一名擔任公司主管的吳先生幾乎天天頭痛,每天吃止痛藥,但還是天天痛,從高中開始,每當眼前出現一陣光芒,就有如頭痛前「預兆」般,接下來就會出現血管跳動般的頭痛,嚴重時還會噁心、嘔吐,剛開始睡個覺後就好了,但隨著時間頭痛卻愈發嚴重,常需服用止痛藥才能工作,成大醫院神經部孫苑庭醫師說,這種長期為頭痛所苦,在神經科門診很常見,大部分原發性頭痛不會致命,但會影響生活品質。& T* J1 C3 N0 c I( h" y
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孫苑庭指出,吳先生在一個偶然的機會,朋友介紹他服用一種偏頭痛的成藥,頭痛的問題大大改善。然而好景不常,幾年後藥已漸漸失效,他每天得要吃上５、６顆藥,日子才能過得下去,但頭還是天天痛。
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偏頭痛在原發性頭痛中很常見,偏頭痛的特徵是：反覆發作、過程持續４－７２小時、偏在一側、如血管脈搏般的抽痛、嚴重到影響工作,而搖頭或走路、爬樓梯時會使頭痛加劇、合併噁心嘔吐、發作時會畏光或畏聲等。且偏頭痛常在特定情況下跑出來作怪,如月經來前、吹到冷風、聞到特定味道、睡眠不足等。2 L" B( ^; A" d. C; c
! g1 j* O6 |3 W) J& D偏頭痛有其特殊治療藥物,藥量也有上限與禁忌症,必須由醫師處方,自行買藥吃可能導致藥物依賴,或因劑量過重而傷腎,甚至還可能誘發出另一種難纏的頭痛,衍生更令人頭痛的問題。5.39.217.76& \1 l/ J$ m* [( }- G; @
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孫苑庭醫師表示,頭痛的原因很多,分類也很複雜,可分為１４大類及近２００種診斷,而頭痛的特色是「只有病人自己才知道是怎麼痛」的,因此診斷的重點在病史,包含頭痛的性質（鈍痛或脈搏般抽痛）、位置、持續時間、誘發因素等,病患提供足夠的資訊,醫師才能對症下藥。
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孫苑庭醫師提醒,當嚴重偏頭痛頻繁發作而影響工作、生活,應做預防治療,但通常需數週才見效,須耐心與醫師配合,同時也應調整生活,避免可能誘發偏頭痛的因素,如熬夜、勞累、酒等,以免誘發加重病情。 |
發表於 2017-4-16 03:53 AM
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