一旦發現足部水腫,最好就醫,美國克里夫蘭醫學中心血管醫學專科醫師萊絲莉‧吉爾伯爾特表示,許多原因都可能造成足部水腫,當發現足部水腫或出現紅腫現象,且情況越來越嚴重,一定要去看醫師。民眾最好也記錄一下在哪些情況下水腫情況好轉或惡化,或者水腫有哪些規律變化,此外,也需要紀錄何時開始出現水腫現象。
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8 p; i3 H8 W" L& A吉爾伯爾特醫師指出,當患者第一次就醫時,醫師會詢問一下患者是否有心臟病、腎臟病、肝臟疾病或甲狀腺疾病、關節炎等其他病史,醫師也會想了解足部水腫是發生於單腿或雙腿、是否可能是藥物引起,以及腫脹部位是否疼痛等訊息。# h8 g7 ?5 Z! V# _/ {8 z% D5 ?
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吉爾伯爾特醫師分析,許多人進入老年後,走路越來越困難,平常可能只有從這一個房間走到那一個房間,小腿肌肉常運動、強壯,有助腿部體液回流,由於小腿肌肉很少運動,體液便容易囤積於腿部。
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肥胖也會讓水腫更為惡化,而肥胖會讓人更不想動,有些人甚至開始騎滑板車、摩托車,如果連路都不想走,都以滑板車、摩托車代步,體重更容易直線上升。
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; h- f+ E7 j) H7 H/ ^) i5.39.217.76三軍總醫院院長、腎臟科權威林石化醫師在洪鈞培文教基金會所舉辦的「腎臟健康,快樂生活」健康講座中表示,臨床上曾遇到女性患者主訴起床後常發現眼瞼水腫、下肢水腫,進行小便分析、肝臟功能檢查、甲狀腺功能檢查等,一切都正常,推測可能是原因不明性水腫。
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林石化院長解釋,這名女性患者可能是因壓力、睡眠不佳、緊張、使用藥物、肥胖、荷爾蒙不平衡等因素導致起床後眼瞼水腫,腿部水腫。治療除了考慮給予小劑量利尿劑,也請患者限鹽、限制高熱量食物。
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吉爾伯爾特醫師表示,除了使用利尿劑,使用彈性襪也有助腿部體液回流,像按摩、運動等也都有幫助。有些患者是因腿部肌肉力量不足,導致體液滯留於腿部,這種情況就需要接受物理治療。
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