陳生今年35歲，近日出現鼻塞、流涕、 咽痛，醫生考慮為急性上呼吸道感染，予對症治療。量測血壓時發現陳生血壓為145/95mmHg。陳生對血壓測量值非常懷疑， 因平常在家用電子血壓計測量，血壓為120/80mmHg，從未有血壓高。半小時後複測，亦為145/95mmHg。醫生解析陳生為「白袍高血壓」可能性大。
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早在1940年，美國就有兩位家庭醫生發現，在門診的高血壓患者中，有一部分人由醫生量的血壓都比在家中量的高，最極端的差異達70/36mmHg。這就是「白袍高血壓」被發現的起源。目前，醫學界所定義的「白袍高血壓」指的是，患者平時在家中量血壓時，低於140/90mmHg，但是一到了診所或醫院，由穿白袍制服的醫生或護士量血壓時，卻高於 140/90mmHg。% t; w, I9 ~5 @9 u% k$ H+ y
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白袍高血壓不是需要治療的疾病，不過有這種現象的人，醫生還是建議他盡可能改善，以減少誤診。因醫生可能以為是真的高血壓，開了降血壓藥給病患者，結果患者離開醫院之後血壓正常，服用降血壓藥之後，血壓降得太低，有人甚至因此而昏倒。
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如何改善白袍現象？不管是否有高血壓，都可能有「白袍現象」。有白袍現象的高血壓患者，他們平時服藥血壓很正常，可一到醫生處覆診時，血壓就會升高。
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: m7 P! g5 b# _5 H改善這種現象，可以幫助自己在測量血壓時數值更準確一點，減少醫生錯誤判斷的機率。如果想要改善白袍高血壓的問題，患者可經由運動訓練來改善。另外，太極拳、靜坐等方法，也能讓神經系統放鬆，有效又安全。但是否為白袍高血壓，要在充分測量血壓為正常的情況下確定。
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每個人一天24小時之內的血壓都不一樣，正常範圍內的變化是平均收縮壓高低差20至25mmHg，舒張壓約10mmHg。而影響血壓高低起伏的原因包括飲食、運動、情緒等。 |
發表於 2016-7-26 07:34 AM
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