慢性腎臟病患者因為腎臟排泄含氮廢棄物的功能受損,含氮廢物持續堆積、甚至造成尿毒症。研究顯示,若能嚴格限制蛋白質攝取量,配合補充可將體內蛋白質代謝時產生的胺基和部分蛋白質代謝物的終產物(尿素)回收再利用的酮酸胺基酸,不僅腎功能惡化減緩、甚至可降低九成洗腎風險,洗腎時程可望後遞延一到四年。
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3 Z6 S3 e$ ]1 F1 ?% R% S6 {5 |晚期腎臟病,飲食減蛋白、體內少廢物才能保腎。台灣有超過兩百萬慢性腎臟病患,但自知腎臟有問題者卻只有3.5%。9 G+ A5 R. O6 W5 e
. U2 {/ z7 \! r/ }tvb now,tvbnow,bttvb台灣腎臟醫學會理事長盧國城表示,近年國人對於慢性腎臟病已經相對警覺,但臨床還是會碰到一些民眾因為隱忍或忽略症狀,就醫時已是晚期慢性腎臟病,腎功能受損,尿毒排泄不出去,全身器官都會受影響。
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台北慈濟醫院腎臟透析中心郭克林主任表示,第一、二期的慢性腎臟病患者除了找出是否有糖尿病、高血壓等潛在疾病,飲食需注意低鹽、少油與適當的熱量。但若進入第三期,醫師通常會給病人低蛋白飲食建議,每天每公斤體重攝取的蛋白質量不能超過零點六公克。
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他解釋,蛋白質是人類存活的必要營養成分,要攝取蛋白質才能長血、長肉。% p& a+ W/ t( t5 |- \- m
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身體健康的情況下,蛋白質被分解、利用後,廢物最終會以尿素的形態、從尿液中排出。但慢性腎臟病患者因為腎功能受損,無法順利將蛋白質分解後的含氮廢物排泄出去,最後的代謝產物成了尿毒素、傷害身體。
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因此對於晚期的慢性腎臟病患者,不只對飲食中的蛋白質斤斤計較、且務求吃進去的蛋白質可以「用在刀口上」。所以治療團隊會加入護理師、營養師讓病人不會因為吃錯了、反而營養不良。
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