 D E$ X8 }tvb now,tvbnow,bttvb・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
# x5 L3 F8 `9 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
- e% X& g3 E) P) rtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇/ Q3 C S! q7 |- \
耳石異位疾病診斷 , t+ c. L. z: U
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
- J' q! k) Q: I3 U! @. q公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb8 @" @/ |. O3 w! n1 K- r3 v6 u
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治療方式 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ `6 \ |! ?- { }. s
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 3 n8 P0 m6 Y R G6 g
3 D. R. f! w' Z: T公仔箱論壇・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 公仔箱論壇# n7 v: M5 J3 O
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
3 p: L) j( g# R2 P. p9 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
5 s8 Q! y+ I# _' {5.39.217.76・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。 0 r" P- Y+ H: P- [% i; _7 {
・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 5.39.217.763 d2 I6 Y, \: I
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
* A: Q3 A9 Y8 p2 Htvb now,tvbnow,bttvb・請勿自行執行耳石復位術。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, x1 r* D& s) Y& V, j# E
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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