所謂腳拇趾外翻,就是拇趾偏向身體外側。中醫師翁瑞文表示,傳統中醫認為,如果過度擠壓或壓迫腳趾,容易增加前足蹠趾關節壓力,導致拇指歪向外側或引起變形,也就是所謂腳拇趾外翻,治宜止痛、鬆筋、復位,臨床上可恢復七、八成,但是完全恢復恐怕不容易。' x- q0 i* |! Y9 x" ~
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嚴重的腳拇趾外翻,肉眼即可看到大腳趾明顯偏向第二根趾頭。翁醫師指出,中醫認為,腳拇指外翻屬於筋骨問題,患者常見腳拇指外翻,以致疼痛到難以忍受的地步,經過診斷後適合用針灸療法予以止痛,可取公孫、太白等足部周圍穴道,等到病患疼痛緩解,再施以鬆筋手法,將腳拇指兩邊的筋鬆開來,然後採取復位手法進行復位。
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公孫穴位在腳拇趾關節後一寸的地方;太白穴位於足內側第一蹠骨小頭後下方凹陷的地方。翁醫師指出,愛穿尖頭鞋或高跟鞋、長期站立姿勢不正確,都可能導致腳拇指外翻,只要不穿這類鞋子、改善站立姿勢,就比較不會造成腳拇趾外翻。
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( p8 F* g+ z5 t k+ ?1 Q5.39.217.76值得一提的是,愛穿高跟鞋的女性應注意,高跟鞋穿太久除了可能造成腳拇趾不當受力而外翻之外,腰部也可能受影響,特別是鞋跟越高、鞋頭越窄的鞋款,常會使骨盆前傾、腰部後仰,長期下來就容易產生腰痛。建議愛美女性不要虐待自腳,還是盡量穿著舒適鞋。 8 ~) |8 B6 s8 N% R# l6 M7 [: T B
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拇趾外翻的成因有先天的關節、肌肉等因素,但常見的是後天因素造成,因站立不當、穿鞋跟過高、過尖的鞋子,身體重量落於足部前端,對腳趾形成摩擦及壓迫。導致病人不但容易走路時疼痛,還可能會造成大拇趾發炎,拇指外翻若超過30度,就需尋求專業醫師治療。# U1 A/ x. A, g
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正常的拇趾是由一節蹠骨和兩節趾骨所組成,而蹠骨的內側及外側,均有韌帶組織包圍,以作平衡牽引,讓人體站立時拇趾能處於適當位置。拇趾外翻,通常是傾斜超過15度,拇趾往第二腳趾偏移,在大拇趾底部會突出一塊變形。病人往往會併發拇趾囊發炎,故趾關節常會有紅腫、疼痛等發炎徵狀,影響活動能力。若無適當處理,拇趾會逐漸向內傾斜且壓逼第二隻腳趾,甚至演變成交叉趾,損活動能力。tvb now,tvbnow,bttvb$ C3 T5 E/ r1 P" e2 z* X
" t$ c; J, E" C) f- c3 h: \$ c傳統手術需切除骨頭與軟組織,切開二至三道長傷口,傷口約20公分,且需住院四天,約三週後才能行走,要三個月到半年才能完全恢復,若有蟹足腫病史的患者,可能還造成終身外觀不美觀,一輩子穿露趾的鞋子只能穿包鞋。建議可利用微創手術,只在大拇趾切開1公分左右的小傷口,將固定的長針至入腳部,進行大拇趾的矯正,過程只需10分鍾,待矯正時間到期(約1個月),全程則需要四至六週。且,健保有給付。tvb now,tvbnow,bttvb8 z: [5 l% R# `% }& i
) `0 z: s' E5 |$ ~$ R1 Stvb now,tvbnow,bttvb新光醫院骨科醫師釋高上表示,要預防足部拇趾外翻,要選擇適合自己的鞋子、鞋墊,盡量少穿太高的高跟鞋、尖頭鞋,選擇舒適不會壓迫到前腳趾的鞋子,穿有氣墊足跟軟的鞋子,減緩站立、行走時重量對拇趾的壓力。
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