前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。tvb now,tvbnow,bttvb% U$ \' ^+ z9 x9 A7 R! z- ]- e4 D
. W' A8 X7 J0 h% R6 u% J% C- O根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
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# B& ]. U5 T3 k壓力來源與表現
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壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。
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1 O: m2 p$ q& B1 l* L壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：, @* {6 M0 f6 O, M$ O' v$ z9 l
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1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 B- C/ g2 ^: X5 b
8 Q0 m. k- ~( @, F5 M3 R* i# v, G5.39.217.762.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。5.39.217.768 B. }: ^% ~. ~( h
2 a8 U' O4 ~9 x/ g8 C$ Ntvb now,tvbnow,bttvb3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。
0 L4 E$ J. T% k; r2 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ A% p0 i; k6 j) |5 V6 {
與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。
; a# x5 }6 ]- X0 o公仔箱論壇5.39.217.767 x- T* X: v% C. L$ D: F9 \' Z! A' S) J
哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。
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' A! G- n5 U- C. t& N1 i) O$ Ntvb now,tvbnow,bttvbSMART訓練
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8 \) Y! u2 c% q4 e5 kSMART項目主要包含8個環節：
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1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。
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2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。! } U2 I% C8 ~' F; ?2 V7 L3 O
+ {5 h1 E' d; Q% j0 w4 ltvb now,tvbnow,bttvb3.分享社交連通性。
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7 ~+ Y1 B( k+ f- s% U5 w' p' p4.自動思考和評估。
% r) L0 V3 x0 w& `2 z) b% w1 I Z$ ptvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.761 Y- J: d4 S" I: j J
5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 y7 D( ` k0 k) c$ K! d- r* L0 E
7 h9 f/ V# _# \5 U6.自動思考，情緒和行為的重組。
2 G# v0 C2 j% `( s' i4 O% gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 B9 S. |( a* ^1 x! H9 o
7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。9 Q; n8 s( ], s( r
N9 y( [' j- b8 [% M9 M. S公仔箱論壇8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。
; e) S1 k x {! P( [% _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇. m& S$ H1 c Q8 _" ^ Q6 C; V
心理治療
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% ~& e$ ^4 ]9 A* B; I公仔箱論壇成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：公仔箱論壇 T, [ d- U8 p/ j& \5 s6 j% G' Z
* C. U8 H# u% ~; Z% @- r5 p1.擁有熱情和提供支持。
4 l5 t0 a: ^) e7 A/ V6 n$ dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 w' ~( h- P* V! L0 c! I: atvb now,tvbnow,bttvb2.展現信任和尊重。
! g7 h6 N8 K5 U3 V3 }5.39.217.76公仔箱論壇3 D5 B5 W5 w! l2 h. \0 V* O4 G
3.傾聽而不要評斷，以及接受。公仔箱論壇" D# n% y* c, k- a
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4.允許宣洩。1 A: T" V2 \+ d( ^
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5.適當地解釋困苦。公仔箱論壇5 c! A. I i1 f4 v
, l6 U0 b3 k' d2 t3 l% J6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。tvb now,tvbnow,bttvb7 `$ J7 u7 J5 |/ |
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7.設定合作目標，形成共同行動。
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8.保證提供現實目標。tvb now,tvbnow,bttvb! q4 }5 `% ~( Z5 u' @5 e
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9.灌輸希望和樂觀。
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* H7 X6 x& F4 n" e) D& y2 S10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。 D/ {7 e7 g. j6 p. Q
1 H$ a& J1 W: S- Q" N; [tvb now,tvbnow,bttvb11.願意靈活地運用患者的方法。
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( ~3 i S4 y8 |9 x公仔箱論壇小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, n& I& Q- V5 ^; u( u1 F
2 H" O, S+ Z- n1.小組治療中的治療要素有：5.39.217.76& t; z# s3 f0 x4 Z; b& S- |/ |
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廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；
$ R0 u, v- v4 [. D+ JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb3 P/ ~8 y/ \6 G5 o
通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。
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2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。
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3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。5.39.217.768 S- \$ E, i I4 p; { l
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4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：5.39.217.76& ]" `+ d8 W; T6 a; U! a7 ^
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愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；
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% T( s9 z" m3 f ]1 ^公仔箱論壇參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；
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意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
) i \# X" H6 P; n5 T8 B, `. A公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' `# Q, a4 _# o! r, H
SMART的發展計劃tvb now,tvbnow,bttvb( @9 J2 ~, e& x
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推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。tvb now,tvbnow,bttvb) I0 b( p8 b/ K# i, r
( Z% o9 U0 l6 h3 e& xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.改編適用於華人的方案及編制手冊。3 [# m5 J' T3 \# M
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2.對特定疾病和情況的臨床試驗。
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" A5 ^( x0 r' o5 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.與SMART相關的生物標記物研究。) B5 g: p/ m5 [% K; _" O, N
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) W( F! R0 W$ i; A! R7 p
4.為大規模傳播而進行數字化。; `1 K/ h- I$ t* f) i8 Q0 U
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5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |
發表於 2017-6-10 05:42 AM
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