由于从小患有心脏左侧发育不全,高嫣女宁在病发入院时,常常需要抽血打针,让她对这种侵入式医疗方法十分抗拒。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; r8 ^4 h4 E4 O3 w
高嫣女宁生前是HCA慈怀护理“星光友伴”(Star PALS)的受惠者。15岁的她在前年11月因病情恶化再度入院后,母亲吴金梅(47岁)听取医生建议,决定制定预先护理计划(Advance Care Planning,简称ACP),让她列出临终时的护理需求。
% I/ ^5 w. X0 w5 V" S" z/ L公仔箱論壇高嫣女宁在文件上清楚表达不愿打针和插管,而医护人员为她治疗时,也尊重她的意愿。她最终不敌病魔,去年2月在家中去世。
' h! [( c% B, D* T$ P/ ~+ Q公仔箱論壇吴金梅受访时说:“嫣女宁上网找资料了解病情,也跟妹妹倾诉说不害怕死亡,但害怕死亡前的过程……制定ACP其实是尊重她的想法,让嫣女宁在不受痛苦情况下,走到她人生的终点。”1 B$ O( X% c* \* t" a
“星光友伴”自2012年4月推出,约有250名病患受惠,其中150名孩童已制定ACP。tvb now,tvbnow,bttvb) _) u+ X/ p7 x$ g6 {
竹脚与国大医院! z3 D- @9 S* y; v, ^( x, j/ W
也助父母制定计划7 v- Z e1 ]$ J* [) }8 O% O, y
HCA慈怀护理医药总监张保贤医生接受《联合早报》访问时指出,有些家长对该文件存有误解,不愿意制定预先护理计划,因此有必要提高家长这方面的认知。
, [) R9 F/ u& E5 `% b4 m$ L; q% ~5.39.217.76他说:“有些父母会感到排斥,觉得这代表孩子即将去世,或者可能遭到医护人员不平等的照顾,但这不是事实。相反地,医护人员能通过文件,更好地了解孩童能接受的护理,减轻他们需要承受的痛苦。”
7 [# l4 r% {5 x) @* }" itvb now,tvbnow,bttvb除了HCA慈怀护理,竹脚妇幼医院和设有儿科的新加坡国立大学医院,也协助父母为病重孩子制定ACP。
4 c i& b9 m# ^1 T* E( z5.39.217.76竹脚妇幼医院受询时指出,2015年至2016年4月期间,共有130名儿童病患和家属,到院内设有预先护理计划办公处进行讨论。这包括患有癌症、脑神经或心脏有问题的孩童,年纪最小的仅有几周大。) ^0 T5 M) z' ~* K9 M
多数由父母作决定
' d5 b6 `% z4 v( G! i' R' A0 Z5.39.217.76 该院医疗社工部门主任兼医疗社工张宝华指出,成人与孩童最大不同处是,成人几乎是全程参与ACP讨论,但是除非孩童有能力或父母同意,否则都由父母决定。
" w0 k1 `1 J7 n# Q" O4 ^0 _公仔箱論壇她说:“涉及孩子ACP的讨论,会让父母非常情绪化。他们会感到焦虑不安或矛盾,因为他们必须为孩子做决定,但又不确定是不是最好的决定。”
2 W4 ~& Y) o7 t4 M) J虽然如此,医院留意到进行ACP讨论后,父母都给予正面反馈,因为父母和孩子有机会讨论一些细节,例如安葬地点等。
& ?1 A1 a! g2 C公仔箱論壇张保华说:“这些讨论能安抚孩童紧张不安的情绪,因为他们会想什么是死亡,以及死亡后的生活等。”
" V) ] e, @: b0 \3 y) d: vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。国大医院每个月转介两三起个案给星光友伴项目。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) o9 B3 ]* c0 I F1 @, t( X
国大医院小儿重病科顾问医生唐文仪说:“预先护理计划在治疗生命有限的儿童病人扮演重要的角色。这能让医疗队伍有机会了解家属想为孩童提供的医疗照顾。”
' r' m! x. G, W& B6 k: @2 F公仔箱論壇已制定ACP的谢昕霖(2岁),是脊髓性肌肉萎缩症患者。她在去年1月加入“星光友伴”项目,父亲谢丁山(36岁,IT经理)在与医疗团队进行多次沟通后,于4月份拟定ACP。
. ?3 h* s" w Z$ W4 \0 N9 i& _tvb now,tvbnow,bttvb他说:“这份文件是我和太太在冷静理智的时候制定的,确保我们在遇到昕霖病况紧急时,不会因为慌乱或疲累,仓促做任何治疗的决定。”4 G3 w2 B* B' o5 K8 D7 M( W" E
特定情况下5.39.217.763 T0 w- s$ f2 b! p
私人护士可分担重担- Y n4 C0 V6 @, @/ @0 G g7 }
在2012年推出的“星光友伴”项目,主要为患有先天性疾病或末期癌症的儿童患者,提供登门护理服务,并协助家长为孩子制定预先护理计划。
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该项目每年接收50名至60名新患者。过去四年多,HCA慈怀护理也不断扩大服务范围,如在特定情况下,聘用私人护士照顾患者。这些孩童可能是病危患者,随时会离世,或家中唯一看护人有紧急情况必须处理等。tvb now,tvbnow,bttvb7 [9 k' B8 u/ k+ O/ S& u8 R
张保贤说,虽然有24小时待命医疗服务,但医护人员因有其他任务在身,无法时刻留在患者家里提供照顾。5.39.217.76# H# ^" u' s' ^! k, m5 h, U
如果孩童情况不乐观,他们也会因疼痛增加、精神错乱和呼吸不顺等问题,导致情绪起伏更大,需要花费看护者更多精力照顾。5.39.217.768 ~3 O! @* ~0 g! s6 C+ n" o: u3 [. C
他说:“私人护士可以利用专业技能,为父母分担照顾孩子的重担。这将给予他们时间休息和调适情绪。” |