「醫師、我想多活久一點」在確診罹患乳癌時，具有護理背景的王小姐，在診間放聲大哭，因為她還有個剛滿4歲的孩子，也想跟另一半攜手到老，歷經化療電療，以及局部切除手術、乳房重建手術，迄今已經一年多了，並未復發，而她慶幸在醫師的建議下，選擇了部分切除，重建後與昔日幾乎一模一樣，讓她仍然保有「真女人」。6 {$ H0 G! O6 g3 V8 @0 Q. R
/ C j1 E% q& X! p# stvb now,tvbnow,bttvb乳癌最新治療趨勢：能留就留
& W( Y* y! e& ?7 Y! _. k3 y0 n公仔箱論壇2017年歐洲腫瘤醫學會（ECCO）一份最新研究報告結果顛覆了眾人對於乳癌治療的傳統觀念，「對於某些乳癌病友來說，部分切除的存活率，反而比全切除者來得高。」但可惜的是，國內乳癌治療迄今仍停留著較保守的作法，患者大多傾向全部切除，以求一勞永逸。
5 x1 J e6 ~% A5.39.217.76% L" F( M- ]( \( X( {0 _2 [
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ C# y. t% x% ~( d2 Y0 j
根據國健署最新統計資料顯示，國內四成零期乳癌患者選擇全切，六成部分保留，其中年齡、期別為影響切除範圍大小的兩大因素。儘管越來越多證據顯示，許多乳癌患者不一定得切除全部乳房，但不少患者存有迷思，彰化基督教醫院乳房中心陳達人教授表示，不少患者認為只要能活下去，切除乳房組織、拿掉腫瘤，這都是小事，活著比較重要，即使全切也沒關係。
, l- h% o( E' ], l, C5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ S- X2 x1 a) Z4 C8 v& l( l
台灣乳房醫學會前理事長、長庚醫院林口總院乳房外科教授陳訓徹指出，乳癌最新治療趨勢為「能留就留」，以林口長庚經驗為例，累積多年臨床數據發現，與全切者相較，部分切除患者的局部復發率並沒有較高，且整體復發率似乎還比較低。
; o! a6 w. ]% S8 G+ W6 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 }+ l6 {. ^ B9 ]4 |
全切或部分切除？ 腫瘤大小是關鍵TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 c1 S# F3 B+ O: t. K/ e9 X
陳訓徹教授說，乳癌病友不見得一定要選擇全切，除非腫瘤太大，或腫瘤數量超過兩顆以上。如果腫瘤小於3公分，建議部分切除。其次為淋巴感染情況，如果淋巴感染數量不多，則以部分切除為主。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 V/ w. M8 u6 J6 e* y' F4 [; l
6 V2 d$ g2 I! c, yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陳訓徹教授強調，乳房保留手術並非只是將腫瘤切除乾淨即可，而是要慎選適宜的病人，透過術前、術中、術後影像定位，適當的切除，不太多、不太少，才能兼顧乳房外觀的保留。
( X/ `$ Q1 `. _9 s! P: c5 k公仔箱論壇
* P$ D1 G! P9 y. B2 n全台「少」奶奶至少20萬人！公仔箱論壇7 n7 ^: h$ [ t5 m
不過，與歐美國家相較，台灣乳癌患者術後接受乳房重建手術的比率仍然偏低。陳訓徹教授保守估計，全台未接受乳房重建的「少」奶奶人數至少20萬人。據統計，全國每年新增一萬多例乳癌個案，其中六千人部分切除、四千人全切，在乳房全切病友中，僅約一千人重建乳房，仍有三千人成為名符其實的「少」奶奶，扣除晚期以及年紀較大者，仍有兩千名病友應接受乳房重建手術，卻遲遲未做，以致影響生活品質，以及人際關係，甚至婚姻生活。& q3 L; j0 x5 g
3 Z, d; \7 r1 L- I9 q& v9 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陳達人教授分析未做乳房重建原因，主要為經濟能力不佳，無法負擔手術費用，以及擔心乳房重建後，影響未來篩檢的精確度，提高復發及死亡風險。
) T3 j6 A6 _( d! \* I5 j( G: t6 y* ^3 B8 j2 M1 X
乳房重建手術與死亡率及復發－完全沒有關係
o, N o) w2 m. P公仔箱論壇陳達人教授表示，曾收治過想要接受乳房重建的年輕乳癌患者，但婆婆卻極力反對，理由為做了重建手術，裝上水袋或是矽膠之後，死亡率與癌症復發率很高。但事實上，重建手術與死亡率及復發之間是完全沒有關係，現在回診檢查，除了觸診以外，還有很多精密的儀器可以使用，如使用超音波等，即使裝上水袋、矽膠，也不會影響檢查的精準度。! c/ x# k x# v# S# ?
5.39.217.76$ u/ T H: U% O- ?- F5 q
「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」積極推廣「整型式乳癌切除手術」概念" A3 U4 D8 r0 |: A& w8 @
為了讓更多乳癌病友了解乳房重建手術的重要性，陳訓徹及侯明鋒、陳達人、鄭翠芬等多名國內乳房治療權威，於日前正式成立「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」，積極推廣「整型式乳癌切除手術」（OPBS）概念。學會成立目的在於整合乳房外科、整形外科兩個專業領域的醫師，針對個案進行討論，再決定治療方法，乳房外科負責腫瘤切除手術，整形外科負責修補乳房外觀，如此一來，便能兼顧病人生理與心理。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- m' K M8 G& j( k Q, P" {
8 J' [' w' V! x6 ~9 wtvb now,tvbnow,bttvb患者身心一樣重要 治療後仍能抬頭挺胸做個真女人公仔箱論壇 O( j" l" U L4 g' z& O
新光醫院乳房外科主任鄭翠芬舉例，一名乳癌患者確診時，寶寶才1歲多，晚上睡覺時，常吵得要喝奶，吸著媽媽乳頭才能安然睡覺。患者得知必須切除乳房時，當場在診間大哭，並非擔心手術成敗，而是想著手術後，孩子晚上找不到乳房，會不會睡不著？或是因此認不得媽媽？經過評估後，採用局部切除，施以「整型式乳癌切除手術」，並未植入填充物，而以整形方式讓乳房幾乎與術前沒兩樣，該名年輕媽媽這才放心。
) T0 ]1 { F+ o% m. d! m+ O4 }. a8 r1 r2 K8 W0 p6 c2 V. @7 s; f [
乳癌患者在承受罹癌身心煎熬後，最希望的是不想異於常人，能方便著衣、正常生活，即便是手術治療後，依然能讓她們充滿自信、抬頭挺胸，做個真女人！公仔箱論壇: w, H7 _% w# C t/ j
5.39.217.764 V) y+ O; B, c% A. k/ V- t+ V
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: P8 X+ |9 o! w2 P$ G4 ~
5.39.217.76% i, j: N& o. |/ {$ b3 {/ M
/ u: s( x& N1 y, l5.39.217.769 j* C2 O9 ~4 q5 u3 c; \
4 Y' F$ [5 |0 e/ d1 @: H6 _1 G' t公仔箱論壇
' e; [. @" n; s1 _3 W8 T, ftvb now,tvbnow,bttvb
- l' k7 d/ G' l' LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇9 j$ Y [7 Z1 b
tvb now,tvbnow,bttvb8 z9 ^7 v; K# c0 v0 S- o: m
7 D+ v6 S: _" v) K! i8 ntvb now,tvbnow,bttvb健康／記者張玉櫻報導 |
發表於 2017-3-21 07:15 AM
| 
