近期見一位來自廣州的中年病人,他大約2年前覺得自己腸胃不適,2個月前開始持續出現口腔潰瘍,初時他不以為意,自己在藥房購買成藥醫治。但到最近2星期,除了口腔, 眼睛也有點模糊,連生殖器官也開始出現潰瘍,患者也擔心會傳染家人。然而,依筆者臨床經驗估計,這位患者是患了白塞病(Behcet's disease),而不是什麼傳染病。公仔箱論壇4 {9 W, W3 f& }
7 ~; p. O2 x# E7 Ftvb now,tvbnow,bttvb白塞病是病因尚未完全清楚的全身性血管炎疾病,它是由一名土耳其皮膚科醫生Hulusi Behcet在1937發現並加以命名的。由於以前此病患者集中分布在古代絲綢之路一帶國家,故也稱絲綢之路病(silk route disease)。
0 S* Q0 M) w; O; X4 Y3 M公仔箱論壇
0 y. l1 Z: D2 S5.39.217.76白塞病的主要臨床病徵是反覆性口腔潰瘍(recurrent aphthous ulcer),生殖器潰瘍及眼睛葡萄膜炎(uveitis)。大部分患者也有反覆疼痛的口腔潰瘍,而且身體其他地方也會出現潰瘍,特別是位於腮頰、唇部或舌頭的口腔黏膜上。部分患者的生殖器部位也可能出現潰瘍,男性多發生在陰囊,女性常發生在大小陰唇。此外,另一常見的症狀是葡萄膜炎,如果葡萄膜炎入侵眼睛,患者的病情會變得反覆,視力也會逐漸減弱,嚴重者更可能導致失明。如果病變位置在患者的後葡萄膜或視網膜,視力受損的程度尤為嚴重。此病也可能入侵肌肉骨骼、中樞神經如消化系統、肺臟等重要器官之血管,切勿掉以輕心。tvb now,tvbnow,bttvb5 o" s4 u" k- A U. A1 x
( w1 Y" R ?6 b7 p$ Q1 L: f* j/ `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。白塞病目前尚未有根治方法,其治療需要不同的專科醫生互相配合,主要根據患者的臨床病徵作出不同的藥物調配。例如治療口腔潰瘍通常會處方類固醇藥膏,以紓緩痛楚。至於生殖器官的潰瘍,便需要轉介給皮膚科醫生治理了,皮膚科醫生通常會對其患處進行清潔,處方外用抗生素藥膏。如果患者同時需要治理生殖器潰瘍及眼睛葡萄膜炎,便需要眼科醫生的幫助。如果病情嚴重,患者需要短期服用類固醇,甚或免疫抑制藥物。由於白塞病患者會有機會出現復發,定期檢查是有必要的。 |