一名比預產期提早四個月報到的早產兒，因肺部不成熟，反覆感染，一直住在新生兒加護病房。有一天護士發現小嬰兒左大腿比平常腫了一些，幫他換尿布碰到腳時好像很不舒服，Ｘ光檢出左大腿竟骨折了。經骨科醫師做了固定吊帶，小兒科醫師開給維他命Ｄ，小嬰兒的骨折才慢慢痊癒。
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成大醫院小兒部新生兒科醫師張毓珊指出，經抽血檢查發現小嬰兒缺乏維他命Ｄ造成骨折。其媽媽也在醫院工作，很少有機會曬太陽，抽血檢查發現媽媽維他命Ｄ也缺乏得很厲害。
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張毓珊表示，維他命Ｄ最主要是增加小腸對鈣的吸收，嚴重維他命Ｄ不足會導致佝僂症（軟骨病），典型表現是頭骨軟化和下肢骨頭彎曲變形。1 R; g/ M( `! U$ H
% x8 Q4 B# \& E維他命Ｄ主要來自皮膚上的膽固醇在受陽光中紫外線照射催化後，形成維他命Ｄ３，經由血液送往肝臟和腎臟活化後運送到全身；現代人維他命Ｄ缺乏的主要原因通常是因為日曬吸收不足。- K- y* j5 X$ i) o
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大多數食物的維生素Ｄ含量都不高，含有維他命Ｄ的食物包括：深海鮭魚、鮪魚、魚油、蛋黃、波特菇、和市面上經過維他命Ｄ強化乳製品等。
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張毓珊指出，只靠母乳哺餵的新生兒是維他命Ｄ缺乏的高危險群。研究發現，懷孕婦女維他命Ｄ缺乏的比例很高，媽媽缺乏維他命Ｄ，透過胎盤傳給寶寶的維他命Ｄ就少，加上母乳中的維他命Ｄ含量本來就不高，寶寶就有很高機會會維他命Ｄ缺乏。- h. e+ J7 s3 g, { x1 J5 Y! x
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嬰幼兒不建議抱去曬太陽，張毓珊說明，紫外線暴露會增加皮膚癌的機會，越早直接曬太陽，日後皮膚癌的機會越高，美國兒科醫學會和皮膚科醫學會建議六個月以下的嬰幼兒，應避免直接曝曬太陽；建議純母乳哺育或部分母乳哺育的寶寶，每天應補充四百ＩＵ（國際單位）口服維他命Ｄ。
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發表於 2017-2-3 10:00 AM
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