产褥感染(Puerperalinfection)是指分娩后生殖道的感染，又称为产褥热。由于产褥期发热绝大多数是在分娩时或产褥期由细菌侵入生殖道而引起的炎症，它是引致产妇死亡的重要原因之一。但是，产褥期发热还可由生殖道以外的原因引起，如尿路感染、上呼吸道感染、乳腺炎等，需与产褥感染鉴别。tvb now,tvbnow,bttvb4 i6 t: z& o+ b: @* s
. H+ I- g5 Q) ^7 j2 F5.39.217.76若产褥感染发热，产妇体温可超过38℃，血白细胞总数及中性增高。妇科检查可发现生殖器官局部感染体征，如外阴、阴道、宫颈红肿热痛，子宫压痛明显，附件增厚、压痛或触及肿块。此外，宫腔分泌物培养可发现致病菌。公仔箱論壇* m# @6 S: x6 p: F) X
- O- K/ B l' s2 Stvb now,tvbnow,bttvb典型的产褥期发热时间在产褥期，尤以新产后多见。其热势可表现为发病即呈高热，或高热寒战，或恶寒发热，或寒热时作，或低热不退，常伴有恶露异常及小腹疼痛等症。大多数产妇均存在前驱因素，如产程过长、早破膜、失血过多、手术产或产道损伤，或胎盘、胎膜残留等。
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作好产前检查及孕期指导
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) [6 U& G8 C$ B) i6 _5.39.217.76临床上，产褥感染应以预防为主。产褥期的预防工作应贯穿在孕期的全过程。首先要作好产前检查及孕期卫生指导。产前有慢性病，如营养不良、贫血或全身感染性疾病，应及时治疗，增强机体抵抗力。妊娠7个月禁忌房事及盆浴等，并尽量避免不必要的阴道检查。另外，产妇在分娩后于室内必须保持空气清新，且需防寒保暖；同时要保持外阴清洁，产褥期严禁房事，加强营养。
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饮食原则
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发热期间要多饮水，高热期间宜采用流质或半流质富于营养和维生素饮食，配合物理降温及取半卧位，以利恶露排出。
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# A" v" x* ]9 ]$ v5.39.217.76产后发热多因产时阴血损伤，高热津液亏耗。故应多饮汤汁，补充津液，滋阴清热。公仔箱論壇) x% G0 w3 N. V' `$ m; k
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1. 鲜百合100克。绿豆25克，米仁50克加水煮至五成熟后加入百合，用文火焖至酥粥状，加白糖食用，每日1至2次，每次1碗。适用于产后高热或低热不退、纳呆口渴、尿少色黄者。9 z# i; W) X0 Q; q* Z
# R3 n7 T j1 T8 j( j* n. ]公仔箱論壇2. 竹叶6克，白茅根9克，夏枯草9克，洗净后加水适量煎汤代茶饮，可加适量白糖饮用。适用于产褥期因感染发热或其他因素造成发热者。公仔箱論壇2 l0 f6 b4 n. Q- L+ z( N' l% M* _ N
$ A! w0 [+ W% [* Y) i) j" Y- L公仔箱論壇3. 鲜藕50克，加入粳米50克煮粥，加糖少许。适用于产后发热不退、口干心烦、恶露不尽者。5.39.217.76& M4 ]/ M( U! q3 J2 ~
, e* R& I% _9 {7 W- f4. 清水500 ml，煮沸后加入绿豆50克煮沸2分钟，再将南瓜500克切块下锅，文火焖煮约30分钟至绿豆开花即可，加少许食盐调味。适用于产后发热纳呆、尿少色黄者。tvb now,tvbnow,bttvb7 \9 [# ^# j0 U5 Q& @
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5. 粳米50克煮粥，将熟加入西瓜翠衣30克，续煮至熟。时时食用。适用于产后身热、口渴心烦、体倦少气者。
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6. 夏桑菊冲剂或菊花晶，每日2次冲饮。适用于产褥期发热，具有清热生津的功效。
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$ [" [7 g0 V8 Q& x: Z' x' H% M7. 麦冬、金银花各9克，羚羊角须3克，热水冲泡，频频饮服。适用于各类型产褥期发热，高热不退、口干心烦，或兼恶露不尽者。 |
發表於 2008-7-11 02:42 PM
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