健康醫療 記者張子容
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年約六十歲的張先生這幾年開始有一些動作上的遲緩,包括了手顫抖、僵硬、平衡協調障礙,漸漸臉部也有僵硬的情況出現,影響到日常生活功能以及生活品質,前往就醫治療後被確診為帕金森氏症。- J0 g/ \' C: |3 z" d/ L: k; w
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帕金森氏病 恐從30歲就開始% F0 D4 O) D6 R
中國醫藥大學附設醫院台北分院神經內科主治醫師楊程智表示,帕金森氏病的致病原因仍不明,只知道是一種退化性腦病,好發於老年人,其病理乃位於腦深部的黑質核內含多巴胺(Dopamine)的腦細胞大量死亡引起。一般而言,大約百分之七十以上的黑質細胞死亡,臨床症狀才會出現。由此推想,這些腦細胞很可能在三、四十歲時就己經開始逐漸消失。
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帕金森氏症病徵7 T+ Z( D9 i: R+ B
楊程智醫師說明,帕金森氏症則是指次發性帕金森症狀--有特定的發病原因,出現的顫抖往往不是典型的靜止性顫抖,或很早出現癡呆症或跌倒症狀。包括抗精神病藥物、病毒性腦炎、腦外傷、中樞神經毒物及其他腦病所伴隨的巴金森症狀如腦中風、腦瘤、癡呆症、水腦等。
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: G2 }& _! X% \5 jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如何診斷帕金森氏症?
; ^( |& h i/ K6 R. u) @公仔箱論壇而要如何診斷帕金森氏症呢?楊程智醫師表示可以從這四大症狀來看:5 `0 U9 @ d# f% D: i
(1) 靜止性顫抖:在靜止狀態下,手指、手臂會不自主地顫動,頻率為每秒約 3-5 次,約 70% 的病人皆有靜止性顫抖;5.39.217.768 X( b3 t7 W- Q0 |6 d2 N+ I4 l
(2) 肌肉僵直;5.39.217.766 P! G: X; r9 m; N1 X
(3) 運動不能、動作緩慢或減少;5.39.217.767 k3 K3 B& @/ s" K8 u
(4) 平衡失調,連帶著姿勢、步伐不正常,大多在末期出現。
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+ I/ ~- O8 ]0 a0 ?: Y- N [公仔箱論壇帕金森氏症的症狀5.39.217.76) J, f$ f: M) K9 W* b6 E
楊程智醫師指出,患者主觀性的抱怨包括有亂動、異動症、顫抖、肌肉抽筋、平衡感受損、時常有強烈的疼痛、沮喪,以及睡眠失調。其他包括自主官能障礙以及各種神經性精神病表現(沮喪、燥動、困惑、認知受損及癡呆)等。5.39.217.765 [( m7 W* [. H/ W
/ n. h, o% S+ o. I- A& H9 T治療帕金森氏症的藥物TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 @8 |5 k: m8 c. A; E5 V" b" x
目前左多巴綜合製劑是治療帕金森氏症最主要的藥物。左多巴製劑分子大,易與蛋白質競爭,所以藥效會受高蛋白質食物的影響,長期服用左多巴製劑的患者,在三、五年之後可能會出現「藥效波動」之現象,此時多類型藥物併用可幫助改善「藥效波動」之現象。公仔箱論壇0 G) y; y! S( U; k+ I5 v
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復健可控制病情
9 w( C; K) y( _7 Atvb now,tvbnow,bttvb楊程智醫師建議,在治療上會先以改變日常生活習慣及做復健運動開始,此病雖然是一種退化症,可是現今的藥物發達,配合復健將可以把病症控制到一個程度。藥物效果不佳的患者亦可考慮手術裝入腦部深層電刺激加以治療。患者平時要注意防止跌倒,因此應要有輔助行走的工具。 |