中藥、西藥可以同時服用嗎？藥師指出，一般而言，中藥藥性屬溫和可以調理體質，西藥藥效迅速，可以快速緩解症狀。不過，兩者若合併使用，對人體常有藥物交互作用，稍有不慎，恐危及生命，千萬不可小覷。公仔箱論壇9 m$ w; ]( t0 } X
, v( E3 D8 ?) D( ?7 D奇美醫學中心藥劑部中藥局藥師林宗萱指出，藥即是毒，能救命亦能害命。不論中、西成藥或處方用藥，通常任2種以上藥物在一起，就可能會有交互作用的問題，會互相影響藥效，可能加乘或減弱。
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& ]& T1 _* k) a5.39.217.76建議：用藥間隔1到2小時
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例如，一些感冒成藥中含麻黃素，若再服用含麻黃劑的中藥例如葛根湯，就可能產生心悸、亢奮等過度反應。建議中藥和西藥一起吃時，最好間隔1到2小時，能減少藥物交互作用的機率。同時要吃之前，最好詢問相關醫師及藥師，以提高用藥安全。" T% g, ^! S+ r, y% |
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個案分享：
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3 ~) @! H R1 p; O. m5 N" L( U7 l台南1位40歲李姓女子，有甲狀腺腫10幾年，在他院門診服用抗甲狀腺製劑甲美樂錠(tapazole)期間，常有搔癢不適，甚至起疹子，便自行在中藥房購買中草藥服用，服用大約2個月後開始有疲倦感、嗜睡及上腹部不適等症狀。7 B+ U& x: {7 c
6 \$ f9 y' c: e3 `' P$ T n5.39.217.76後來症狀加劇，於是前往奇美醫學中心掛急診，診斷為急性肝炎，經中醫會診，中藥局藥師辨識中藥後懷疑是黃藥子引起的急性肝炎，經停用外購中藥並以相關藥物治療後好轉，現已順利出院後於門診追蹤。5.39.217.768 Y- i% w- S# P: p
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破解迷思！中藥溫和可以多吃？tvb now,tvbnow,bttvb* r0 [- z/ N3 H+ n% D! |7 z9 g' G
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藥師林宗萱進一步指出，正如上述案例，一般民眾常誤以為中藥較西藥溫和，中藥就是「藥食同源」，可以多吃或買市場販賣的中藥材回家當食補，其實這種觀念是錯誤的，「中藥」可分為「藥食兩用中藥材」與「藥材飲片」。
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所謂「藥食兩用中藥材」是因為這些中藥材作用較溫和，民眾可以自行到合格中藥房購買，或是有些像薏苡仁、山藥等已經融入日常生活中被廣泛使用當成食物了，雖然是藥食兩用，但他們的本質還是「藥」不是「食」，「藥」都有偏性，吃多了還是不恰當的，衛福部中醫藥司有公告可藥食兩用的藥材供民眾上網查詢。
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而所謂「藥材飲片」則是作用相對沒這麼溫和，使用時應由合格中醫師開立使用較安全。上述提及的案例李小姐所購買之中藥材大部分皆屬「藥材飲片」，應經由中醫師看診後開立較適當。
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定時監測追蹤 降低用藥風險8 H# V& ?/ r2 j5 k7 U4 n0 F. ]7 O
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除此之外，固定服用西藥者，應於中醫門診看診時向中醫師說明，例如本身有服用抗凝血藥如可邁丁錠（Coumadin）或抗血小板類藥物如伯基（Bokey）等，若中藥裡又含當歸、丹參、桃仁、紅花、補陽還五湯等活血化瘀中藥，易提高出血風險，需定時監測追蹤，平時也須注意是否有瘀青、牙齦流血、黑便等情形出現，有發現上述情況須立即回診告知醫師。
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另外，很多藥品都可直接在藥局、藥妝店買到，建議在第一次服用前還是先找醫師、藥師確定看自己適不適合，比較安全。同時，很多孕婦在懷孕期間會吃一些中藥，建議一定要先找醫師，因為中藥材中有很多對孕婦、胎兒都會有不良影響。而在用藥之前，無論是吃中藥或吃西藥，都應盡量避免和含有咖啡因的飲料一起喝，例如茶、咖啡、可樂等，會影響藥效。
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發表於 2017-8-2 01:25 PM
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