腰椎是脊柱負重最主要的部位，隨着身體姿勢的變化，腰椎負荷也各有不同。例如一個體重70kg的人直立時，第二至第三腰椎椎間盤的壓力約為40kg（以100%計），是體重的60%左右。但如身體前屈時上半身體重的力矩增加（150%），因此椎間盤內壓力將增加，若有扭轉活動肘，增加扭轉負荷，則椎間盤內壓力增加更加明顯。
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坐下時盆骨向後傾斜，重力線向前移動，腰椎的負荷比直立時要大（140%），特別是前傾坐位時增加更明顯（185%）。仰臥時腰椎的負荷最小（25%），側臥時稍大（75%）。當髖、膝關節伸直時，腰肌將牽拉椎體，產生一定負荷；而髖、膝關節屈曲時，腰肌放鬆，則腰椎負荷最小，若再加用牽引，負荷可進一步減小。$ u" u/ \2 h/ c6 y# ~" v
2 I3 z1 {- c. {1 ? o/ I公仔箱論壇日常生活中的負重動作，比如提、背重物時的方法對腰椎的負荷影響非常大。以提起重物為例，當貼近身體提物時，腰椎的屈曲力矩比遠離身體提物時要小，因為前者的物體重力與脊椎活動的中心之間距離短，所以臂愈短的人，提物的力矩量愈小，腰椎的負荷也愈低。如果前屈位提物，則不僅物體的重量，而且上身的體重也將在椎間盤上產生彎曲的力矩。
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睡眠和躺臥休息的姿勢對腰椎的負荷也有影響︰每個人都有自己喜歡的睡覺姿勢，最容易讓神經放鬆的姿勢，應該是側躺後像蝦子一樣弓着身體睡。所以對於閃到腰等劇烈腰痛的患者而言，這種弓着身的姿勢應該最為舒適。公仔箱論壇0 p( x! ]$ q: l4 h, t( G
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仰睡時，最好將膝蓋稍微彎曲，或在膝蓋窩下鋪毛毯，讓膝蓋稍微墊高，這樣才容易維持脊椎漂亮的S形曲線。如果是側睡，只要將膝蓋和腰部稍微彎曲即可。# X- i" k8 B/ E! q- p
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趴睡的姿勢，無論如何都不可能使脊椎呈現自然的S形曲線，應該盡量避免。公仔箱論壇5 X+ R. C6 h A( y7 l% u- h; |' X
; J* v: y; c4 I* A" j7 B. F# C- H- l8 F不過，因為入睡以後，通常不太可能注意到自己的姿勢，所以選擇寢具特別是鋪墊和床墊，對腰部負荷大小就顯得格外重要。蓬鬆柔軟的鋪墊雖然看起來應該能讓人睡得舒服，但實際上卻對腰椎間盤有不好的影響。床墊過於柔軟，臀部就容易下陷而讓腰椎向前彎曲，如此一來會讓身體的一側產生相當大的負擔。 |
發表於 2016-3-11 04:46 AM
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