前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。0 F3 R2 _$ k6 Y* \7 V! b- b
7 e8 \, q% Y8 B; k5.39.217.76根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
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& ^2 @0 m& P; t3 a! @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。壓力來源與表現
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* M& D8 `: a% W9 n壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。
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4 ^) _5 a( _5 D3 _" ~公仔箱論壇壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：* H& g5 G7 n# U, K* c
H$ I, B# {$ mtvb now,tvbnow,bttvb1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。公仔箱論壇5 W, i2 }! t4 L) }* T
, t/ l) {$ ]) d2 r2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。
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3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。5.39.217.760 u9 R; D8 Z* y& C- k# v
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與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Z( p" p& b5 k7 s7 n) \* k
+ k6 e2 {) x7 g7 C' C# c1 n7 E6 I哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。公仔箱論壇, r* O1 v0 G! S; l0 K
& j0 Y2 k, ?0 L9 G; `: |( OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。SMART訓練
# q9 r% P8 u( B! ^公仔箱論壇公仔箱論壇8 L' S+ |3 n+ G$ l+ E" V9 a
SMART項目主要包含8個環節：
+ }1 i/ f) P, _5 T7 N, Etvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 s v- Y. {3 i# h0 A$ }' J
1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。公仔箱論壇 r4 ` ~! Z: {
/ J) q% d' T7 O% v2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。" z2 Y7 K9 {& y% H
, r0 T4 `( Q4 d8 o" Rtvb now,tvbnow,bttvb3.分享社交連通性。
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0 V+ l# H | Y" I/ C5 x) t! m公仔箱論壇4.自動思考和評估。
/ x# D! h3 Q0 I6 H8 E. O1 W8 K5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 l3 H* X+ ]- e% {, U* V4 Q
5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。公仔箱論壇7 V8 m( Z. P* c: N" M
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6.自動思考，情緒和行為的重組。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" I7 g X( Z# p) F
tvb now,tvbnow,bttvb4 t" v# B2 j0 |( q/ I: ~9 z
7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。
1 s: @; k" N1 n; GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! G. f4 L" A% _! w! K0 G$ G9 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。
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/ |5 S; T _$ `9 M6 `- STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。心理治療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ H/ a* I" I: e
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成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：
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1.擁有熱情和提供支持。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 e$ U, T! w/ P. s8 ]0 |: c
# u' V+ W: R- O% F. {& K: k5.39.217.762.展現信任和尊重。6 ~6 T) L" H# O P7 O: U% s
% p7 n/ \; \& l7 r3.傾聽而不要評斷，以及接受。
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! y- ~6 E! b7 Z" U% R. g, k T" e4.允許宣洩。
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@( M2 Q% S2 C `, @; ^' [tvb now,tvbnow,bttvb5.適當地解釋困苦。
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6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。0 [: m, V/ t( b8 w) b6 _5 ~
4 L4 Z* |8 R1 T& [9 S# r5.39.217.767.設定合作目標，形成共同行動。
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" U8 Y0 o0 C# H5 ~8.保證提供現實目標。5.39.217.76' _0 n4 j; j/ R8 w1 M6 O, M
; F0 P% z4 s& ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9.灌輸希望和樂觀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 i# H6 K' M3 E* E3 x4 J
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10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。
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11.願意靈活地運用患者的方法。5.39.217.767 d( M7 v4 p. k9 {
2 J, w! i* k/ c6 R小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應tvb now,tvbnow,bttvb9 Q8 {9 A4 O" M; N/ d/ u: i0 S7 x
3 o8 D( W- A! R1 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.小組治療中的治療要素有：tvb now,tvbnow,bttvb1 m. _& K) G) q* j! L
# G- y3 V7 M* _4 J) [4 w- Ytvb now,tvbnow,bttvb廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；
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e3 T$ H9 ^, Mtvb now,tvbnow,bttvb通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。8 l7 W) D, @% ]- M: @; E5 H
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2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。
) \* v) n5 \; Z9 O8 i+ b2 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 b# O" n6 u" N% P' ]/ A) }* h3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。
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8 ~. B) h) M" BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：
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9 F& o0 N$ z6 J) w; C9 c+ x5.39.217.76愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. H9 J- J A: S( I8 o6 U6 ?, M7 ^ Q
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參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；: d7 T% `3 Y' h
! p* L, `0 c7 }tvb now,tvbnow,bttvb意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。5.39.217.76: [* z) C1 b+ ~ m8 ?
; v" A5 }! k" M! i* i# ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。SMART的發展計劃3 t: N: y+ P" z8 P% y6 v" T
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推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。公仔箱論壇/ g7 W$ n5 @% M
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1.改編適用於華人的方案及編制手冊。
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2.對特定疾病和情況的臨床試驗。
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0 L4 { _" K, M7 J( a3 d3.與SMART相關的生物標記物研究。
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' p0 d" |( E7 l- y+ Z8 t公仔箱論壇4.為大規模傳播而進行數字化。公仔箱論壇; T! H$ h- \- ]
; Y, Z5 C' ]' x5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |
發表於 2017-6-10 05:42 AM
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