新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明，父母不要自責，更不能輕易放棄治療，國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好，只要家長有信心，配合醫生的診治，照顧過程多觀察，提高警覺，大部分心臟病孩子都能健康順利成長。
4 L$ d* ^7 j7 b! O- @. k5.39.217.76" i w. G! Y, C
8 |3 e# |1 G$ x) o6 z8 U5 b公仔箱論壇【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】
5 T8 d# ?% p9 @
4 f% {: ^9 N/ h6 w' e# O) C- n公仔箱論壇臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示，嬰幼兒心臟病的原因，可分為先天性以及後天性。. e1 l* S; Y# `( v4 ]
/ M; E$ { U5 _- I; n* m7 m- ?◎先天性心臟病
1 {0 `, {1 y' k2 J4 Z. etvb now,tvbnow,bttvb
- `$ h+ w8 ]; P: i3 y# `. O) Q1.心臟結構問題：先天性發育異常、先天性畸形最常見，其發生率約1%，其中部分目前已知基因或染色體異常，多數為原因不明。公仔箱論壇1 R7 t1 g; G L* K% [( t! k: {9 e
1 d4 H3 c% n6 R$ ]6 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床表現5.39.217.76$ t. F3 N& H2 s6 ^& l7 x
6 E. Q* L( n% q$ ytvb now,tvbnow,bttvb有些疾病很早即有明顯症狀，也有些很晚才出現，比較明顯的兩大症狀包括：
( O: C0 ?7 k5 }' {4 x3 I8 v
~7 f- l; ?7 o; w*發紺：因血液中含氧量不足，嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。
; ~' l7 }% X4 y) ?. i$ a公仔箱論壇
/ ?3 Z9 l& }/ e3 S公仔箱論壇*心臟衰竭：多數是因為肺部過度充血，造成嬰兒呼吸急促，餵奶時間延長，奶量也會下降，長期下來寶寶的體重成長遲滯，活力下降。 u% W9 q4 e" [ O. ]5 f
) K2 d' D( K O) J' [ m! @% a% q9 V! `& ltvb now,tvbnow,bttvb當然，很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀，許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診，醫師會先透過聽診和身體檢查，判斷是否可能是先天性心臟病，再進行相關的儀器檢查，例如心臟超音波。公仔箱論壇" e6 i$ b, U/ U! W% D1 w: E
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 \$ k% V* O& ~0 c6 }1 ?
. w" s+ l9 w0 F! ~3 ^& L; r- r0 D
2.心律不整：心臟傳導訊號異常造成，容易出現心跳過快或過慢、或是不規則，只有少數可確定是基因方面異常導致，大部分嬰兒心律不整原因不明。
8 y- N2 z! \$ j; d @公仔箱論壇
4 N( Y. u$ Z, ~) n3 c5 e5.39.217.76臨床表現TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 X* E( y9 ^1 w: ]* `' A
. ]" U3 X1 j. \( L0 C- S
出現時間可能早在胎兒時期，也可能很晚才出現，主要症狀包括心臟衰竭，或是心臟輸出血液量降低，以致突然昏倒，甚至猝死。
% O8 |" m8 ~( D) s9 c! ytvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% G+ k! f+ q! y8 D7 x j3 R& f
◎後天性心臟病0 M& V) i# j. ~- ^9 i
! S1 s1 ], E- Q* K4 T# L1.川崎氏症：全身性血管發炎，原因不明。公仔箱論壇* q+ a( V9 q9 s# x9 j1 a) h! J7 h
, m. H( d4 n/ \: ~tvb now,tvbnow,bttvb臨床症狀tvb now,tvbnow,bttvb+ F9 c$ h/ A% M# E
# K' i( W, B8 B4 v持續發燒超過5天，眼睛出現結膜炎，口腔黏膜和嘴唇變紅，出現草莓舌，頸部淋巴結腫大，或皮膚起紅疹，手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關，引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤，這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。公仔箱論壇$ e/ i) r$ ]0 C; R. ?8 R
3 A1 ^% K% O) R$ ^% Z% t2 Wtvb now,tvbnow,bttvb2.心肌炎：發生在嬰幼兒主要和感染有關，以病毒感染居多，少數是因為代謝性問題造成。/ r& Z+ q+ l1 [' B; K" J. H
; P8 K4 [4 l/ [5 B
臨床症狀
! j. R1 V5 h8 T3 Y8 L5.39.217.76
0 s+ r9 ?9 x) h, v$ M* Z& S! }% w心肌炎可能影響心臟功能，也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。
. M5 k* a% o# @7 N3 _0 wtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb- ]. V0 ?. S0 s) F9 @
3.心肌病變：部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷，其他少數是已知先天性基因異常，多數原因不明。
" D! u, A5 o% O3 ?% ?tvb now,tvbnow,bttvb
: K" u/ l7 S0 R* v: Atvb now,tvbnow,bttvb臨床症狀
6 y+ v/ {5 R! d* s" u. Wtvb now,tvbnow,bttvb
8 S1 E. S- M* Q" {4 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。公仔箱論壇+ Z6 ~2 N( M l) ^/ v1 G
5.39.217.765 o4 R+ I# x# w
嬰兒心臟病的治療時機及治療方式
! L2 \. e. G1 d1 x3 j$ b/ R公仔箱論壇
& ?6 c% ]" ^: R0 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吳佩圜醫師表示，不是所有的新生兒心臟病都需要治療，有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可，病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀，或因疾病的特性，經評估可能需要治療，治療方式包括：藥物治療、心導管、手術治療。5.39.217.762 I6 ?0 |8 P3 p7 d- ? S9 @- n
$ D# _4 [ w* M c. _
至於治療的時機，必須看疾病特性以及症狀，有些心臟疾病需要及早做積極的處置，有些可以再觀察看變化，或等孩子到某個年紀，或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |
發表於 2016-9-16 01:37 PM
| 
