健康醫療／記者林怡亭報導 * e+ y* G( y4 V3 y4 w5 a! C6 V
公仔箱論壇: q0 _0 L0 P+ k4 w" q
一名89歲陳姓阿嬤出現吞嚥困難、不正常嘔吐及打嗝，以內視鏡檢查卻未在食道發現病灶，直到透過內視鏡超音波才發現與食道交界處的腹腔有一個腫瘤，壓迫食道才導致吞嚥困難。進一步以內視鏡超音波細針抽吸術去取得腫瘤組織，確認為惡性脂肪肉瘤，而且腫瘤擴散嚴重，不過阿嬤年事已高，後續採保守的化療處置。$ Z, a3 e% W% V) m; I% j3 i
9 v! \4 X! |/ w8 @5.39.217.76內視鏡超音波由內往外看 讓腫瘤無所遁形2 y" U" Z8 B7 Q
一般而言，吞嚥困難大部分是食道問題，但也可能是食道外的腫瘤壓迫所致，彰化醫院腸胃科醫師蔡安順表示，內視鏡檢查食道，只能看到食道內部，無法窺見食道外的情況，而內視鏡超音波是指內視鏡前方有超音波探頭，由內往外看，掃瞄食道外的情況，克服內視鏡的檢查盲點，讓腫瘤無所遁形。
7 Z. w0 }: i, r4 L2 K% n: p5.39.217.76
' Z; x- R! |+ R5.39.217.76另外，60歲的林姓男子上腹部痛至背部，經抽血檢查發現是急性胰臟發炎，但無法確知胰臟情況，這時候內視鏡超音波就發揮其功能，從進入胃部的超音波探頭發現胰臟發炎後已導致胰臟膿瘍，並出現發炎組織液的偽囊腫，確診後進行手術治療。
. |3 T4 z* q/ X, k# ~tvb now,tvbnow,bttvb
( @) E7 f0 }: H; }0 p0 z內視鏡超音波擴展視野範疇 找出腫瘤及早處置& [6 J+ |, F- t% A
內視鏡結合內視鏡超音波，使得內視鏡在胃腸道內的視界擴展到胃腸道壁之外，蔡安順醫師指出，舉凡是食道外的蹤膈腔、胃腸壁外的肝葉、胰臟、淋巴結、膽道系統都是內視鏡超音波能擴展視野的範疇。對於位置不易被發現的腫瘤，或是腹部超音波不易掃瞄的胰臟等器官的病變，都可透過內視鏡超音波儘早確診，及早處置。 |
發表於 2016-6-7 08:08 AM
| 
