新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明,父母不要自責,更不能輕易放棄治療,國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好,只要家長有信心,配合醫生的診治,照顧過程多觀察,提高警覺,大部分心臟病孩子都能健康順利成長。
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【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】5.39.217.76. q3 A; [! T+ v* ]. _
9 U) \; s+ i* M2 ~. Q臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示,嬰幼兒心臟病的原因,可分為先天性以及後天性。
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- U' P* I9 r" N" Q J1 g% Z5.39.217.76◎先天性心臟病tvb now,tvbnow,bttvb6 d3 U5 _, b, m9 x% _
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1.心臟結構問題:先天性發育異常、先天性畸形最常見,其發生率約1%,其中部分目前已知基因或染色體異常,多數為原因不明。
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) v- D5 i I' _9 { STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床表現5.39.217.766 E& I- X. s: T- x) w: Q( j6 [
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有些疾病很早即有明顯症狀,也有些很晚才出現,比較明顯的兩大症狀包括:
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4 F( I1 {8 \1 w1 v6 E* F2 S*發紺:因血液中含氧量不足,嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。
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*心臟衰竭:多數是因為肺部過度充血,造成嬰兒呼吸急促,餵奶時間延長,奶量也會下降,長期下來寶寶的體重成長遲滯,活力下降。公仔箱論壇9 B( \9 \. T, Z# ~3 g8 d) P# `7 N
( q% D9 \$ o/ m* V' I+ D當然,很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀,許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診,醫師會先透過聽診和身體檢查,判斷是否可能是先天性心臟病,再進行相關的儀器檢查,例如心臟超音波。
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1 W! f2 r) m; F) j9 E* t2 X9 CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.心律不整:心臟傳導訊號異常造成,容易出現心跳過快或過慢、或是不規則,只有少數可確定是基因方面異常導致,大部分嬰兒心律不整原因不明。
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臨床表現TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. R; I" ]5 }1 ~. R; s3 }
$ @7 k8 J" a3 Y3 f- ~: p公仔箱論壇出現時間可能早在胎兒時期,也可能很晚才出現,主要症狀包括心臟衰竭,或是心臟輸出血液量降低,以致突然昏倒,甚至猝死。tvb now,tvbnow,bttvb5 Z0 \- a. z1 @5 n5 Y7 Q% X
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◎後天性心臟病
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$ ]& {$ o4 R" S* S/ u. e' p公仔箱論壇1.川崎氏症:全身性血管發炎,原因不明。公仔箱論壇! T8 m7 Q F% D+ x
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持續發燒超過5天,眼睛出現結膜炎,口腔黏膜和嘴唇變紅,出現草莓舌,頸部淋巴結腫大,或皮膚起紅疹,手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關,引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤,這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。
* I" `1 a; A1 ~, ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 U; c1 Z( T8 Ntvb now,tvbnow,bttvb2.心肌炎:發生在嬰幼兒主要和感染有關,以病毒感染居多,少數是因為代謝性問題造成。公仔箱論壇+ P0 O$ l4 w$ n& B4 P
8 @6 E- P3 q4 w) _2 p) H! O* @tvb now,tvbnow,bttvb臨床症狀
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心肌炎可能影響心臟功能,也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。5.39.217.769 N9 {2 A9 y) L" l+ e$ T0 L
, T7 M |, D7 [& b \, v5.39.217.763.心肌病變:部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷,其他少數是已知先天性基因異常,多數原因不明。公仔箱論壇: @& d0 ~$ L5 |
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多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。tvb now,tvbnow,bttvb, r: c: }0 v2 D, G Y1 j
4 z( a" y v0 ^& \3 X' r0 Y公仔箱論壇嬰兒心臟病的治療時機及治療方式
@. p2 W5 o# O# STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, a% Z" ?: D0 K( @. p5 J3 J. e- kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吳佩圜醫師表示,不是所有的新生兒心臟病都需要治療,有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可,病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀,或因疾病的特性,經評估可能需要治療,治療方式包括:藥物治療、心導管、手術治療。tvb now,tvbnow,bttvb8 s" b: ~. Q9 C9 E( V r
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至於治療的時機,必須看疾病特性以及症狀,有些心臟疾病需要及早做積極的處置,有些可以再觀察看變化,或等孩子到某個年紀,或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |