新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明,父母不要自責,更不能輕易放棄治療,國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好,只要家長有信心,配合醫生的診治,照顧過程多觀察,提高警覺,大部分心臟病孩子都能健康順利成長。
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【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】5.39.217.76' C. \3 p# x# V" R/ S! b3 D( v
% T, R( A$ J. F+ RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示,嬰幼兒心臟病的原因,可分為先天性以及後天性。公仔箱論壇6 ^, C3 A( e& ]0 J+ x. L3 E% P+ f
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◎先天性心臟病
1 m# \1 C) N% \% o2 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ q9 {" S5 Y, \8 E4 o
1.心臟結構問題:先天性發育異常、先天性畸形最常見,其發生率約1%,其中部分目前已知基因或染色體異常,多數為原因不明。
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臨床表現
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3 s, w' d( r: `* J2 ^9 M# N1 D9 [有些疾病很早即有明顯症狀,也有些很晚才出現,比較明顯的兩大症狀包括:
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" \% \( S; v7 {* g/ l4 iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。*發紺:因血液中含氧量不足,嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* d3 |; B! D8 C \ X7 B
' u8 n+ H; t8 HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。*心臟衰竭:多數是因為肺部過度充血,造成嬰兒呼吸急促,餵奶時間延長,奶量也會下降,長期下來寶寶的體重成長遲滯,活力下降。
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當然,很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀,許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診,醫師會先透過聽診和身體檢查,判斷是否可能是先天性心臟病,再進行相關的儀器檢查,例如心臟超音波。公仔箱論壇+ q; B2 u! {& e6 O) `2 ] Y
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, `! S/ }+ q9 L& o0 U3 T2.心律不整:心臟傳導訊號異常造成,容易出現心跳過快或過慢、或是不規則,只有少數可確定是基因方面異常導致,大部分嬰兒心律不整原因不明。公仔箱論壇% e8 O, u8 K4 r! f( j
. B$ J7 }) o' I5 f( O臨床表現5.39.217.76. ~2 r& | n$ Q' M1 c4 _
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出現時間可能早在胎兒時期,也可能很晚才出現,主要症狀包括心臟衰竭,或是心臟輸出血液量降低,以致突然昏倒,甚至猝死。; N2 f6 _# {' }: V% Z
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◎後天性心臟病
3 \% n. P4 Y, T/ Jtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Y! y7 u: y- l9 `. C" L8 F" M1 O6 M
1.川崎氏症:全身性血管發炎,原因不明。3 I5 U% \3 @2 c9 G
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臨床症狀
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持續發燒超過5天,眼睛出現結膜炎,口腔黏膜和嘴唇變紅,出現草莓舌,頸部淋巴結腫大,或皮膚起紅疹,手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關,引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤,這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。公仔箱論壇; J. f: b( B5 r, p3 X& O( y8 s: o
# q3 z3 f3 Y: {' T# E$ {+ j+ d& Otvb now,tvbnow,bttvb2.心肌炎:發生在嬰幼兒主要和感染有關,以病毒感染居多,少數是因為代謝性問題造成。tvb now,tvbnow,bttvb3 N) y# e) t: p4 l
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8 i7 `) q5 _6 Y' I) ]心肌炎可能影響心臟功能,也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。tvb now,tvbnow,bttvb$ k& y: \0 [' a- G3 P$ J0 C& j
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3.心肌病變:部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷,其他少數是已知先天性基因異常,多數原因不明。
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2 ?. }" F: E! r6 j- u多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。5.39.217.76- C9 ^9 ]& P, H" P/ c1 S
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嬰兒心臟病的治療時機及治療方式* x) Y2 c' R/ i7 J2 W
2 m: L g2 E& `6 A7 i6 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吳佩圜醫師表示,不是所有的新生兒心臟病都需要治療,有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可,病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀,或因疾病的特性,經評估可能需要治療,治療方式包括:藥物治療、心導管、手術治療。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ?! ~& Z8 c6 q4 t! b0 g$ g$ V
4 X) O, i" z( [- w9 s* c公仔箱論壇至於治療的時機,必須看疾病特性以及症狀,有些心臟疾病需要及早做積極的處置,有些可以再觀察看變化,或等孩子到某個年紀,或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |