優活健康 記者徐平/綜合報導
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生活中的小傷口通常幾天後就會自行癒合,但有些人傷口存在一兩年就是不癒合,從開始只是一個小小的褥瘡或是傷口,後來傷口越爛越大,經過清創手術和抗生素的治療後,雖然感染情形有改善,但是傷口仍然沒有癒合,也沒有長出新肉,嚴重時恐會演變成危及性命的大災難。
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慢性疾病的患者 傷口復原能力差
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( N9 \4 T# q2 I% w! _tvb now,tvbnow,bttvb柳營奇美醫院內分泌科醫師葉美成表示,患有慢性疾病如糖尿病、高血壓、腎臟病、營養不良、心臟病、老化、以及免疫力低下的民眾通常會伴隨好不了的傷口。因為慢性疾病會讓傷口復原和再生的能力變差,因此傷口不易癒合。臥床老人特別容易產生傷口的部位是在薦椎部、臀部和骨頭突出的位置,而糖尿病患則是在大腿、小腿、腳趾,及任何受傷的部位。
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葉美成醫師表示,現在要傷口癒合,口服的避孕藥真正吸收進體內的比例,又會視個人腸胃吸收的能力而定。像臥床老人或是本身有一些慢性病的人,腸胃的吸收能力常常不會很好,因此可以考慮使用靜脈營養注射治療的方式,就可大大增加營養吸收的比例。
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糖尿病患治療時 血糖有可能短暫降低* \. F& _; H# X! F! Z% q$ b5 T: P& H
4 r+ z( y7 W# s$ |! F2 H. U7 _有糖尿病的人在給予治療時也要特別注意,維他命C會短暫使胰島素分泌,因此血糖有可能會短暫降低;而心臟、腎臟功能不佳的病人,容易因為注射時液體過多而喘起來,故點滴量的給予也要經過醫師的精細計算。
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病人接受靜脈營養注射治療,最好事前經過醫師的詳細評估,一部份的病人在經過這樣的營養補充治療後,傷口會漸漸開始長出新的肉芽。因此,有慢性傷口的病人,除了解決慢性疾病的治療問題之外,也可以考慮額外加上靜脈營養注射的輔助治療,幫助傷口盡早癒合。 |