12歲的小明活潑外向,在校上課時因為腳總會不自覺動一下,無法集中注意力上課,時常被認為是過動。每到晚上睡覺時,腳也會不自覺抽動,非得動動腳才能入睡,有時甚至會在睡眠當中醒過來。,造成他生活上很大困擾。透過睡眠門診發現,小明幾乎每晚都會因為此症狀入睡困難,且他媽從前也有類似的症狀。檢查後發現小明血中的鐵蛋白(ferrtin)濃度較低,證實他患了「不寧腿症候群」。
) r8 |$ l+ L% y$ R b. }不寧腿症候群4大特色
, c j+ H" |% ^7 L' r d公仔箱論壇臺北市立聯合醫院陽明院區小兒神經科主治醫師黃正憲指出,根據國外統計,兒童的不寧腿症候群的盛行率約2-3%,通常10歲過後開始有症狀。這個病好發甲狀腺疾病、過動及注意力不集中症候群、妥瑞氏症、貧血、懷孕、糖尿病、巴金森症等族群。缺乏充足睡眠者或是使用抗憂鬱藥物者,也容易患此症。不寧腿症候群(Restless legs syndrome, RLS)有4大特色,包括:
! R% b/ p2 g3 _) x9 \- ~1) 莫名的腳不舒服。tvb now,tvbnow,bttvb$ p) D+ h5 D/ ~6 |5 R+ |
2) 不適感在不活動時會更嚴重。
0 Z. ]# ]) R+ x) d0 w0 [/ x% Y+ _公仔箱論壇3) 身體動一動後會改善。
7 S* ]- e0 t/ i/ H, |5 w4) 白天時不明顯,晚上時更嚴重。6 J5 g- [* [/ N" C- @: G
與體內鐵質不足有關
: f! [' a; v6 H8 G- M8 ~5.39.217.76黃正憲醫師表示,由於這些特色都是主觀感覺,而孩童的口語表達能力不及成人,所以診斷上比較困難。不寧腿症候群可能和身體中缺鐵,進而影響了多巴胺調控系統有關。因此針對患有此症的孩子,而且檢測也確定身體中的鐵質不足者,往往第一線治療是補充鐵劑。其它治療藥物包括多巴胺接受體促效劑(dopamine receptor agonists)、抗癲癇藥物、苯二氮平衍生物(benzodizepines)等。
( N; O: V& o$ e7 w' Htvb now,tvbnow,bttvb黃正憲醫師強調,每個年齡層的兒童都可能有睡眠障礙,可能會影響孩子的身心發展,家長應多加留意孩子的睡眠狀況,早期發現問題,進而早期治療。$ O4 g2 L/ ]% }* }8 F
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