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[健康資訊] 視網膜剝離不速治 視力漸失恐致盲

視網膜剝離發生之後,患者會逐漸看到大片黑影或影像扭曲。彰化基督教醫院眼科醫師吳建昇表示,視網膜剝離原因有三種,第一種是裂孔性,主要是老化、近視、外傷所致;第二種是牽引性,主要是糖尿病視網膜病變所造成;第三種是滲液性,主要是葡萄膜炎、腫瘤所引起。
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吳醫師指出,人的眼球壁分為三層,視網膜位在眼球壁最內層,影像經過角膜、水晶體之後到達視網膜,然後再把影像傳送到大腦,如此即可看清物體。正常的視網膜緊貼在網膜色素上皮細胞層,只要任何原因造成視網膜與網膜色素上皮細胞層分離,就稱視網膜剝離。
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吳建昇醫師指出,從三種發生原因來看,裂孔性視網膜剝離最常見,患者看東西時感覺似乎有一層屏障物遮在眼前,可能有閃光出現,也可能有黑點存在,甚至發生物體扭曲情形、部份物體無法看見等。7 _8 ^9 m. |) ~" ], e' g
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治療方式分為外科手術、冷凍或雷射治療,患者治療之後能夠恢復多少視力,主要端視視網膜中心部位是否發生剝離。原則上,治療之後如果能夠成功把剝離的視網膜貼回去,通常都可回復部份視力或預防視網膜剝離進一步惡化。但是如果患者拖太久,遲遲不接受治療,視力恐將逐漸喪失,終至失明。
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" `0 `6 t5 N; m" V' Z) `& p3 P台灣的近視比例更是高達42%,就曾經有人以近視王國來稱呼台灣。許多人認為,近視雖然會帶來不便,但是只要戴眼鏡或是隱形眼鏡就能夠看得清楚,在不然就是倚靠角膜塑型片或是做雷射手術治療即可,但事實上,近視除了造成視力模糊之外,更可能合併白內障、青光眼、飛蚊症、視網膜退化與剝離等併發症,若未早期發現並加以治療,常常會導致視力永久損失。
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北市聯合醫院陽明院區眼科主治醫師林穎正表示,在美國流行病學期刊就曾報導,以原發性視網膜剝離而言,輕度近視患者其發生視網膜剝離的機會較沒有近視的人增加四倍,而高度近視患者發生率更增加到十倍多。公仔箱論壇6 @4 v+ D( v- j; I$ a' D1 l& b

7 d5 o3 c" |/ |  S- n/ u0 p+ g近視常見併發症包括:白內障、飛蚊症、視網膜裂孔/剝離及青光眼等,及早發現治療絕大部分患者都可以避免視力喪失,維持正常生活。預防勝於治療,近視(尤其是高度近視)患者每半年至一年至少應接受一次眼科檢查,以期及早發現可能的病變。
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有許多高度近視者都認為做完雷射手術後,眼睛就能達到沒有近視的狀態,因此不會有近視相關的併發症;事實上,雷射近視手術只能改變角膜弧度和厚度,並不會改變眼軸、視網膜的結構,建議仍需定期接受檢查。        
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