健康 江孟萩／台北報導
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春夏交接之際，天氣變化多端，正值過敏性鼻炎好發的高峰期，尤其家中寶貝容易出現鼻癢、鼻塞、流鼻水，「哈啾、哈啾！」噴嚏打不停，還會有喉嚨癢、咳嗽症狀，有時還會引起眼睛癢、流淚等不適，有的甚至還合併氣喘和異位性皮膚炎，看在爸媽眼裡真是心疼不已。
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初期感冒的患者也會發生打噴嚏、鼻塞及流清水鼻涕，所以過敏性鼻炎常容易被誤認為感冒。通常鼻過敏可歸類為慢性鼻炎，一種持續輕微的發炎反應，症狀是時好時壞，症狀長期不癒，不像感冒幾天內便可復原。宏仁診所李宏信醫師表示，台灣氣候溫暖潮溼，家中塵蟎是最主要的過敏原，約占九成以上，其次是黴菌、蟑螂以及貓、狗、鳥類等寵物的皮屑和唾液，至於歐美國家常因花粉引起的過敏，在台灣則因地區不如國外廣大，產生的花粉量不多，因此不易多見。
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鼻過敏症反覆發作，久了以後，鼻黏膜會發生肥厚現象，雖非不治之症，但反覆流鼻水、鼻塞及頭痛等症狀，常讓人難以忍受，甚至注意力不能集中，影響課業或工作效率。鼻過敏患者的鼻過敏神經比一般人發達，神經及血管分布過度密集，一旦遭遇外界等刺激，易引起鼻子發癢而噴嚏連連，再加上鼻神經會刺激血管充血，而使黏膜腫大，導致鼻塞和鼻涕流不停等過敏現象。
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臨床上治療鼻過敏，只能靠服用藥物或鼻噴霧劑控制症狀，藥物成分為口服血管收縮劑及抗組織胺，可以暫時改善流鼻水和打噴嚏症狀；鼻噴霧劑則是用來預防肥大細胞釋出組織等化學物質，對鼻塞效果顯著。但李宏信醫師指出，這些治療方式治標不治本，通常等到藥效一過，鼻塞症狀反而變本加厲，長期使用還可能造成藥物性鼻炎，增加治療的困難度。$ @! Y' ~/ H2 i3 G& @2 h
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一般鼻病治療包括手術切除、雷射、電燒、微創及紅外線等，對一般慢性鼻病治療效果甚佳，但對鼻過敏則無法達到根治效果。則可考慮使用鼻過敏神經截除術來根除鼻過敏，其方法是利用低溫射頻電波熟透法將神經截除，目前是使用經改良最新的方式是由鼻腔內進行手術，以棉花沾麻藥局部麻醉後，以特製雷管探頭進入鼻腔最深處後側上方，將神經截除、血管凝固而使黏膜底層且以低溫熱灼，術後約四周鼻黏膜傷口才可痊癒。術後可正常上班及運動，不過術後一個月內應避免游泳、及禁服抗凝血製劑。
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, C! @) B" g0 n* C4 r5 ?3 Ltvb now,tvbnow,bttvb 預防鼻過敏發生最有效的方法是預防重於治療，也就是應盡量接觸過敏原，家醫科李政道醫師提醒，床單、寢具要常清洗，居家減少使用厚重的窗簾、地毯、毛毯，養成規律作息並適度運動，以提升免疫能力。若鼻過敏已嚴重到影響日常生活作息，建議諮詢專業耳鼻喉科醫師評估適合的治療方式，才能減低鼻過敏帶來的困擾不適。 |
發表於 2017-6-21 09:03 AM
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