返回列表 回復 發帖

[香港] 剝爛牙細菌入血 或致心臟二尖瓣病變

剝爛牙細菌入血  或致心臟二尖瓣病變公仔箱論壇1 @) r, N6 ^$ {& L' k2 e. E

: r" V+ z% z. e0 o3 ?瑪麗醫院自2014年起引用機械臂做心臟二尖瓣修補手術,令術後傷口由16厘米大減至4厘米,減輕病人的傷口痛楚及發炎風險。瑪麗醫院心胸外科顧問醫生陳泰良指出,「二尖瓣倒流」是本港常見的心臟病之一,每年有45名病人在剝爛牙的過程中因細菌入血,感染二尖瓣發病,病人初期會持續發燒不退,經檢查始知是二尖瓣病變。
4 P$ H3 W0 r( _, p7 y
- ^* \7 J* p8 n( W" I0 r, S公仔箱論壇血液或倒流 可致心臟衰竭0 D, N0 V3 x' h

) @$ k: E( \5 l" W8 L# v3 r$ vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二尖瓣倒流是指位於左心房及左心室之間的心瓣,原可促使血液向單一方向流動,但當二尖瓣不能完全閉合,就有可能令流經的血液往相反方向倒流至心房位置。陳泰良指出,二尖瓣倒流的成因逾80%因退化引致,患者一般為75歲或以上,2%為先天性問題,另有10%是因細菌感染引致;而血液倒流會加重心臟負荷,令心臟變得肥大,嚴重可導致心臟衰竭。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. U9 c$ D, y' o  H- ]) _1 q" h
公仔箱論壇/ d$ W2 d- {! A) T* ^, u7 Z
持續發燒不退或中招
# S8 I2 R; O. U. E, w9 r: E 0 W; {) [! M6 n# G. j8 i
陳指出,每年有45名病人在剝爛牙的過程中,因蛀牙內的細菌經手術傷口入血,以致心臟二尖瓣受感染;他提及3年前有一名30多歲男病人,剝牙後持續發燒不退,直至23個月後經檢查始知是心瓣受感染及腐爛,經過一個月抗生素治療,才出現一般二尖瓣倒流所引致的氣促、疲倦等病徵,而病人經手術後已經康復。
5 A- A5 D# d/ z: l4 b$ P: q" Dtvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb6 V2 f* t2 |* B, d; A
至於預防方法,陳泰良表示因剝牙導致細菌感染心瓣的機率很低,預防方法「只能注重牙齒健康」,若有不適應盡早尋求醫生治療。
: l6 o! p) E5 u, d* i5 `* }tvb now,tvbnow,bttvb
  s- Y  U3 ?# G" Q' qtvb now,tvbnow,bttvb設機械臂微創  傷口小痛楚減
( E) r  z- X" G+ d) k公仔箱論壇
, e6 f+ u7 M  A/ U' ?  J$ N# e& r5 u公仔箱論壇瑪麗醫院自2007年起做超過240宗微創心臟手術,自兩年前起成為本港首間引用機械臂輔助修補二尖瓣及心漏的醫院,至今有14名病人受惠、平均年齡為49.9歲。
& I- P: D4 Y' I. |- X0 P  x$ J* d  g
- N" ]$ p* C% s; p0 X& ?: utvb now,tvbnow,bttvb瑪麗醫院心胸外科部門主管區永谷指出,傳統的開胸心臟手術要將胸骨完全切開,術口傷口可達1620厘米,但由於機械臂儀器設有3D顯示屏,可助深入觀察胸腔內的結構,令開胸的傷口可大減至4厘米,病人的癒合期亦由3個月減至一個月左右(見另稿)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 @5 {) F& j2 e3 f( G" T
5 T. T3 W+ l& ]/ |4 s
另外,患心衰竭入院的10歲男童鄧啟謙,現時仍在瑪麗醫院深切治療部留醫。陳泰良表示,啟謙現時繼續以外置的雙心室輔助裝置(俗稱人工心)支撐,情况穩定,但仍急需A+血型屍心續命,而由於啟謙屬於「大隻仔」,遂可接受比他心臟大10%15%的成人心臟。
冷眼旁觀天下事  笑談細看風雲變
3D機械臂  輔助做手術公仔箱論壇5 E5 z' z4 ?2 l1 W* [

$ n2 f7 @) t1 T+ e) \  TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ I5 E( |/ b$ t7 s
tvb now,tvbnow,bttvb8 F' M- }( Y& k+ m+ D
瑪麗醫院自2014年起引用機械臂(下圖)進行二尖瓣及心漏修補手術,手術期間會有23名具經驗的醫生在場,與傳統開腔手術無異。其中一名醫生負責操控機械臂,機械臂前端部分直徑只有0.5厘米,可從右胸約4厘米的切口進入胸腔及心臟,醫生透過儀器設有的3D顯示屏(上圖),深入觀察心臟及血管結構,較過往以內窺鏡進行的微創手術,畫面更為清晰。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# L, q3 p3 W9 Q) \
公仔箱論壇) e. f$ A" x- r  J9 @
根據瑪麗醫院資料,至今已為11名病人以機械臂作二尖瓣修補、3名病人做心漏修補手術,當中只有一宗出現術後流血。但醫院心胸外科部門主管區永谷指出,因機械臂難以接觸多條血管,暫不適用於心臟搭橋手術;而機械臂手術較宜用於約65歲或以下、無其他心臟疾病,或未曾做多次心臟手術的病人,以免手術時間過長引致風險。
  T4 V7 [2 R& f/ o1 A+ ?( z公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Q5 `% Q& D: q9 P6 l* ^& q% q
另外,該院心臟科每月只有一天可使用此機械臂,故安排情况非緊急的病人排期使用,一般輪候時間為4個月至半年。
附件: 您所在的用戶組無法下載或查看附件
冷眼旁觀天下事  笑談細看風雲變
返回列表