一名61歲男子，洗腎長達10多年，卻發生手臂腫脹一倍以上，並伴隨手指發黑，就醫檢查發現是中心靜脈阻塞。新光醫院心臟外科團隊利用人工血管覆膜支架，幫助患者開通阻塞的中心靜脈，手臂腫脹情況終於改善。- o' {4 C$ p( z* N+ @- t5 b# u
6 q: @6 a: Q B) L0 E8 s {& \3 X中心靜脈阻塞 手臂腫脹公仔箱論壇" W; S- M2 \$ N
收治個案的新光醫院心臟外科主任林佳勳指出，該患者使用血液透析洗腎長達10至11年，經過冠狀動脈繞道術後，曾接受右頸部中心靜脈導管插管，以右前臂動靜脈瘻管3至4年，結果發生右上肢腫脹的情形，確診為中心靜脈阻塞。, |7 |- `$ L1 L/ j" y+ O
( ?5 H( p5 q% p' b公仔箱論壇人工血管覆膜支架療效佳5.39.217.76! H0 N0 J2 Q& F7 |$ N
林佳勳主任表示，傳統治療中心靜脈阻塞，以血管腔內氣球擴張術為主，但需反覆接受血管腔內氣球擴張術，才能消除肢體腫脹症狀，或植入裸金屬血管支架但療效差；該院利用人工血管覆膜支架植入開通阻塞，一年的通暢率超過8成，但需自費7萬元。5.39.217.76" D4 D2 I8 E' D1 m( D0 M. P1 ~
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洗腎應早期接受血管通路手術- e+ L! Y8 l' T: t2 t3 @& U' J$ g
據統計，全台超過8萬名洗腎患者。林佳勳主任建議，慢性腎衰竭患者應早期接受洗腎用血管通路手術，以免不得不洗腎時，沒有上肢血管通路動靜脈瘻管可用，就會增加中心靜脈阻塞的機率。
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! Z1 Z) q1 h. M( i* Otvb now,tvbnow,bttvb健康 記者郭庚儒報導 |
發表於 2017-1-25 08:46 AM
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