日前有名41歲女性，在過去並無糖尿病病史，但是在產檢時接受妊娠糖尿病篩檢後，發現血糖過高，進而轉介至新陳代謝科就醫，透過飲食調整同時搭配使用胰島素注射控制血糖，該個案生產之後血糖恢復正常。
& U2 G X5 F6 g7 j公仔箱論壇
$ n% p! v# }% [5 |! c" { F5.39.217.76北市聯合醫院中興院區新陳代謝科主治醫師郭雅雯指出，上訴個案就是所謂的「妊娠糖尿病」，該病患者在懷孕前並沒有糖尿病病史，卻在懷孕時初次被診斷高血糖，可能原因包含懷孕前已有但未被診斷的第二型糖尿病，或是懷孕後才出現的葡萄糖耐受不良。
2 f& ?3 \; ?2 J8 C1 k
/ e/ q& j* I+ U- L妊娠糖尿病在台灣的發生率約為5~10%，一旦診斷患有妊娠糖尿病，便是將來第二型糖尿病的高危險族群。
; Y2 x9 n. m8 z. O! _: Z5.39.217.76
& o& I5 @ ^" f6 Y: V7 L4 U公仔箱論壇孕婦在懷孕24-28周時會先接受篩檢，方法為喝50公克葡萄糖水後一小時抽血檢驗血糖值，若是超過標準，則須進一步接受3小時的口服100克葡萄糖耐受性試驗，四次血糖值中若有兩次以上（含兩次）超過標準值，則定義為妊娠糖尿病；不過也有醫療院所採取一階段75公克口服葡萄糖耐受測試，在台灣，目前還是以喝50公克葡萄糖水為主。5.39.217.761 _ H/ M* M! T& O/ W
公仔箱論壇: @, `/ ~. N0 h+ F9 @4 K+ X. |
懷孕時母體會產生荷爾蒙的改變，而胎盤分泌的一些荷爾蒙會造成胰島素的阻抗性增加，若母親的胰島素分泌無法代償，便會形成妊娠糖尿病。
# Q; X9 e" f9 c X( G; ~公仔箱論壇公仔箱論壇0 `, a+ l; Z8 d- n' l: ~0 G; `
若診斷妊娠糖尿病，血糖控制目標為空腹小於95mg/dL、飯後一小時血糖小於140mg/dL及飯後兩小時血糖小於120mg/dL，建議患者可以先以運動以及飲食控制，若無法達到標準，則通常會建議注射胰島素來幫助控制血糖。
" W! j/ z1 }: C0 O* N6 q* U, I" nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! C! X7 U' N' n) Z
郭雅雯受訪表示，針對於妊娠糖尿病的注射胰島素，通常會一天注射四次，用餐前注射速效型胰島素，另外在白天或是睡前(需固定早或晚)注射長效型的胰島素。; s4 k1 o8 Z7 O# S9 u
6 S' E' K8 ~: g- F+ F公仔箱論壇事實上，通常孕婦生產完後血糖便會恢復正常，但產後6到12週仍需再次接受75公克葡萄糖耐受試驗，確認是否仍有血糖異常狀況，以確認患者是本身就是第二型糖尿病，或是只是因孕後才出現的葡萄糖耐受不良。
9 j2 ?9 J3 q7 \6 s# t7 ], I; a: m
9 N! E! k C2 k+ CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76# z6 ]+ V% `3 N" s! q$ d
tvb now,tvbnow,bttvb7 J5 o1 Y# s. {) s9 w/ b
R$ `6 N) n0 @- y) r0 M
! O9 _. L; N& r) B1 h5.39.217.76台灣新生報 |
發表於 2016-11-20 08:26 AM
| 