對糖尿病病人來說，胰島素針雖不陌生卻令人惶恐，畢竟「胰島素針是一輩子的治療，不能中途停止」的想法根深柢固，故不少病人首選的治療方法仍然是口服藥物，不到最後一步也不願意接受胰島素治療。/ [- ?+ m1 C; B+ y( c
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然而，當血糖上升至某個水平時，即使是剛確診的病人，亦可及早進行注射胰島素。這不但能減少發生糖尿病併發症的機會，更可有效地控制血糖，而且並非所有血糖過高的人士都需要終身注射胰島素。5.39.217.76% L6 R( P& s/ ~) a9 a% `6 H7 ]
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胰島素治療常見於處理糖毒，不論是初患者（空腹血糖高於15mmol/l）或患病已久的病人。對於血糖甚高的初患者，只須2至3個星期胰島素治療，便能穩定血糖，轉用口服治療。糖毒並不是一種疾病，而是高血糖對胰臟功能的影響及破壞，半年的時間已足以令胰臟損耗且不能復元。雖然目前沒有一種治療方法能令胰臟回復功能，可是胰島素治療能有助減低胰臟損耗，延長胰臟的壽命，減少日後使用口服糖尿藥的藥量，同時亦減少發生糖尿病併發症的機會。
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血糖偏高情況較輕微的病人可先以口服藥物控制病情，但患病已久及情況嚴重的病人應考慮接受胰島素治療。部分病人或會希望利用其他藥物取代注射胰島素，但其實大部分藥物都需要經胰臟把藥力發揮出去，只會令胰臟負荷更重，加快胰臟功能的衰退。一般而言，胰臟功能損耗至20%或以下的病人便應盡快接受基礎胰島素治療，每天注射胰島素一次，可有效延遲日後每天注射更多胰島素的需要。
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& }% |1 N& k5 k7 }! e9 O* h$ R剛接受胰島素治療時，醫生會處方較少的胰島素份量，再逐漸加藥。很多病人會誤以為加藥是由於自己病情惡化所致，其實胰島素治療須循序漸進以避免血糖急劇下降，待病人的身體適應後便逐漸加藥至病情所需的份量，直至空腹血糖指數低於6.5的水平便可停止注射胰島素，而療程大多不用一個月已可有效地控制血糖，病人不用過分擔心。 |
發表於 2016-5-27 09:01 AM
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