新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明，父母不要自責，更不能輕易放棄治療，國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好，只要家長有信心，配合醫生的診治，照顧過程多觀察，提高警覺，大部分心臟病孩子都能健康順利成長。
( [7 q" \- N3 V- v6 ^- bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76! g% P- @5 ]( t" z& m
$ H& J0 z/ b9 `! P9 M【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】
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& L: w- z1 f% V: _, Z7 d0 f8 ]公仔箱論壇臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示，嬰幼兒心臟病的原因，可分為先天性以及後天性。
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, s1 r, J+ f0 D x# s! g" S公仔箱論壇◎先天性心臟病5.39.217.765 C! t1 o7 z% S+ q6 P
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1.心臟結構問題：先天性發育異常、先天性畸形最常見，其發生率約1%，其中部分目前已知基因或染色體異常，多數為原因不明。
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; Q. W3 \! n: m臨床表現公仔箱論壇# `: }' z, J% ?
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有些疾病很早即有明顯症狀，也有些很晚才出現，比較明顯的兩大症狀包括：
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*發紺：因血液中含氧量不足，嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。
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*心臟衰竭：多數是因為肺部過度充血，造成嬰兒呼吸急促，餵奶時間延長，奶量也會下降，長期下來寶寶的體重成長遲滯，活力下降。
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當然，很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀，許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診，醫師會先透過聽診和身體檢查，判斷是否可能是先天性心臟病，再進行相關的儀器檢查，例如心臟超音波。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ~- p' F! B; ]& F
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4 E8 f" N2 l* w# a# `2.心律不整：心臟傳導訊號異常造成，容易出現心跳過快或過慢、或是不規則，只有少數可確定是基因方面異常導致，大部分嬰兒心律不整原因不明。5.39.217.76: K' O7 c2 x" ?( N S b. h
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臨床表現5.39.217.762 Q, P- C$ @8 @+ T4 |: ]2 D
! S; Y4 |2 V/ p3 W; eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。出現時間可能早在胎兒時期，也可能很晚才出現，主要症狀包括心臟衰竭，或是心臟輸出血液量降低，以致突然昏倒，甚至猝死。5.39.217.769 Z: p& e4 U( S
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◎後天性心臟病
! u5 [. m( A( @3 p5 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb) x/ ?* m" w6 v3 Y
1.川崎氏症：全身性血管發炎，原因不明。
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臨床症狀公仔箱論壇$ N- p, a1 A0 v; A( t
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持續發燒超過5天，眼睛出現結膜炎，口腔黏膜和嘴唇變紅，出現草莓舌，頸部淋巴結腫大，或皮膚起紅疹，手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關，引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤，這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。5.39.217.768 i5 j1 o+ {+ r
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2.心肌炎：發生在嬰幼兒主要和感染有關，以病毒感染居多，少數是因為代謝性問題造成。
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& |: F! n+ O3 J0 E( O/ t/ Q公仔箱論壇臨床症狀 _$ M% Q) i, W! U1 w% `" _
" ]! `. d5 m, J+ _- c- H心肌炎可能影響心臟功能，也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。( e% _% n& X: \! v
4 m$ t6 u: x7 q& p/ WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.心肌病變：部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷，其他少數是已知先天性基因異常，多數原因不明。
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3 F9 y5 q" B1 {' z: d# jtvb now,tvbnow,bttvb臨床症狀
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多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。6 i' G0 i/ x$ g9 C6 M
, g. z0 O) ~5 m9 g; p( atvb now,tvbnow,bttvb嬰兒心臟病的治療時機及治療方式! j3 B5 f/ y0 ?. ?: e
3 O# g* [# U7 [* r0 Otvb now,tvbnow,bttvb吳佩圜醫師表示，不是所有的新生兒心臟病都需要治療，有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可，病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀，或因疾病的特性，經評估可能需要治療，治療方式包括：藥物治療、心導管、手術治療。1 Y; ^, W2 c6 f3 j% F' ?- e
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至於治療的時機，必須看疾病特性以及症狀，有些心臟疾病需要及早做積極的處置，有些可以再觀察看變化，或等孩子到某個年紀，或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |
發表於 2016-9-16 01:37 PM
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