[健康資訊] 壓力情緒抑鬱之SMART小組治療

前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。& l; \. e2 ~! S  W

根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。5.39.217.76  P# O! b8 H. w# w

壓力來源與表現5.39.217.76+ A! L- L& ~7 s8 K" f# n
公仔箱論壇  s& N  t8 J$ ^! s
壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。
* v! S1 q! h7 f; T
壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：3 y" m/ e* p% Z$ U9 k9 x; ^; w) O

1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。

2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。公仔箱論壇) a, p/ j7 l: V# t- s/ a" X- g
公仔箱論壇  y2 _, i0 X' M8 I
3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。

與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。
5.39.217.76: b! D$ d/ s) i: F3 H* C! ]. y5 O
哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。

SMART訓練TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! a6 f1 Y; |( {! F8 i

SMART項目主要包含8個環節：
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; F- q" H7 {( `9 o) S- r: H
1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' P% i* f% g+ Z/ H) h& t$ V

2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。) b! a5 `( w; ^- o8 R0 J% |
tvb now,tvbnow,bttvb% K) c5 J0 i9 F  O0 l
3.分享社交連通性。5.39.217.760 a! G3 H* Z6 M: Z8 F$ }7 b' J
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: H: o  |6 [$ ?+ j% |) ?
4.自動思考和評估。5.39.217.76) j7 V$ T9 J- M* S( n

5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。+ a3 \0 N/ P. m  v, o& e$ z
公仔箱論壇3 C3 d. z+ D' B8 U1 o1 l- z7 [
6.自動思考，情緒和行為的重組。- W; [7 |" Q3 M8 q

7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。

8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。  v1 v& d7 V" a( ]4 r8 u: i
5.39.217.76- B6 x. Z% A. N
心理治療
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 g9 |2 c' t& x2 G
成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 j1 G3 A/ e) H: \6 w+ U1 b5 {
1.擁有熱情和提供支持。

2.展現信任和尊重。tvb now,tvbnow,bttvb6 y( v0 }+ Z7 N8 W

3.傾聽而不要評斷，以及接受。
tvb now,tvbnow,bttvb# w$ U0 ?, l; b7 m1 s4 i# }
4.允許宣洩。公仔箱論壇) s% P; {2 ^6 @0 X$ Q
3 \0 w" F8 P" k
5.適當地解釋困苦。

6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。

7.設定合作目標，形成共同行動。4 e8 z$ f+ `' L) E. R

8.保證提供現實目標。

9.灌輸希望和樂觀。5.39.217.766 R5 @. K/ l- S" z: B
* A" w. f4 k1 l% C% G7 L- F
10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。
公仔箱論壇! ]& Q" [1 X8 M5 @' X
11.願意靈活地運用患者的方法。

小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應公仔箱論壇/ n8 t- O- o3 \% D" A. x7 T6 P1 o

1.小組治療中的治療要素有：

廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；
tvb now,tvbnow,bttvb- ?) P1 n3 y& W
通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. r6 M5 m. k7 ?# W# {8 z/ C) B
tvb now,tvbnow,bttvb9 P0 y9 v; v& X: m. \
2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。
tvb now,tvbnow,bttvb4 A, A9 |. ]+ B8 H* V: h" Q
3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  p7 h) d9 }7 {% V3 f1 v# O( |

4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：tvb now,tvbnow,bttvb; y! Y( |8 T7 w* h$ ?) R! y

愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；, I# o8 C. f3 ^3 X

參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；5.39.217.764 U8 Y9 ^6 b3 J0 h0 u* h
5.39.217.765 O  R# J& B" c  \$ L) M* ]
意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。

SMART的發展計劃
5.39.217.768 B1 j0 ^9 s0 B3 g6 P  \
推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。% F9 p, v" Z8 ?  ]6 G: O

1.改編適用於華人的方案及編制手冊。5.39.217.76" d9 M% ?; U# z. f

2.對特定疾病和情況的臨床試驗。

3.與SMART相關的生物標記物研究。tvb now,tvbnow,bttvb* ?4 G) ^3 |# Q8 n6 M4 }

4.為大規模傳播而進行數字化。公仔箱論壇! U" n4 n7 P% o6 X
5.39.217.766 ^4 G) Y- X; [( h( n
5.促進健康生活方式的公共衞生政策。

1 評分次數

發貼內容精彩！ TVB + 8 元 功勳 + 8 點

soforlee

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表