輕微五十肩可以在家自己居家復健，不過有幾點常見的居家復健的NG狀況，肩友們可要注意喔！ tvb now,tvbnow,bttvb/ l8 o/ M( |) B! U0 n5 \) T
0 a* y# V! D( X4 R3 `1 ?6 ]1 C1.沒有確診就亂動
0 z5 s9 n. y, E) D( A: UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肩部疾患不只五十肩（關節囊），還有拉傷、鈣化、退化關節炎、肌腱斷裂、滑囊等問題，也可能跟本不是肩部問題，是背部或是頸部造成的肩膀酸痛，也可能是神經壓迫等等，有些疾病要運動，有些不能動，但不知怎的，肩友們常常腫著拉傷的手臂，說是鄰居言之鑿鑿認定：「這就是五十肩啦！」提供許多自我運動建議，就診時才發現，把原本就已經快斷掉掉的肌腱整個拉斷了，不得不去開刀修補。 5.39.217.767 }% w: \( O, W+ Y: |: q
6 J, e* A0 b o% \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。五十肩總人口盛行率只有2~5%，也就是其實認識 一百人只有兩到五個人是五十肩，其它九成多都是其它問題造成的肩部不適。如果有肩痛問題，以盡快就診為優先，但若真的抽不時間，不仿先做一下這簡單的線上自我診斷（點我），因為很可能你的肩部疼痛並不適合做運動，越做會越嚴重。
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$ r" R& I5 _3 S$ d8 j4 {3 f0 k& \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.只有熱敷沒有運動
* V! \7 h* e) W+ H, d- s5.39.217.76熱敷不等於運動。五十肩的原因是關節囊沾黏，雖然成因不明，目前做法都是將沾黏的關節囊分開為主要治療方式，所以不管是要拉扯開的關節鬆動術、打一針的關節囊擴張術、挖一個洞的內視鏡，都是以這個原則進行。
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$ U1 f4 ]# O4 V m7 W公仔箱論壇但是熱敷無法讓沾黏的關節囊分開。常常新的肩友到門診，根本不需要問是那個肩膀，並不是醫師有透視眼，光看到熱敷到表皮受傷產生大理石紋了，連問都不用問是那一肩，正確率百分之一百。 公仔箱論壇: Q$ A5 V$ C0 O1 t, n9 g
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熱敷可以讓肌肉血流增加，也可以讓僵硬週邊肌肉軟化，但是沒有辦法讓關節囊分開，所以 熱敷完還是要正確的運動，才會產生效果。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ V; m$ ~' L: S& D- u6 l6 m
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3.咬牙忍痛冒冷汗硬要做
$ n8 r' I* f% X9 J8 t- h5 h. _5.39.217.76俗話說：「吃得苦中苦，方為人上人」但要五十肩肩友抬起手拉單槓，有時真的太強人所難了。
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* w, C: W0 K9 \; B& M2 f+ A9 itvb now,tvbnow,bttvb每個疾病在不同人身上都會有不一樣的反應，有些人黏得很輕微，自己稍微活動一下，沾黏的部份就拉開了，甚至連就醫都沒有，一下就好了，但頑固型的五十肩肩友，明明已經斬轉難眠，痛得連拉褲子、扣內衣都無法，還要被親朋好友鼓吹去拉單槓，拉得滿身大汗、眼淚都在眼眶裡打轉。 3 B' t) O' Q5 B |2 s
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請記住， 若您屬於沾黏嚴重（復健超過一個月無進展、嚴重影響日常生活及睡眠）請先接受醫療處置改善症狀，再進行復健運動。因為黏得很嚴重的五十肩，用外力硬性拉開，不止是疼痛，關節囊還會因為被撕開而出血，出血容易造成進一步的沾黏（血乾掉會黏黏的），又痛又沾黏，肩友更不敢動，很快關節囊又黏回去了，所以有些人才會說，五十肩怎樣都治不好，常見就是因為關節囊反覆出血造成的。tvb now,tvbnow,bttvb3 h% E+ G& e6 q0 X6 W' @" v
5 O5 m- @- [. M! Wtvb now,tvbnow,bttvb4.求好心切做太多 * H( o" J$ s' ]8 o: {" y+ @
這種情況常常發生在我的病人身上。肩友常常很極端，一種是不痛了就不運動，另一種是不痛了怕再痛，猛做運動，結果一不小心，就 拉傷了週邊還沒跟上復原進度的肌肉、肌腱，反而造成腫脹疼痛。
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跟剛拉完肚子，阿嬤會說要先喝米湯，再吃稀飯，之後才能慢慢少油正常進食，五十肩恢復也是如此，要先止瀉（分開沾黏的關節囊），喝點米湯（放鬆緊繃肌肉群），再吃稀飯（適度伸展），之後才能逐漸少油（肌力訓練）正常進食（回到正常狀態）。
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過與不及都不好，剛剛好才是真的好。
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5.忽略肌力訓練 5.39.217.761 F% @% G: X6 r/ F
關節囊經過治療後已經分開了，但是肩部活動不只是關節，還有肌肉以及肌腱等。有些肩友會說；「怎麼治療好後手雖然可以舉，但感覺很沒力？」疼痛是一種警訊，警告人體已經有組織受傷，不要再動了！因此，五十肩肩友會不自覺得用其它肌肉代償原本應該要出力的肌肉（辦公室同事都這樣該多好），以避免更多的傷害發生，久而久之，工作都給別人做了，原來的肌肉就會萎縮（人體也是會裁員的），當然做起事來，會感覺很沒力。
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不單是五十肩，跟所有久病初癒的其它所有疾病相同， 要回到原來的狀況，都需要漸進式的增加活動，過快過慢都會造成傷害，每個人的狀況不同，該負多少重以及多少頻率，請務必與您的醫師討論運動處方，才能達到最好的效果。tvb now,tvbnow,bttvb2 ]2 z; t9 @& S7 J( Z* I7 C' j- W
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健康／許嘉麟（復健科主治醫師） |
發表於 2017-3-24 08:45 AM
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