健康醫療 記者張子容
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# v2 x$ E5 k5 ktvb now,tvbnow,bttvb年約六十歲的張先生這幾年開始有一些動作上的遲緩，包括了手顫抖、僵硬、平衡協調障礙，漸漸臉部也有僵硬的情況出現，影響到日常生活功能以及生活品質，前往就醫治療後被確診為帕金森氏症。
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, o* M/ l: c4 l帕金森氏病 恐從30歲就開始* n" N" s& d$ J
中國醫藥大學附設醫院台北分院神經內科主治醫師楊程智表示，帕金森氏病的致病原因仍不明，只知道是一種退化性腦病，好發於老年人，其病理乃位於腦深部的黑質核內含多巴胺（Dopamine）的腦細胞大量死亡引起。一般而言，大約百分之七十以上的黑質細胞死亡，臨床症狀才會出現。由此推想，這些腦細胞很可能在三、四十歲時就己經開始逐漸消失。
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帕金森氏症病徵
8 E& z4 ~4 T q8 n1 N. A3 H, M! I8 B楊程智醫師說明，帕金森氏症則是指次發性帕金森症狀--有特定的發病原因，出現的顫抖往往不是典型的靜止性顫抖，或很早出現癡呆症或跌倒症狀。包括抗精神病藥物、病毒性腦炎、腦外傷、中樞神經毒物及其他腦病所伴隨的巴金森症狀如腦中風、腦瘤、癡呆症、水腦等。
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; |! m$ V% P9 Y6 p- i/ V% a公仔箱論壇如何診斷帕金森氏症？
8 Z) A! A7 G& z& u [; I. h公仔箱論壇而要如何診斷帕金森氏症呢？楊程智醫師表示可以從這四大症狀來看：tvb now,tvbnow,bttvb" u e7 e- d$ f4 X
(1) 靜止性顫抖：在靜止狀態下，手指、手臂會不自主地顫動，頻率為每秒約 3-5 次，約 70% 的病人皆有靜止性顫抖；
# K; M% Q0 M2 Y! m) z4 ^0 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(2) 肌肉僵直；$ U! i8 y( Y9 ^. n L
(3) 運動不能、動作緩慢或減少；
" j, T2 t( f! T' D# Utvb now,tvbnow,bttvb(4) 平衡失調，連帶著姿勢、步伐不正常，大多在末期出現。5.39.217.766 E6 d8 m5 \! L& v
3 U" d" N+ [; Q1 {! @. e, u, P帕金森氏症的症狀
3 L7 L I- Y2 Y- J" Y7 |: Xtvb now,tvbnow,bttvb楊程智醫師指出，患者主觀性的抱怨包括有亂動、異動症、顫抖、肌肉抽筋、平衡感受損、時常有強烈的疼痛、沮喪，以及睡眠失調。其他包括自主官能障礙以及各種神經性精神病表現（沮喪、燥動、困惑、認知受損及癡呆）等。tvb now,tvbnow,bttvb7 k! m7 K6 C: y
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治療帕金森氏症的藥物
' M! d$ r* T" ]# }/ N* v. @( k7 H" |目前左多巴綜合製劑是治療帕金森氏症最主要的藥物。左多巴製劑分子大，易與蛋白質競爭，所以藥效會受高蛋白質食物的影響，長期服用左多巴製劑的患者，在三、五年之後可能會出現「藥效波動」之現象，此時多類型藥物併用可幫助改善「藥效波動」之現象。
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復健可控制病情
: d7 `; c9 y; R" l9 c" ftvb now,tvbnow,bttvb楊程智醫師建議，在治療上會先以改變日常生活習慣及做復健運動開始，此病雖然是一種退化症，可是現今的藥物發達，配合復健將可以把病症控制到一個程度。藥物效果不佳的患者亦可考慮手術裝入腦部深層電刺激加以治療。患者平時要注意防止跌倒，因此應要有輔助行走的工具。 |
發表於 2016-6-24 07:56 AM
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