白內障是銀髮族很常見的眼睛問題之一，得到白內障會癢、會痛嗎？何時才需要開刀呢？許多人都對白內障疾病似懂非懂，因此，湖美眼科陸峻偉院長整理常見的白內障疾病問題，跟著健談圖文一起來瞭解。公仔箱論壇1 t4 k4 _9 I: {( d6 L
公仔箱論壇' J2 b- U9 @& {- o
疑問一：白內障靠吃藥和點藥水就會好？
6 b) _4 @8 T9 S2 o4 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: s. w6 d( l' y) J
白內障的形成是水晶體的蛋白質因變異而導致混濁，混濁後就不可回復，因為蛋白質的變異是不可逆的，所以目前無法靠吃藥或點藥水使白內障回復。 * p8 G( g/ t: l# i7 ?" F
公仔箱論壇! a2 g& H& z% Z
目前臨床上治療白內障的藥水僅能「延緩」白內障的進行，因此，進行手術搭配人工水晶體置換是目前臨床上唯一有效的治療方式。 5.39.217.76' q2 [, i+ B' X+ `
) I( z. v* j9 i6 g u0 ^, X. ^: Ftvb now,tvbnow,bttvb疑問二：白內障要等「熟了」才能開刀？
7 u( [1 N' b, U4 I) K- w: |公仔箱論壇' u/ Q; ]. g/ K
一旦發生白內障，什麼時候要接受手術？通常是病患最常有的疑問。二、三十年前，在還沒有超音波晶體乳化術的年代，白內障手術傷口大，縫合時間以及恢復期較長，因此都是等到水晶體很熟很硬才開刀。 公仔箱論壇* s& e2 k! y6 }; V% M
公仔箱論壇/ o* ]" D6 `( a% \' x
目前因為「超音波晶體乳化術」的普及，白內障手術的成功率非常高，95%以上的病人手術後視力恢復良好，且因超音波可以把水晶體乳化後吸走，所以傷口很小，可不用線縫合或只縫1-2針，減少術後的異物感。若是拖到「過熟」的白內障會增加手術的困難度，也可能併發青光眼、虹彩炎等導致失明的疾病。 tvb now,tvbnow,bttvb' Z' u9 S/ X+ x
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) B! `+ e1 W' O- U* \6 h9 X D
陸峻偉醫師建議，若視力差已影響到日常生活即可考慮以手術治療。一般來說若最佳矯正視力小於0.4時，就可以考慮進行手術。
6 b g; U1 J( i& Y+ wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 j" q$ T, Z& D- g( K疑問三：視力不良一定是白內障引起的？白內障手術完視力馬上就會變好？ + S/ v& L3 \5 n1 z( F* Q& N* f
. K5 u C+ `5 l. b0 e, n公仔箱論壇視力減退的原因眾多！由於眼球是一個小而精細的器官，從眼角膜、虹膜、水晶體、玻璃體，直到視網膜、視神經，任何一個構造的病變，都可能導致視力不良。 tvb now,tvbnow,bttvb# K" B% Z! _3 P4 [
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ M, Z/ J+ X6 \) U3 Q4 U+ ?
倘若眼球有其它的構造病變，那麼白內障術後的視力恢復將會受到限制。但這些患者也並非不能施行白內障手術，反而更需要定期的眼科檢查與仔細的術前評估，如此一來眼科醫師才能協助你決定是否要施行白內障手術。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 q+ X8 {" ?& D% { S% W+ D
tvb now,tvbnow,bttvb2 w* p0 T! h1 V0 A9 ^! _
疑問四：白內障手術會痛嗎？是如何進行呢？ 公仔箱論壇0 x" a( G! f. c- v+ D
4 I* S w3 A& W( OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至今全世界白內障手術的主流都是用「超音波晶體乳化術」，一般來說僅需使用鑽石刀製造一個大約2~3mm大小的傷口使超音波探頭能夠通過，與傳統的手術相比，術後傷口恢復迅速也無須縫線，更沒有所謂避免彎腰低頭、提重物或搭乘飛機之類的禁忌，唯獨揉搓眼睛需禁止。
2 K1 D7 \: p! [* \ W
) ]* [8 @. P% `3 ]& z9 \% ctvb now,tvbnow,bttvb目前最新的「無刀飛秒雷射」進行白內障手術，指的是利用雷射取代鑽石刀製造傷口以及取代人工製造囊袋開口，而白內障的部分仍須以「超音波晶體乳化術」來進行水晶體的乳化和吸取。用雷射的優點是製造囊袋開口有如圓規畫圓，有助人工水晶體置中擺放，但需自費6至7萬元。
+ `% x: i5 M4 y公仔箱論壇
9 a: {' S/ G+ Y目前白內障手術大多是以「點眼藥水」的方式進行局部麻醉，幾乎沒有疼痛感，手術時間依個人白內障病況會略為增減，一般大約三十分鐘左右完成。在白內障過熟或合併其他疾患的情況下，也可施行「眼球後麻藥注射」的方式進行局部麻醉，以減低病患的焦躁疼痛及眼位擺動。
- l5 Z* N) ^ oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* E5 W) b# m/ _
疑問五：人工水晶體選越貴的，術後視力就會越好？
, N% s7 `! M; W& c# g9 H" gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% k: c6 Z! l# C! H$ S, m白內障手術視力預後最重要的因素是眼睛本身有無合併其他的疾病，例如老年人因年紀導致的黃斑部退化；或是糖尿病患者，因長期高血糖導致的視網膜病變，其它諸如角膜混濁、青光眼等等因素，都會使得手術後視力恢復受到限制。這些部分用再貴的水晶體也未必能改善，甚至有些「多焦點人工水晶體」會因降低對比度而使的視力品質降低，遠近皆看不清楚。 5.39.217.76" {2 U- F! O4 o
( I& b- f( v' p, n9 g, U' F; Ytvb now,tvbnow,bttvb其實目前健保提供的人工水晶體已相當好，可達到改善視力的目的；而自費的功能性人工水晶體主要看病患的需求而定。由於每個人的狀況及需求都不同，而人工水晶體又不像眼鏡般可隨意更換，所以術前應多與醫師討論，選擇適合自己的人工水晶體。
( g, N) |1 g; f) ^: D6 ^$ atvb now,tvbnow,bttvb/ U& x+ h+ Y; q' ~
疑問六：白內障開過了還會再「復發」？ tvb now,tvbnow,bttvb) K; v" ^& V% u* p$ g7 {
4 ]+ K2 z" X; {$ y4 U公仔箱論壇所謂的「復發性白內障」，指的是白內障手術時故意保留用來放置人工水晶體的「後囊」，在經過一段時間發生再度增厚而混濁，所幸這種「復發性白內障」無須再進手術房開刀，只要在門診使用雷射將混濁的後囊打開即可恢復視力。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 p7 P4 y( R7 T3 _6 s3 J
$ K Q8 @, z0 s# P
4 A# H+ K+ b: {4 A/ F5 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# r' D3 f+ _; q6 K2 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 K4 {, u6 o; l
& D& h$ H9 @# t% D0 S3 y( \' H$ E6 ~
1 U! l j% F3 M |7 W* hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ~( }" M& ?! T
白內障相關問題，建議諮詢「眼科」
/ f: D+ B% h1 a" U8 B) E# u0 `7 ?tvb now,tvbnow,bttvb專家諮詢：湖美眼科院長 陸峻偉醫師 |
發表於 2017-1-5 07:04 AM
| 
