早安健康／林彥璋（牙醫師）、林子宸（醫師研究助理）
7 \; b7 |& l* d3 |5.39.217.76
7 @3 i, F5 R3 s- I {- S9 jtvb now,tvbnow,bttvb" M& m3 o/ G8 \+ X
失控的呼吸 公仔箱論壇0 Q+ J) s# C) M, h
有時看診，真希望旁邊有一位耳鼻喉科醫師。由於口鼻腔之間只隔著一層上顎，許多患者雖然來看牙，但其實他們有著一堆呼吸道的問題，讓我甚至覺得，患者應該先去找耳鼻喉科治療，口腔裡的問題應該會好上大半。 5.39.217.76# R$ U5 n6 F! j: e8 H# d
tvb now,tvbnow,bttvb: m! |" R/ g, w% C: w/ I
就臨床觀察，看牙的患者，經常有以下呼吸出問題的徵狀，如：
9 n5 f' Q% D, b# q& h: XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧口腔黏膜與舌頭表面乾
; {/ g$ ?! m. B: O$ _ {) @0 }tvb now,tvbnow,bttvb‧喉嚨易有乾燥刺痛感
+ j. Z. J x$ V/ _" x+ z: h5.39.217.76‧嘴唇乾燥、無法輕鬆閉合 tvb now,tvbnow,bttvb7 ]9 w9 {* R) @2 N
‧口氣味重（酸臭味）
, T4 [) [0 K+ |, q1 u! ltvb now,tvbnow,bttvb‧門牙外飆、齒列呈尖凸型或參差不整 " E3 V- A+ `1 I' T+ ?
‧上顎牙弓（頂部）深
; g% O' E0 M# a% E2 n‧舌根部肥大敏感
5 n+ t0 N9 a N: `* d公仔箱論壇‧咽喉部紅腫敏感
9 K4 p. s7 S+ n' K5 p公仔箱論壇‧牙齦容易流血、浮腫易發炎
9 L6 Y9 F3 M4 B公仔箱論壇‧牙刷很乾淨但依舊容易蛀牙
1 P2 A0 u4 G _5.39.217.76‧洗牙時無法用鼻呼吸容易被水嗆到
5 H8 {- w( y) j2 j: Q: k5.39.217.76‧嘴周肌肉過度緊繃等等
* T7 E# V5 N+ n5.39.217.76這些情況也許各有不同因素影響，但它們卻共同反映一個關鍵的呼吸問題—鼻呼吸障礙用口呼吸。
$ J# w3 n" Y1 P8 w& U2 R公仔箱論壇
- m9 t5 W& ~/ m# A5 a# X/ V( i公仔箱論壇口呼吸
/ Y/ m' I H" y- h* Q+ e口呼吸這毛病，跟過敏性鼻炎、鼻塞是互為因果、一體兩面的問題。不少人認為，自己口齒長得不好、容易蛀牙、口腔氣味差，是生下來就註定的基因問題。但一個扭轉性的事實是：如果你用嘴巴而不用鼻子呼吸，光是錯用器官呼吸這樣的習慣，你的口腔結構、口腔衛生、牙齒牙齦狀態、免疫機能等，就會錯漏百出。
9 Z/ w% |" k3 H' d' W4 E Q0 K; a& w7 h
口呼吸不只影響顏面與口腔，還導致免疫與自律神經失調等諸多健康問題，下一頁看更多！
7 A5 b2 C X5 Y5 E
/ i% S3 \6 k8 I. l) r- Q公仔箱論壇口呼吸的議題，日本多位牙醫師皆出了專著，並在近幾年翻譯到台灣，如今井一彰《鼻呼吸，病自己會好》、西原克成《呼吸力》、臼井篤伸《口罩博士的免疫力革命》等。書中牙醫師們都指出，口呼吸是萬病之源，不僅會改變顏面與口腔結構，也會削弱呼吸機能、引發腸道消化失調、免疫與自律神經失調、睡眠障礙等諸多健康問題。
$ |0 K0 l' f5 U3 k5.39.217.767 d: k5 L5 s; U- @+ B1 W
以外相來說，許多人都以為，口呼吸不過就是空氣從嘴巴進出而已嗎？怎麼會對口腔構造乃至臉部外貌有如此大的影響？這是因為大家都低估了舌頭放置的重要性、舌頭的力道以及嘴唇的影響。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ d7 ~1 o1 Y& \3 r8 d/ j0 O% I
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 w# t7 [, \0 N! M, _2 P
齒列的生長方向與側方力量關係相當密切。雖然我們齒列能承受重達百斤的垂直咬力，但側方力量卻只要幾克，就足以令齒列偏移。這就是為什麼矯正牙齒時，能從外側施加些微的壓力，便能將牙齒往內推。而左右側方力量的影響因素，就是嘴唇與舌頭。
" ^0 k" ~" Y! |! v公仔箱論壇
9 j: @7 s/ ^6 J4 X當我們用鼻子呼吸時，嘴唇是輕閉著，舌頭則是輕輕頂著上顎。這個動作的重要性在於，嘴唇緊閉保持了口腔內外壓力的平衡，並防止牙齒承受側向壓力長歪或往前飆。此外，舌頭貼著上顎，能促進上顎牙弓橫向發育，確保鼻腔底部夠寬，並協助鼻骨往前挺出。
! V1 G/ t" |. P6 ]
: q" h0 h2 [1 h/ V1 K) Y9 }# o公仔箱論壇但當變成口呼吸時，就會呈現嘴唇張開、舌頭低放的狀態。這對口腔結構造成兩大負面影響：一、舌頭不斷往前推，就像由內側對牙齒進行矯正，若力量加在上顎門牙上便造成暴牙，加下齒列便成為戽斗。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& @- X: f* ?8 [6 @( u/ @
二、舌頭低放後，上顎牙弓失去橫向擴張的力量，鼻骨往前挺的力量也減弱。再加上嘴唇失去原本阻擋壓力的作用，使得顎骨不斷往前推。但是顎骨不可能無限往前伸展，這個應力會轉而使顎骨縱向發展，造成上顎越長越窄、越深，一方面擠壓齒列平行生長空間，導致齒列左右擠壓參差不齊之外，另方面也使鼻腔與鼻道的空間受迫，導致鼻道彎曲狹隘，容易產生鼻塞、鼻炎、鼻中膈彎曲等症狀。 公仔箱論壇. ?; U1 n3 T! e4 E- ]
tvb now,tvbnow,bttvb9 N4 f( ?2 r1 p6 Z0 D8 r4 g
這就是為什麼，不少正在發育的學齡兒童與青少年，因為習慣性用口呼吸，面相竟然不約而同地長得很像「長臉症候群」（long face syndrome），其特徵包括：眼角下垂、眼神倦怠、黑眼圈、臉型狹長、臉頰鬆垮、暴牙或戽斗、齒列不整、下巴短縮等。一旦長成長臉症候群，嘴唇就更難閉合，鼻子機能更差，這於是又加重口呼吸的習慣，落入一種惡性循環。 5.39.217.76: O0 Y2 T: a3 R8 E: G4 D- X
, V! D$ d* s6 d6 a
口呼吸另一個最大的威脅，就是讓你經常蛀牙的元兇！下一頁看牙醫師治療的絕招 # j5 e: d/ [7 U. c/ u6 d# Q
# R3 E- I: m! m! X! wtvb now,tvbnow,bttvb除了口鼻腔結構的負面影響外，口呼吸對口腔另一個最大的威脅，就是乾燥。幾乎所有人都認為，蛀牙是因為細菌而造成的。這點當然沒錯，但我們需要更進一步了解的是，為什麼細菌容易滋生，且覆蓋黏著於牙齒上？一個關鍵因素，就是「唾液」。
4 d# _' ]5 [6 Q* n) T9 C" h. i2 z5.39.217.76
" P# ]% l% @6 K1 C0 |$ a& \5.39.217.76口腔因為唾液分泌，會維持在一種濕潤的狀態。唾液對牙齒有保護作用，在於它不僅能夠分解細菌、中和酸性、妨礙細菌的發育、減少牙菌斑來保護牙齒之外，還能幫助消化、沖洗附著在牙齒上的食物殘渣，來保持口腔內部的清潔。
i, `- m* q# C! etvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇$ W# s0 I/ v. n! V3 A
口呼吸之所以會造成經常性的蛀牙，原因就在於空氣不斷來回進出口腔，一方面使更多細菌進入口腔，另一方面使唾液容易乾掉。一但口中呈現乾燥狀態，細菌就很容易覆蓋黏著在齒列表面，並在口中持續進出的空氣下加速發酵作用，進而侵蝕牙齒，導致蛀牙的形成。
! H5 d. ]( S8 A+ F R; S
- x2 [; L; K2 S$ S; u/ @# iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因此，每當患者看牙出現以上口呼吸的徵狀時，我會建議他們嘗試兩種矯正口呼吸的措施，一是日間多練習舌頭大面積緊貼上顎，而且要盡可能地使勁出力。二是睡覺時，嘴巴貼上膠帶入睡，把嘴抿著橫貼效果最好。 4 t) a/ q6 H; `. B9 T
" A' m2 z3 W$ ~當你日間試著將舌頭往上顎大力貼緊，你會發現，嘴巴自然而然緊閉，而且鼻腔因為舌頭力道撐著，鼻呼吸氣流會逐漸變得通暢，進而提升鼻呼吸機能。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* @8 C8 |- G# T3 }# m; M; P' ~
% w+ u! K- h E6 Y5 X0 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。到了夜晚入睡時，由於已經無法控制口腔部位的肌肉，因此嘴巴貼上膠帶，是確保入睡時正確呼吸的方便法之一。絕大多數的人會顧慮，如果鼻呼吸不通暢，嘴巴再貼上膠帶，會不會有窒息的疑慮？其實不用擔心，身體本來就有反饋機制，如果呼吸不適應，就算早已睡得不省人事，我們的手早就會下意識地撕掉膠帶。
1 j1 n* r- S9 y' VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, V1 z2 F* z& s" a( y
不相信嗎？看看睡眠呼吸中止症的人，半夜舌頭壓迫到呼吸道，在呼吸中止的情況下，都還會無意識地翻身醒來。連我們自已無能為力控制的口腔內阻塞，身體都會自主醒來了，更何況是你貼在嘴巴外，輕鬆一撕膠帶就會掉的情況。我身邊執行口貼膠帶的人好幾千人，從開始提倡至今將近四年，還沒有任何一位因此呼吸不到空氣。 公仔箱論壇( O: S. S$ F5 F! V$ Q4 \
8 { i. D9 g& ztvb now,tvbnow,bttvb最自然的通鼻劑是空氣，對於貼膠帶有恐懼的人，下一頁醫師教你怎麼做！
$ ?. b3 h. e+ F" x5 ^+ \$ C
/ t" F$ H4 E4 t3 w( m4 H8 \大家實在太小看，自家鼻子的能耐了。我認真覺得，鼻過敏最好的治療方式，就是用鼻呼吸！對鼻子來說，最自然的通鼻劑，就是空氣。嘴巴剛貼上的前十幾分鐘，鼻子或許會因為阻力比較大，而讓你有呼吸不足的感覺，但當你把鼻呼吸的速度放慢放輕，鼻子會因為氣流持續地來回，呼吸會越來越順利！如果鼻塞嚴重的人，睡前就要盡早貼，甚至搭配舌頭往上顎出力緊貼的動作，先讓自己靠坐在床上練習個半小時，這樣能幫助自己平躺入睡時，已經適應用鼻呼吸。
6 O0 G. I) A+ l5 J' K& D8 l1 ~公仔箱論壇
) J' C3 n% ]3 @3 ]5 Ttvb now,tvbnow,bttvb口貼膠帶的方法有很多，心裡對貼膠帶有恐懼的人，可以先嘗試豎貼，如此嘴角還能留縫有個轉圜餘地。如果口呼吸氣流力道強，尤其是容易打鼾的人，效果最好的貼法，就是把嘴抿上橫貼；如果嘴巴貼不穩，甚至可以上下加貼好幾條，增加嘴巴的閉合度。
. i0 o# A5 p% I5.39.217.76公仔箱論壇8 } g( T% V/ k; Y
抿嘴貼的好處在於，它可以增加嘴唇周邊的肌肉張力，提升嘴巴的閉合度，而且比較不容易因為膠帶黏貼而刺激嘴唇。我有不少會打鼾與睡眠呼吸中止的患者，在執行抿嘴貼法後，鼾聲變小、呼吸中止症狀變輕。早上一起床容易噴嚏連連、鼻水不止的患者，也因為練習膠帶封口睡覺後，起床鼻呼吸變得穩定，過敏發作的程度降低。更有甚至，一些本來都要服用乾燥症藥物的患者，甚至能夠慢慢停藥，恢復到以前自然就會分泌唾液與眼液的濕潤情況。 |
發表於 2017-7-25 07:36 AM
| 
