冠狀動脈心臟病是由於供應心臟肌肉的血管有狹窄,每個人的心臟冠狀動脈有三條,此三條血管供應心臟本身的氧氣、養分,當動脈狹窄造成心臟肌肉缺氧就會引發胸悶,俗稱狹心症。如果狹窄的地方因病變引發血栓阻塞,就會導致心肌梗塞。: j* g R( G5 b" K
5 R5 B; r3 B& h9 z( r n9 V6 Z4 i. vtvb now,tvbnow,bttvb痛風和心臟病關係眾說紛紜tvb now,tvbnow,bttvb( Z9 |3 K7 T1 V( L7 n/ x
0 n+ n5 a" t6 M M0 e+ n臺北市立聯合醫院陽明院區心臟血管內科主治醫師江碩儒說,痛風是尿酸過高導致尿酸結晶成痛風石,沉積在關節而引起關節疼痛。這幾年的研究統計顯示,痛風患者有心血管病變的比例較高,而有心血管病變的患者有痛風情形也不在少數。但是,兩個疾病的關聯性,目前還眾說紛紜,有3個可能:公仔箱論壇( _& T) z$ ]( k" b/ t: e6 |3 g
' {% e" ?# B7 A& T5.39.217.761.有痛風的患者多肥胖、高膽固醇、高血脂,而這些也都是引發冠狀動脈心臟病的原因。5.39.217.76 M: n* N# L6 g! S5 W
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2.普林存在於很多食物中,在人體內代謝會產生尿酸。因此,常說痛風的人要少吃高普林食物。然而,普林在人體代謝過程中會產生不穩定的自由基,自由基在體內會攻擊血管內皮細胞而引發血管病變。
9 k; O8 F- y5 P- H0 D) GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb. g' k: j1 j4 n* W6 F9 W& w6 B& \
3.尿酸結晶在血管內會引起血管發炎反應,而血管發炎可能會引發血管狹窄甚至阻塞。
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Y4 l( F" D& S2 N: p1 f, `' I0 q$ [$ X公仔箱論壇另一角度來看,如果用藥物降低尿酸,是否可以降低心血管病變發生機率?目前沒人知道。2 z( C. i0 a$ A$ p; x. x2 D
( _7 L5 S2 q6 H& M& U: h/ T; GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臺北市立聯合醫院研究從台灣的健保資料庫,自2001~2008年間,一共3萬6,499位診斷出痛風而且有吃降尿酸藥物的病患,和1萬6,194位有痛風但沒有吃降尿酸藥物的病患來進行研究分析。
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病患追蹤八年來看,以一般降尿酸劑量的藥物治療,有吃和沒有吃此藥在心血管疾病的預防效果兩者差不多。但是,當劑量增加或同劑量時間吃得較久,此時在心血管疾病預防方面就達到顯著降低,而且當劑量越大或服用越久,心血管疾病預防效果更明顯。
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J$ v5 U* l* O' w$ n7 W$ P有痛風應積極治療
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江碩儒醫師強調,痛風發作不可小覷,為了健康應積極治療避免同時引發心血管疾病,而有心血管疾病患者更要追蹤並控制尿酸值,也要調整飲食習慣避免高普林食物而誘發痛風。雖然研究顯示,高劑量或足夠治療時間的降尿酸藥物可降低心血管疾病的風險,但降尿酸藥物所引發的副作用也需要特別小心留意。
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健康/記者林怡亭報導 |