服用哪些藥物容易中暑?
* x+ ^( {( J* H* X; N5.39.217.76吃了這些藥物較容易中暑6 g4 l# x3 k, u( E' R ^$ I. J
好醫師新聞網記者吳建良／台北報導公仔箱論壇' V8 v/ O+ T3 q3 C- ~4 x" s
本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。
; O+ D/ E7 H) X+ I7 {5.39.217.76台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。
1 S5 ]! U# I. u: y5.39.217.76賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ]0 H$ {7 `; L9 U6 H6 f
較易誘發熱傷害的藥品：
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; V2 G8 B, c) b/ e4 l$ G$ r公仔箱論壇藥物(食品)5.39.217.76! {/ q: |: w$ H, K) ^, u& n5 [- k- i8 i
| 作用功能分類(來源)! P2 A* D! N: s# t( Y; c8 [
| 酒精3 f m6 j# l/ V: B
抗組織胺5.39.217.76$ Q9 Z- o5 M; }. M
乙型交感神經阻斷劑5.39.217.76! w: m. x1 z) U$ h; e
利尿劑公仔箱論壇, T3 r, [. t6 _# L/ X. v5 b
Phenothiazine類藥
* r% K+ y8 l# T! ?, w Z公仔箱論壇三環抗鬱劑(TCA)
( q4 e% q+ U2 c8 V1 Q/ L5.39.217.76選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)( ?+ J; ?: R: r# N- k' O
血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI), B& p! n. K! V& Z
抗乙醯膽鹼製劑公仔箱論壇% Z6 S7 r! k4 J0 X3 w
茶鹼(theophylline)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" e u9 }$ C2 \6 @3 n% | s4 I
古柯鹼
' s+ ]4 d% @! A# x6 x; t. S1 S4 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。安非他命公仔箱論壇7 ~% Z B8 `7 ?" B
| 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等
' w& U/ b0 B& H" n, B6 Q抗過敏、感冒藥等tvb now,tvbnow,bttvb2 X7 z' c# k0 Z, B$ Z7 |2 _
降血壓、心律不整用藥2 d5 o. I) q2 p. u0 Q t3 X. F
降血壓、利尿tvb now,tvbnow,bttvb1 d* Y7 }; B3 N7 M: g( Y
抗精神分裂藥tvb now,tvbnow,bttvb1 f9 H0 X) u; x, R5 J4 G' W" L
抗憂鬱藥
- g& R, D! i4 H公仔箱論壇抗憂鬱藥
! t1 x0 n; w v! [* V降血壓藥
) J+ I! d4 _; Q6 p3 r多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 X3 l0 n, B |1 h2 ]
氣喘、慢性肺病用藥tvb now,tvbnow,bttvb( f: Z. V8 x( B* ~& l$ x* ] b1 `
非常規醫用藥物5.39.217.768 A ^' G' {6 V( O) F4 b/ H# e1 M
非常規醫用藥物公仔箱論壇) p# O, f0 ]3 w2 U7 J
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賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：0 G Q# _9 \/ b- \7 J
一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。
' M& q' Z) y. C" O& O5 ^# v3 S公仔箱論壇二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。
0 o K/ C" B) {* X5.39.217.76三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。# @1 w% g% ~9 x" x+ }
很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。
$ K' r# V' a4 g O5.39.217.76對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：6 {& w" `; E9 r& V# v# a
一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。
: w/ ]/ f# d8 `/ Y; a" lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。
. f8 }- w3 P2 ~+ itvb now,tvbnow,bttvb三、攝取足夠的水分和鹽分。
3 ?" P' C& }4 r* q' `四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。
/ _; k0 K p2 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。
0 i) Q4 e9 d' k8 \, o& ?鄭醫師補充:tvb now,tvbnow,bttvb6 q" o( `+ B$ a1 g/ ]4 r
這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。
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文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
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