瑪麗插心尖換心瓣 八旬翁受惠 新技術適合動脈退化病人
- |" g: E& k$ A( d$ b/ Jtvb now,tvbnow,bttvb+ X- z4 a! Y; S$ `5 A& V
tvb now,tvbnow,bttvb- U1 e% W# |2 g# `0 j0 l
0 ~( p4 [9 Y+ O0 j
長者常感氣促胸痛，或因主動脈心瓣退化所致，本港近年引入導管主動脈心瓣置換手術(TAVI)，經大腿血管把人工心瓣置入心臟，惟血管功能較弱的高風險病人未必受惠；瑪麗醫院過去兩年引進新技術，可直接經心尖開洞穿入心臟置換人工心瓣，或於主動脈經導管置入心瓣，令定位更準確。該院至今已替8名高風險病人完成手術，有「四代同堂」的八旬翁力排兒孫反對接受心尖穿入手術，如今康復順利，計劃出院打太極。' {8 o- b: i+ ]4 ]( a9 r
5 F ]& [, i- S R4 x5.39.217.76新法避血管 易掌握位置TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 K4 M$ S v$ c1 k
1 L- @6 X, k' A# n) [* e$ E; i1 ]
瑪麗醫院心臟內科副顧問醫生林祥智稱，該院在2012年引入TAVI手術，舊有方式是在大腿附近的股動脈位置開微創造口，用導管置入主動脈人工心瓣，惟股動脈與主動脈心瓣位置距離遠，放心瓣時像「釣魚杆」，難準確定位。該院兩年前改良做法，把導管經心尖插入心臟置放人工心瓣，即毋須通過任何血管，此方式所需導管較短，易掌握心瓣定位，動脈狹小或鈣化而不能做動脈手術的病人也能受惠；另一做法是直接從主動脈置入導管，省卻先通過股動脈的步驟。
+ @ p! {4 p& E Q2 D/ j' o" S+ q
% A; C6 R& d- V% `林稱，已完成5宗心尖手術和3宗主動脈手術，並無年齡限制。但他指新方式仍有風險，從心尖穿插心臟或會出血，而主動脈手術若有鈣化則易致中風，故為病人評估時仍優先考慮股動脈手術。* q6 @9 S7 u8 H
7 `6 @9 E8 G0 [/ o7 e! k* i歐美認證 「瓣中瓣」更穩固; o! t7 v" F" ^! y& } i5 E
! u+ }7 L v( N% s. g* E+ t: jtvb now,tvbnow,bttvb團隊表示兩項新技術在歐美已獲認證，歐美已完成近10萬宗TAVI手術，約七成屬股動脈手術；瑪麗現約有4名醫生可操刀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! y: u5 d2 T; M- j' ]1 [
公仔箱論壇: c' u& @ {$ c4 v7 V; n" ]0 R
另外，該院去年底引入第三代人工心瓣，直徑較以往細34%，並在底端加「裙腳」增黏貼力，置入心瓣後更穩固。林祥智稱傳統開刀手術需取走原有心瓣，病人未必能承擔第二次換心瓣，但TAVI可置入「瓣中瓣」，因舊心瓣鈣化後會變硬，變相可穩固新置入的人工心瓣。公仔箱論壇" _9 ~7 C* J) ]; R- W1 D
3 s6 Z: M! U' E) Q# e' \) q
伯伯力排兒孫眾議 期待再耍太極6 X' r6 h& f* g3 C; D
! [- l4 x0 L* @) h) |, ?& t# D- @: Z
81歲的鍾伯在14年前曾因主動脈心瓣狹窄而接受傳統開刀的心瓣替換手術，此後他積極運動，更養成打太極習慣，數月前發現打拳時有氣促，「去飲茶行幾步都呼吸困難」，後來證實人工心瓣退化，遂決定接受TAVI。鍾伯因腿部及腹部血管鈣化，只能經心尖開洞，他說自己「四代同堂」，兒孫擔心他年紀太大風險高，均反對他做手術，惟他力排眾議，最終手術順利，休息一周後昨出院，盼盡早打太極。 |
發表於 2016-6-16 12:48 AM
| 