健康/記者王喬萱報導
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一名13歲的國中女生,出現手麻、頭痛、步態不穩情況,發病前幾日曾食用玉米及鮪魚罐頭,因此立即通報疾管署懷疑為食因型肉毒桿菌中毒。且病童血清接受毒素中和試驗呈現陽性反應,因而確診為肉毒桿菌中毒。
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目前已痊癒並正常活動3 U/ k( A! z* u: y
7 l1 j& G& t2 ^( D5.39.217.76這名國中女生於105年11底曾患有急性腸胃炎,恢復後一周陸續出現手麻、頭痛、步態不穩,曾先至其他醫院就診,原本懷疑有換氣過度症狀但症狀持續。轉至三軍總醫院後,安排檢查排除腦膜腦炎,因病童主訴合併口齒不清、視力模糊、眼瞼下垂、吞嚥困難症狀,並且出現上半身延伸到下半身的肌肉無力。經過仔細詢問病史,發現此學生曾食用玉米及鮪魚罐頭,病童血清接受毒素中和試驗呈現陽性反應。
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* t, H- T0 Y0 j5 p9 I立即給予抗肉毒桿菌血清治療,住院期間雖無呼吸困難狀況,但明顯肢體肌肉無力、吞嚥困難、眼睛閉合困難等障礙。治療兩周後出院時,病童雖吞嚥功能未完全恢復,症狀明顯改善,已可自行走動。後續持續於門診追蹤,目前病童已痊癒並能正常活動。5.39.217.76; i4 }2 ~0 A# M z4 j/ Z% |
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好發於1歲以下嬰幼兒
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三軍總醫院小兒部主任陳錫洲指出,衛福部統計105年整年共通報有6例肉毒桿菌中毒案例。肉毒桿菌中毒好發於1歲以下的嬰幼兒食用蜂蜜或是糖尿病患跟免疫能力差的病人。
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通常12~72小時出現症狀5.39.217.76/ W, e2 ?$ g9 v! y1 P
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陳錫洲醫師強調,肉毒桿菌中毒之神經性症狀通常受感染後12~72小時間出現,但也可能一周後才發作。食因型肉毒桿菌中毒最為常見,發病的症狀包括疲倦、腹瀉及嘔吐,另外可能合併複視、眼瞼下垂、顏面神經麻痺、講話及吞嚥困難症狀、從上半身至下半身肌肉無力、甚至呼吸困難等相關症狀,但嚴重時會因呼吸困難而死亡。因此若有疑似案例,應立即通報衛生單位,以及時提供肉毒桿菌抗毒素,降低患者死亡風險。公仔箱論壇- M" T' M0 h/ ]2 x, }- L( `$ u
& v% E y9 d5 m' p1 e [: b, g) G5.39.217.76食用醃製及罐裝食品應煮熟TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 R: O5 |# ?/ c& ?
3 t; H+ Z. O+ p肉毒桿菌中毒雖少見卻潛在高危險威脅,所幸經過醫師仔細詢問病史,才能及時診斷及治療,陳錫洲醫師呼籲,若食用醃製及罐裝食品前應先加熱煮熟,以確保飲食安全。 |