近幾年因為路跑活動盛行，膝關節因為大量運動而導致早發型膝關節退化性關節炎越來越多。這在每一個人、半職業運動員、全職業運動員都已經是導致慢性膝蓋疼痛的主要原因，當關節的軟骨持續被磨損，會導致一連串的退化反應，例如關節變形，肌肉萎縮，關節積水…等，我們常掛嘴邊「長骨刺」，就是關節退化一種現象，這些疼痛和僵硬常開始於韌帶、肌肉與神經，也會影響生活品質與行動能力，嚴重的必須手術治療，讓我們從事治療者治療關節的同時，提早注意韌帶、肌肉與神經。 5.39.217.76$ {+ L" D0 A# f1 w% B
, ^& }1 G! I1 G* n7 D8 `4 J wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二十年前美國老人醫學(Gerontology)著名文章寫道：「如果期待膝關節可以像身體器官一樣的正常運作，就必須仰賴所有維繫其機械性穩定的組織，包含了韌帶、骨骼、半月軟骨、以及關節囊。而退化性關節炎最早出現的組織變化，就是出現在韌帶附著於骨頭的交界處。」後來研究也證實，韌帶受傷和鬆弛會導致膝關節的不穩定。如關節外圍鬆弛的韌帶沒有強化治療，接下來導致骨骼的破壞和軟骨磨損，一步一步的演變成退化性關節炎。對從事運動傷害治療醫師的觀點來看，先治療鬆弛韌帶，強化膝關節支撐力道，可避免軟骨磨損、骨頭摩擦，避免走向最後的關節置換。 $ P3 W" |( c u6 X
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早發型膝關節退化原因
. a6 g+ i3 o K- {+ O( Q5.39.217.76膝關節是人體最大的關節，關節退化的原因主要可以分為兩部分：關節的壓力異常與關節的軟骨異常。
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導致原因:tvb now,tvbnow,bttvb! Y3 f2 n8 X. h- I9 U% u$ F! q& u
壓力異常TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ h: C( H3 n, J* i0 M0 ^- w% I. A
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1.關節不穩定(例如:韌帶鬆弛)
" x" `. A! h7 {. d8 b% `. z5.39.217.762.肌肉無力5.39.217.76* G, L7 Y/ _) L# f! [0 r
3.結構異常(例如:骨盆歪斜、脊椎側彎)
) e8 [2 W2 j+ e H$ C8 e+ }4.肥胖4 E: `& c( ?1 r# Z3 I: J
5.外傷
' H/ |+ I$ X; p; }# j5.39.217.766.骨頭因素(例如:骨質疏鬆、微小骨折)
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+ ~$ J7 O: m A# U' A+ |2 e9 |+ H5.39.217.76軟骨異常
R: x9 {* v6 n3 M1.慢性發炎5.39.217.763 v( b- X& D2 j+ {: A9 }4 d9 L' G
2.老化
~+ E. S! c _- [ `, I5.39.217.763.賀爾蒙失調(例如:更年期婦女)
5 o% e8 M0 E; Y1 U+ c0 f& O/ Utvb now,tvbnow,bttvb4.免疫功能失調
/ Z1 `9 b% h4 S/ ^5 M" W7 m5.39.217.765.遺傳或代謝疾病tvb now,tvbnow,bttvb z2 \/ X1 W T7 B
6.營養不均
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平常走路的時候，膝蓋就開始承受身體的重量，尤其是上下樓梯、跑步、蹲跪的時候。每當我們上下樓梯時，膝蓋會承受體重3-5倍的力量，蹲跪動作的時候，膝蓋負重更達體重的5-7倍。這時候，如果膝蓋的支撐不夠(壓力異常)，或者是膝蓋的本質不佳(軟骨異常)，都可能加速膝關節退化的速度。
% k/ L# j, W3 w( r+ GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb" R6 Q: Y- P2 j+ O& f, e$ N g- C0 l
針對膝關節退化的治療，以往多半著重在軟骨的保護和修復之上，但近年來的研究發現，在前述的兩個關節退化的原因中， 壓力異常會發生在軟骨異常之前，若能及早加強關節的支撐就可以避免日後軟骨的磨損。: \- G1 t7 L3 e
* }5 x% j D5 P0 rtvb now,tvbnow,bttvb韌帶為什麼會受傷？ tvb now,tvbnow,bttvb6 F4 M# Q9 p _. r5 h4 j1 \
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韌帶受傷多半因過度使用或外傷，運動時扭傷、跌倒時挫傷、或過度工作或做家事。正常狀況下，受傷組織在血液循環充足環境多半可自己修復。偏偏韌帶不像肌肉有充足血流(從顏色可觀察出，韌帶是白色，肌肉是紅色)，韌帶一旦受傷，就很難自我修復。日積月累，受傷韌帶越變越鬆，最後失去保護關節能力，退化性關節炎於焉發生。
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韌帶鬆弛後，膝關節附近肌肉就扮起救火員角色。肌肉群須長時間保持收縮出力狀態，代償已經搖搖欲墜的關節。然肌肉持續收縮會產生緊繃，肌肉疲乏後會出現沒力，這是為什麼有很多的患者(尤其是關節炎初期)會老是覺得關節總是緊繃僵硬，蹲下去就站不起來的原因。
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避免退化性關節炎，先救韌帶和肌肉！ tvb now,tvbnow,bttvb: I* |( i2 H2 B$ {) ~9 `$ J1 t; `
! ^! z' i0 D3 G6 S) g/ A1 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傳統退化性關節炎治療，醫生多半開立止痛消炎藥或是肌肉鬆弛劑、口服或是注射類固醇、注射玻尿酸、讓病人去做復健…，最後不了就開刀，不管是關節鏡手術或是關節置換。上述方式幾都屬於症狀治療，是退化發生後的補救治療，未能達治本之效。既然退化性關節炎開始於韌帶鬆弛和肌肉無力，搶救關節就應該從加強支撐力量著手，除保護它們來避免退化，還要增強它們強化膝蓋，才是治本之道。
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& u/ @% F2 ?( S& u8 c7 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。針對膝關節退化的治療方式，近年出現兩個重大變化： 公仔箱論壇+ E) L' ~5 y/ k* A! |( ]
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1. 救韌帶肌肉先於關節軟骨 5.39.217.76$ K# n$ E, j3 a4 E. s
2. 以增生強化再生代替消炎止痛 $ S& ?# `3 b ?5 m( s
: h+ H, T& |* c5 z實際的治療方式如下：
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5 I9 r- z0 A0 B5 J& E9 t0 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。保護方式:7 D. v, _5 Q5 d9 {6 z5 F
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韌帶鬆弛 0 O6 `* i( B9 f6 d
1.減重TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ~0 w1 x9 a) W, t
2.復健治療
( K2 U; n0 [! s$ [7 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.穿戴護膝5.39.217.761 o$ S1 K/ G5 C
4.姿勢與動作調整
3 {7 O. S, F( L2 G+ r) ltvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ e7 G( b: r+ K, d. @* j! ]) k
) B" j1 ^; |2 m. N公仔箱論壇肌肉無力 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Y( C: ]. Z; j; T! o1 R( K
1.減重" N Z' P Y, r5 o! g3 ]/ K
2.避免過勞
5 l5 t4 [4 {; H a3 \ V. ]' O" E) Wtvb now,tvbnow,bttvb3.局部按摩公仔箱論壇# U2 |9 T+ r8 z1 y* I# e
0 Y0 ~5 W4 O$ [+ g" y$ C* YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' O+ \% T# L) w1 B公仔箱論壇增強方式:
" K0 w4 ^; S7 C$ J) z) i. I4 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。韌帶鬆弛 5.39.217.768 T8 |- m1 B5 i; D3 |0 M- P# P
1.增生注射公仔箱論壇! L$ Q# r2 @; C( t5 z/ ?6 `
2.PRP注射: A$ A9 H- V' ?- }) U
3.再生組織療法(例如幹細胞療法)
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1 l. Y% Z" M/ m- Z; ~# b! w% J; a- R5.39.217.76肌肉無力6 k" w4 [. R3 m8 q5 D7 k0 p
1.運動訓練TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' D' D; Y0 l4 K7 D# t4 D/ U5 y
2.營養補充5.39.217.76- \0 E+ g* `% A4 M, n3 i
6 _+ `! e( J# y% {& U- [6 n$ H, u7 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。包括減重、復健治療、穿戴護膝、姿勢與動作調整、避免過勞、局部按摩等都是很重要保護措施，日常生活中做得確實，膝關節越可得到充足休息，少讓關節退化。
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所謂的韌帶增強方式，有運動傷害治療經驗醫師針對受損的韌帶注射高濃度葡萄糖溶液(增生注射)、PRP自體濃縮血小板血漿或國外進行的再生組織療法，一個完整療程包含3次的注射，1-2療程之後應該會有明顯改善。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 @2 r: r/ M2 }, w% `: r/ L
9 Y, z* `4 g9 N6 p( C4 a0 h; g4 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。針對肌肉的增強方式，正確且持續的運動訓練絕對是主角，針對核心肌群與大腿前後側的肌群特別做強化，讓你感覺到膝關節變輕，走路運動都輕鬆。如果擔心毅力不足或是運動錯誤產生反效果，也可以請專業的物理治療師或是運動教練作個人指導，將會有事半功倍的效果。 ) Q# v8 ?9 Z9 ^6 g9 c q7 R
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飲食上的第一要務就是多喝水，每天最好攝取3000c.c.的水分，加速新陳代謝。食物可以多補充富含維生素A、C、E、鈣、鎂、葉酸的水果或蔬菜（例如奇異果、深綠色蔬菜），含維生素E、單元不飽和脂肪酸的堅果類食物（例如杏仁），同時避免攝取過多酸性食物（魚肉蛋或是精製澱粉類食物）與油炸類食物。市面上所販售的維他命、鯊魚軟骨、葡萄糖胺、軟骨素、乳油木果等產品，多吃無益，適度補充即可。 ) g r. r- q1 A- K
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退化性關節炎近年有越來越年輕的趨勢，是每人早晚會遇到的疾病，建議在軟骨磨損之前，先針對膝關節的韌帶和肌肉做好保護與增強措施，你的膝蓋不但不因運動過早退化，甚至還可能越來越年輕！5.39.217.76- |3 m) T0 a& h1 k# B
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7 F% ^+ _' \& e" Z; jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師） |
發表於 2016-11-4 10:46 AM
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