新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明,父母不要自責,更不能輕易放棄治療,國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好,只要家長有信心,配合醫生的診治,照顧過程多觀察,提高警覺,大部分心臟病孩子都能健康順利成長。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 P c( ]- y" H1 q0 \- a! g% m
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【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】
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+ H) z- r" c W. h公仔箱論壇臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示,嬰幼兒心臟病的原因,可分為先天性以及後天性。
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5 S( I# x) x9 s/ p& q5 o◎先天性心臟病tvb now,tvbnow,bttvb3 T0 U! F6 I1 `- k3 J
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1.心臟結構問題:先天性發育異常、先天性畸形最常見,其發生率約1%,其中部分目前已知基因或染色體異常,多數為原因不明。5 T- S1 q8 {, ]
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臨床表現
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有些疾病很早即有明顯症狀,也有些很晚才出現,比較明顯的兩大症狀包括:. Q8 v: K- `9 q' S) d0 c9 U
8 q$ j0 T7 n( i, Q' ]5 |" y/ v e公仔箱論壇*發紺:因血液中含氧量不足,嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。
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*心臟衰竭:多數是因為肺部過度充血,造成嬰兒呼吸急促,餵奶時間延長,奶量也會下降,長期下來寶寶的體重成長遲滯,活力下降。$ a7 |# h" Q' k+ T% h& [2 }9 y3 s4 ?
1 D) i4 U9 T( ^' `7 Z% [9 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當然,很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀,許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診,醫師會先透過聽診和身體檢查,判斷是否可能是先天性心臟病,再進行相關的儀器檢查,例如心臟超音波。公仔箱論壇" S3 H0 H: H7 s$ S+ M% [( W
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6 W1 |# g9 m/ R* h; z$ Z1 E2.心律不整:心臟傳導訊號異常造成,容易出現心跳過快或過慢、或是不規則,只有少數可確定是基因方面異常導致,大部分嬰兒心律不整原因不明。公仔箱論壇 J; U4 W9 x; G2 S
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Z2 A3 s3 k. H4 @9 |/ Rtvb now,tvbnow,bttvb出現時間可能早在胎兒時期,也可能很晚才出現,主要症狀包括心臟衰竭,或是心臟輸出血液量降低,以致突然昏倒,甚至猝死。) t3 Q& z) B, H) t7 y) G' h
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◎後天性心臟病公仔箱論壇0 H- F9 {8 X3 {6 W$ Z) n! S
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1.川崎氏症:全身性血管發炎,原因不明。; m8 ]6 Q6 q+ U5 Q6 x
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臨床症狀1 _0 @. p9 Z# ]7 V% O+ K
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持續發燒超過5天,眼睛出現結膜炎,口腔黏膜和嘴唇變紅,出現草莓舌,頸部淋巴結腫大,或皮膚起紅疹,手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關,引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤,這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。公仔箱論壇4 w e! |) |' ^$ l) k! _
`" }. d7 D* V$ @$ vtvb now,tvbnow,bttvb2.心肌炎:發生在嬰幼兒主要和感染有關,以病毒感染居多,少數是因為代謝性問題造成。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ U1 A6 j8 p4 h! a' C D+ ?* k0 ^
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心肌炎可能影響心臟功能,也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。
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3.心肌病變:部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷,其他少數是已知先天性基因異常,多數原因不明。$ A7 @1 d- g! z, u! m
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臨床症狀公仔箱論壇' A7 y8 [5 C5 o* P7 [8 W; `
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多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。
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5 Q+ m( d8 ~1 i2 y; t5 W5.39.217.76嬰兒心臟病的治療時機及治療方式
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- P& @7 w$ v$ x- y) nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吳佩圜醫師表示,不是所有的新生兒心臟病都需要治療,有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可,病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀,或因疾病的特性,經評估可能需要治療,治療方式包括:藥物治療、心導管、手術治療。公仔箱論壇4 S. D; j1 f3 N; y; i3 k' z6 @+ B
6 K- N- g' p/ C, z* Z$ w& V6 ]tvb now,tvbnow,bttvb至於治療的時機,必須看疾病特性以及症狀,有些心臟疾病需要及早做積極的處置,有些可以再觀察看變化,或等孩子到某個年紀,或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |