排便習慣突然大變,別輕忽以為是小事!一名五十多歲男子,從學生時代開始就是便秘一族,往往一整個禮拜才難得能夠好好的「解放」一次,且糞便又硬又粗,不過近幾個月以來,排便突然變得順暢,不但天天解便,甚至一天要照三餐跑廁所好幾次,糞便也變細,偶然檢查赫然發現已是第三期大腸直腸癌。; L2 w3 x% ^& n, T6 `% |* A
2 z1 D0 B! r6 B, ^! S3 b, otvb now,tvbnow,bttvb收治病人的台北榮總外科部大腸直腸外科主治醫師王煥昇強調,上廁所一點都大意不得,不管是糞便突然變稀、變形,或是排便習慣由規律變不規律、不規律變規律,只要大便有「變」都得當心。公仔箱論壇5 ?* H7 o" X- z; F
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原因在於,大腸直腸癌初期少有症狀,儘管國內近年在大力推動篩檢後,第一期、第二期的早期病人佔比,已經由過去的三成增加到四成,但多數仍屬發現為時已晚的晚期病人。
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* l& H' }. G9 f0 o9 K) p王煥昇說,不少人都是等到出現腹痛、貧血、吃不下等晚期症狀才驚覺自己已罹癌,尤其,其中約有二成五至三成已經是轉移性大腸直腸癌,一問起來,共同點幾乎都是工作忙碌、壓力大,這才忽略種種的不舒服症狀,拖出遺憾來。公仔箱論壇( e. v) ~, L: L/ I1 E7 J$ J
$ l! m7 l. _' a' Vtvb now,tvbnow,bttvb大腸直腸癌越早發現越好,王煥昇表示,早期腸癌如果能夠手術切除乾淨,幾乎就可算是「痊癒」了,即使是晚期的病人,只要積極治療,合併使用標靶藥物及化療,五年存活率也可超過20%至30%,甚至一半以上都有望撐到五年。5.39.217.762 G* Y$ ~0 C5 ?. Y. U- n
, B6 t& [5 c3 X4 |; p5.39.217.76王煥昇強調,受惠於健保制度,第一線使用標靶藥物合併化療,約有七成病人能有反應,其中三成腫瘤甚至縮小、不見,只不過平均一年後恐復發,所幸第二線標靶藥物可抑制更多的血管增生,第一線治療失敗之後依舊有武器可用,且後續還有第三線標靶藥物。5.39.217.76, z2 f) |- ?" x3 W
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「醫師,聽說吃太多蛋白質不好哎」,王煥昇說,臨床常見病人不知從坊間、網路哪聽來不確實的傳言,擔心吃這不好、吃那不好,離譜的甚至誤以為可以餓死癌細胞,到頭來卻只搞得自己營養不良、身體虛弱,根本無法好好完成抗癌治療。
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王煥昇強調,抗癌除了積極治療之外,飲食均衡更是重點,不但佔比應達三成的蛋白質絕對不能少,其他各類營養素也要到位;健康人則要注意定期接受糞便潛血篩檢,及早發現及早治療。5.39.217.769 H2 A7 g, R$ u7 U
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7 k3 t6 I" r8 B0 [4 f; G5.39.217.76健康/記者張玉櫻報導 |