「醫生，我都無男朋友，點解會有陰道炎？」公仔箱論壇7 b3 J- s! |* X1 D7 {+ ~) D
8 D3 v* z |" D/ m" W# o: _/ \
19歲的芷盈，沒有性生活，上星期扁桃腺炎服用了一星期抗生素，這幾天開始出現陰道痕癢和分泌物增多的徵狀，經檢查後被診斷為念珠菌感染。5.39.217.761 S. K6 E9 x# T- g* n6 N
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ H; j2 H% u8 P# F" ?+ {
「醫生，已經連續四五個月了，每逢經期前就復發，點解醫來醫去都醫唔好？」
* m' y, ^2 u/ Z" x1 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 ~, {( \3 \* L, e1 s n公仔箱論壇26歲的敏婷，半年前開始有性生活，同時間亦開始服用避孕丸作避孕用途，最近數月卻不斷受到陰道痕癢及分泌物異常的困擾，這些徵狀於月經前後尤其嚴重，每次求診用藥後，症狀都會得到短暫紓緩，但往後卻不斷復發，情況讓敏婷不勝其煩，更擔心有可能感染男朋友，引起交叉感染。tvb now,tvbnow,bttvb$ q9 L" x* H+ }5 R1 q* J3 h; _. s
; H) f( R3 \6 w% `& E
並非性病
2 K7 h# ^% b6 a
; {5 w/ v4 b( t, q& `/ j, `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「醫生，陰道發炎會唔會影響BB㗎？」
2 K$ S& @8 y" g. z. d/ w8 L1 `5.39.217.76公仔箱論壇0 J( l" U4 I2 p4 _( H
32歲的慧心，現正懷孕12周，最近一星期發現陰道痕癢及呈「豆腐渣」狀的分泌物。除了感到不適，慧心更擔心陰道感染會影響到胎兒發育。
5 [( A. c. f) t! d) ~- K) O4 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇- T0 d) ~% ]$ y5 `3 Z5 r
「醫生，我前幾年已經收經，點解呢排下身經常覺得痕痕癢癢？」
/ s7 A G7 C& e9 X5.39.217.76
, P/ h' Q, i* m. m$ a C) ^5 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。55歲的李太，育有3名兒子，懷有最後一胎時曾患上妊娠糖尿病，生產後血糖已回復正常，但李太一直沒有進行定期檢查，直至最近陰道痕癢的情況反覆出現，仔細檢查後才診斷出患上糖尿病。$ t0 E7 V% B3 u7 B2 k+ Y
7 b) b. I; \! utvb now,tvbnow,bttvb相信不少女士都有過以上幾位病人的經歷，事實上，陰道念珠菌感染是非常普遍的，大約有三分一的陰道炎都是由念珠菌引起。不少人對念珠菌陰道炎都有誤解，雖然它可經由性接觸傳染，但念珠菌感染本身並非性病的一種。
8 y! x# z. `& O/ C8 W w+ D3 V公仔箱論壇, I# `: S; c+ S2 S9 r/ M' ^
有來自英國的研究指出，有約3%至6%未及青春期的女性陰道內發現有念珠菌，至於已停經的女士就有6%至7%，成年女性方面就有多達一至兩成。由此可見，陰道內有念珠菌並不罕見，而且並不等於受感染，通常只有在患者陰道免疫力下降的時候，才引發陰道發炎的病徵。
) R% i3 X! J1 ~0 F Ntvb now,tvbnow,bttvb# M* h5 e! c5 i; V+ |" W6 G
至於可引發念珠菌感染的風險因素包括患有糖尿病、曾服用抗生素、體內雌激素水平增加（成因包括服用避孕丸、懷孕）、自身免疫力下降（如服食類固醇或其他壓抑免疫力的藥物）；至於穿着緊身衣物或人造纖維物料，醫學上暫時未有足夠證據顯示與念珠菌感染有直接關係。
? c$ p) S& S7 ^* f公仔箱論壇
7 }0 F+ R n% L4 i/ ` T& i' ttvb now,tvbnow,bttvb有外國調查指出，有多達三至五成未停經的成年女性，曾經有至少一次患上念珠菌引發的陰道炎，更有接近一成的女士過去12個月內有4次或以上受到感染。公仔箱論壇. m% K( k8 E# z
/ b, U% w6 C/ a* u; WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重複感染
8 A l+ q7 b$ \3 C& g: D, ]9 q1 W, C3 o公仔箱論壇公仔箱論壇) _) p: s& f6 }
如果一年內有4次或以上受到念珠菌感染，就可被視為「重複性念珠菌陰道炎」。在第一次受念珠菌感染後，25歲的女性中，有大約一成會出現重複性感染，而50歲的女士中，這個比例會上升至25%。這些「重複性念珠菌陰道炎」的患者中，只有在少數人身上能找到上述的風險因素，大部分的患者可能是基於遺傳因素影響到陰道內的免疫力而致病。
% n3 M, J! p8 o( N8 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& E8 K% [' R7 e) M* {4 X- t$ y5.39.217.76陰道受念珠菌感染時，最常見的病徵是下陰痕癢，其他常見症狀包括有陰唇灼熱、疼痛、小便或性交時感到痛楚。身體檢查會發現外陰及陰道出現紅腫，陰唇位置甚至有損裂，陰道分泌物可能會增多，最典型的「豆腐渣」樣或「芝士」狀的分泌物，但分泌物亦可能較稀或呈水狀，難以從外觀上與其他細菌性感染的陰道炎分辨出來，有些病人甚至沒有分泌物。公仔箱論壇/ U8 k% {* B8 U8 T. [
j; Z0 _/ H; s# [5 }0 M紓緩徵狀
) O0 `$ {8 E& F' L* X5.39.217.765.39.217.76, I- b" I& D- t: M
至於診斷方面，醫生一般會從病人的徵狀及臨床檢查作判斷，也可以測試陰道內的酸鹼值分辨出念珠菌或細菌感染。女性如果受到念珠菌感染，陰道的酸鹼值一般會維持正常，即pH4至4.5，相反受細菌感染會偏向鹼性（高於4.5）。最後醫生更可抽取陰道分泌物，於顯微鏡下作分析，作出正確診斷。
8 G! M4 n& t% d1 i( S# {
3 e2 M5 |+ v- F) B6 c5.39.217.76治療方面，主要目的為紓緩徵狀。研究顯示口服或外用藥物的成效相若，能有效控制病徵，成功率超過九成。但外用藥物（塞陰道的藥物）的副作用較口服藥物少，而且更快起效，比口服藥物至少快1至2天。至於治療「重複性念珠菌陰道炎」，一般建議採用單次性的氟康唑（Fluconazole），每隔3天服用一次，重複用藥2至3次，之後每星期服藥一次，療程維持6個月，就能有效減低復發機會。公仔箱論壇9 D7 I1 c2 [$ h% P' Z6 T& q2 v
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Z) a2 [( a6 O* x/ a# p
如果患者因各種原因未能接受口服藥物治療，醫生也可根據病人的情況處方外用藥物作替代。當然，如果找到導致重複感染的相關風險因素，如糖尿病，就必須作針對性的治療，才能有效預防復發。0 b" s3 G* |8 c {
" b# ~, X* H. d; c2 ^( T7 w& X公仔箱論壇不少病人都會有疑惑，伴侶是否需同時接受治療？如上文提及，雖然念珠菌可經由性接觸傳染，但多項大型研究顯示沒有數據支持性伴侶需同時接受治療。至於懷孕婦女如感染念珠菌，亦不會影響胎兒的健康。公仔箱論壇* c& A' H+ ?( y# P0 w: R: A3 k+ G
# b" Q/ J! u5 ]" W' N l" m公仔箱論壇雖然不少曾感染陰道念珠菌病人都試過自行用藥醫治，但如果出現重複感染或者徵狀持續，還是去看看你的家庭醫生，尋找病因和接受治療。 |
發表於 2017-3-16 10:04 AM
| 
