人體有很多重要器官，各司其職，而腎臟的主要功能，是透過尿液排出新陳代謝後的有毒廢物，以及回收血液中的蛋白。一旦腎臟功能減弱，就無法起到過濾作用，血液中的蛋白也會隨尿液排出，造成蛋白尿。很多人以為蛋白尿多數在糖尿病患者身上出現，因併發糖尿腎病而起，但其實此症亦會出現於高血壓患者身上。
# \+ k) Y1 Q$ X& U# k* F/ G# k6 v; f0 i9 T
慢性高血壓若控制不佳，就有機會傷害腎臟，引致腎功能變差，最嚴重可致腎衰竭甚至須洗腎活命；反過來，腎炎也能直接提升血壓至高水平，可見腎功能與血壓息息相關。高血壓與糖尿病亦是「難兄難弟」，兩者皆增加慢性腎病風險，而肥胖可同時誘發糖尿病及令血壓上升，故有高達三、四成的糖尿病患者，同時有高血壓。可見糖尿、高血壓與蛋白尿三方，都有互為影響的關係。
5 r% |6 W/ Y+ o& n Otvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇4 P3 n' o! a% E+ Z% c, I
一旦確診高血壓或糖尿病，醫生便會盡快為患者作進一步檢查，希望及早發現其他健康風險如腎病等。如患者同時有高血壓及糖尿病，除了少食高糖及高鹽食物，亦須服用降血壓藥物ACEI或ARB，將血壓控制在140/90mmHg以下水平，避免影響腎功能。患者已有蛋白尿或其他併發症的話，則須維持在更嚴格的130/80mmHg以下水平。9 D/ L! z2 t7 }/ P5 u9 p
公仔箱論壇% l# u0 c, {7 u+ n
ACEI及ARB除能有效降低血壓，更具備減少蛋白尿、預防蛋白尿的作用，亦起保護腎臟的功效，減慢腎臟衰竭速度。因此，它們不僅適用於高血壓人士，就連患有糖尿病、有蛋白尿的患者亦可服用。
w1 m- J) T$ T* r9 t7 B; M* {+ u) X3 N7 a: n0 b
至於ARB，更可減少腎衰竭、心臟衰竭、降低死於心臟病及腎病的風險。
+ t7 L* N4 g ?" Y& y
/ ^3 W7 n! i0 B+ B A5.39.217.76由於蛋白尿患者初期並無特別病徵，即使有小便帶泡亦難妄下判斷，故醫生建議所有糖尿病或高血壓患者，最好每年或隔年進行身體及蛋白尿檢查。否則，身體出現明顯症狀如水腫、渾身發癢時，病情已屆嚴重階段，有機會出現腎衰竭甚至須洗腎活命。 |
發表於 2016-10-21 05:54 AM
| 
