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[健康資訊] 毒蛇咬傷保鎮定 忌血流過快加速中毒

夏日炎炎,人為避暑躲懶在家,而爬蟲類雖怕熱,卻仍要四出尋找食物以儲糧迎接數月後來臨的寒冬,所以春季至秋季,均是蛇活躍的季節。過去3年,每年平均有約140名市民被蛇咬傷要到公立醫院急症室求醫,當中近三成由屯門及博愛醫院的急症室處理。大部分蛇咬個案均發生在夏季及秋季。
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  F3 v1 K- K8 X, G* s! g在香港,約有五十多種蛇出沒,當中在陸上出沒的毒蛇主要有9種,其中以青竹蛇、飯鏟頭及銀環蛇這3種毒蛇襲擊人類的個案最多。青竹蛇,蛇如其名,幼幼長長身體呈現青綠色,喜愛藏身矮樹靜候獵物,其毒性雖然不算強烈,但由於牠在郊外以保護色藏身難以被發現,所以本港蛇咬個案中,佔了九成均是被青竹蛇所咬。其次是又名中華眼鏡蛇的飯鏟頭,其毒性較強,除了咬人,也曾有市民被其噴出的毒液傷及眼睛。而另一種常見的毒蛇銀環蛇,又名銀腳帶,其毒液毒性強烈,被咬後可影響神經系統繼而引起呼吸困難。另外,也在本港出沒的眼鏡王蛇,體形可以長達3至4米,每次可噴出的毒液量多達數百毫克,令人足以致命。. K3 T! J+ A2 _% `$ h. I/ N6 z

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# ^: M; l" a: f0 @在寸金尺土的香港,動物棲息地與民居日趨靠近,所以偶爾也會在室內發現蛇蹤,最常見是在村屋。蛇走入民居,不外乎為了尋找食物或避暑。由於蛇本性愛幽暗,床下、櫃下或家具縫隙等地方均是蛇的熱門藏身點,試過有市民掃地,在梳化底掃出一條蛇;也試過有蛇躲在靴內,在人穿鞋時爬出來,把人嚇個半死。tvb now,tvbnow,bttvb0 w& g" y5 d/ `+ y2 Y$ h. p: M

7 q' G4 j! s9 h5 E* C$ w* v  p公仔箱論壇常說打蛇隨棍上。現實中,蛇不一定厲害到可以躍上揮動中的棍子上,不過市民與蛇相遇,如果表現驚恐大吵大嚷,會令蛇受驚,變得更具攻擊性,所以一定要保持鎮定,嘗試慢慢後退,最好是與蛇保持1至2米以上的距離,減少蛇突然撲前時被襲擊的機會,並通知警方以派遣專家捉蛇。早前有市民嘗試自行捉蛇,結果被蛇咬傷要到急症室求醫。
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市民如果不幸被蛇咬傷,要保持冷靜, 減少肢體活動,以免心臟活躍,加快了血液循環,令毒液加速輸送全身。傷口應該盡量維持在與心臟位置相若的水平,過高或過低會令毒液加快吸收或過分集中在傷口附近,所以如果腳部被蛇咬,在可行的情況下應該躺平;也不宜用繃帶或衣服緊緊綑綁傷口附近,以免把毒液過分集中在同一位置,肌肉也有機會因缺血出現壞死。如果情況許可,市民可以用手機拍下蛇的外表,讓醫生更準確知道被哪一種蛇所傷,有助醫生加快決定治療方案。
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3 e# B7 l3 j2 ?" F0 r* E/ ^& ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。被毒蛇咬傷,除了痛楚及流血外,不同蛇毒會引起不同的反應,最嚴重可以引致死亡。例如被青竹蛇所咬,其毒性雖然不算十分強烈,但其毒液可以在短時間內引起大面積腫痛,例如手指頭被咬,毒液可以引致手指、手掌以致手臂均呈現紅腫;更嚴重的後果,是青竹蛇毒液可以令血小板減少,凝血功能轉差,可以引起內出血。而飯鏟頭的毒液可以引起大片皮膚潰爛,潰爛的初期徵狀例如出水泡,可以在被咬後數日才浮現,如不好好處理,會令皮膚壞死,甚至因為細菌感染引起敗血症。有患者因為皮膚嚴重潰爛,需要進行植皮,康復時間需要數月以上。至於3種蛇中「最毒」的銀環蛇,一般在2小時內引起呼吸困難,所以必須及早到醫院接受治療。公仔箱論壇' V4 x8 Z+ K: V2 x, D% z# I1 y9 H

7 K2 E5 x0 [# Xtvb now,tvbnow,bttvb急症室接收了被蛇咬傷的市民,會先檢查一系列維生指數,並透過檢查傷口及市民所述,判斷蛇種,因為不同毒蛇引起的反應各異,部分徵狀未必即時出現;如需要用到血清治療,由於是針對性的治療方案,所以務必確定蛇種,再決定為病人注射哪一種血清。有效的血清可以抑制蛇毒發作,令毒素經腎臟排走,愈早注射血清效果愈好。公仔箱論壇1 ]8 ^" d8 I1 z) B. G8 }% t
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在本港,各急症室均有儲備應對常見毒蛇的血清,所以市民如果能提供照片,對斷症十分有幫助。市民如果被蛇咬傷,但不清楚品種,也不知道是否有毒,最好盡快到急症室求醫,以免錯判毒蛇無毒,延誤診治。
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  • soforlee

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