新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明,父母不要自責,更不能輕易放棄治療,國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好,只要家長有信心,配合醫生的診治,照顧過程多觀察,提高警覺,大部分心臟病孩子都能健康順利成長。
0 B) A U6 L; C7 u5.39.217.765.39.217.76& g! \) i# e1 D7 h/ V& D4 t) E+ K+ ]. [
2 X! ?. D1 \% S2 N% \: `4 K5.39.217.76【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】公仔箱論壇- L+ l+ y9 Q: }, I
$ U' Y4 w. Q n0 s4 Q. n5.39.217.76臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示,嬰幼兒心臟病的原因,可分為先天性以及後天性。5.39.217.764 N: F7 K% L" G
6 E$ P6 q5 x# D1 b Z◎先天性心臟病TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# |' V* J5 g4 H& o; v9 @
5.39.217.768 ^2 n7 h! Y2 |! N9 x' N& Q0 y
1.心臟結構問題:先天性發育異常、先天性畸形最常見,其發生率約1%,其中部分目前已知基因或染色體異常,多數為原因不明。
- r+ o& r$ s Y0 L" r% E3 stvb now,tvbnow,bttvb* W% x* e) x0 [& `0 m: g' b. P
臨床表現* X& [* h6 D: M7 y
tvb now,tvbnow,bttvb/ ]* o0 R7 b g% u3 |6 n
有些疾病很早即有明顯症狀,也有些很晚才出現,比較明顯的兩大症狀包括:
/ @! _5 n; [) T3 Qtvb now,tvbnow,bttvb
( {' m6 b& \! e0 j h. |0 X! I公仔箱論壇*發紺:因血液中含氧量不足,嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。! H% e4 q& K% N: e" X* N
2 Y& m+ Z) |) E/ d6 y: s7 ^tvb now,tvbnow,bttvb*心臟衰竭:多數是因為肺部過度充血,造成嬰兒呼吸急促,餵奶時間延長,奶量也會下降,長期下來寶寶的體重成長遲滯,活力下降。
8 U5 t7 T. x- y2 ~ r% X5.39.217.76
& }% ^( L* Y# H3 P當然,很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀,許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診,醫師會先透過聽診和身體檢查,判斷是否可能是先天性心臟病,再進行相關的儀器檢查,例如心臟超音波。. s2 [; d6 u- u: D& v" F
9 j- e5 F4 ~- P- q, D) ctvb now,tvbnow,bttvb/ a& w% f( |2 x8 {
2.心律不整:心臟傳導訊號異常造成,容易出現心跳過快或過慢、或是不規則,只有少數可確定是基因方面異常導致,大部分嬰兒心律不整原因不明。公仔箱論壇: m/ H3 J/ D& y) K
+ t9 t5 Y4 G/ `# |/ c: g5 [% ^/ R
臨床表現
0 L/ m, p. E7 Q: E5 s mtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76! _* s% E; W* i1 ?
出現時間可能早在胎兒時期,也可能很晚才出現,主要症狀包括心臟衰竭,或是心臟輸出血液量降低,以致突然昏倒,甚至猝死。
, \" _1 l2 B" s: i8 Z2 T t公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb* L/ F9 c- F1 N$ ?6 t( [9 C l
◎後天性心臟病4 Q) p; X1 W' d
! ^8 t7 B$ {1 f$ gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.川崎氏症:全身性血管發炎,原因不明。tvb now,tvbnow,bttvb$ S+ s! H% S( b! T: k+ n5 {
5.39.217.765 z0 @% s7 A" [ s
臨床症狀
0 c+ {; r% t0 O' h公仔箱論壇
( t. N" v! T) O3 S0 ~1 u0 b% ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。持續發燒超過5天,眼睛出現結膜炎,口腔黏膜和嘴唇變紅,出現草莓舌,頸部淋巴結腫大,或皮膚起紅疹,手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關,引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤,這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。tvb now,tvbnow,bttvb* o" u- \) A" _$ h+ D
, m5 p' N+ e/ y$ N. g% ?: }- _( g2 E3 cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.心肌炎:發生在嬰幼兒主要和感染有關,以病毒感染居多,少數是因為代謝性問題造成。
4 S6 H# ?! ]3 ^) Q公仔箱論壇
1 r. R3 X- e# l1 f4 O9 @+ m臨床症狀
1 X1 C7 S3 x. H1 m0 I公仔箱論壇
" t; y0 B; P" q& ttvb now,tvbnow,bttvb心肌炎可能影響心臟功能,也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。
7 B; }9 Z* V% T1 A" n/ H3 x
5 X$ [* Z: l( N% xtvb now,tvbnow,bttvb3.心肌病變:部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷,其他少數是已知先天性基因異常,多數原因不明。
( m& p8 \+ N5 C6 a! h4 [' {; R* F公仔箱論壇# b( e: z8 A4 {+ a7 F1 c
臨床症狀5.39.217.76- Y b- r9 F# }" `6 l" x
! @2 ` h) K' v0 t5.39.217.76多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。. [+ f5 P. E! ~
* ~* T% R5 v/ D7 E v' M9 e5.39.217.76嬰兒心臟病的治療時機及治療方式
8 q# \2 [2 |# dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* l* l' u. P* k+ }6 eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吳佩圜醫師表示,不是所有的新生兒心臟病都需要治療,有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可,病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀,或因疾病的特性,經評估可能需要治療,治療方式包括:藥物治療、心導管、手術治療。5 n ?9 N. z. |$ L3 P
( u: T% Q: d ?) P5 T# i4 X# _公仔箱論壇至於治療的時機,必須看疾病特性以及症狀,有些心臟疾病需要及早做積極的處置,有些可以再觀察看變化,或等孩子到某個年紀,或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |