人體傷口在癒合時，都必須經過止血、發炎、增生、表皮形成及組織重組等過程，若照護得當，便能避免感染和傷害擴大。然而在過程中，皮膚纖維母細胞必須製造膠原蛋白來修復傷口，一旦纖維母細胞過度活躍增生，便可能形成「肥厚性疤痕」或「蟹足腫」，不僅影響外觀，更有可能使患部不適。- s5 O3 R3 I5 i$ h: B; l$ O
5.39.217.765 }, n- \. Y* k* q/ N6 F
「蟹足腫」和「肥厚性疤痕」的不同
6 X7 ^9 f- i6 otvb now,tvbnow,bttvb曾世鳴醫師表示，「蟹足腫」的生成從嬰兒到老年人都可能發生，好發年齡為10至30歲，有色人種較容易產生，其成因一般認為和基因、受傷部位與受傷方式有關。「蟹足腫」通常都是在外傷發生後數月甚至更久後才會逐漸產生，因此許多患者通常都是第一次生成時，才發現自己有這樣的體質，但也未必每一次外傷都會造成「蟹足腫」，只是發生機率較高。. v( z' `! I$ l2 e1 s- [9 A
公仔箱論壇- W' R0 @0 E. K5 Q
「蟹足腫」的治療方式5.39.217.763 u& u6 D2 o8 F: r- o7 r3 X
針對已有「蟹足腫」的患者，王修含醫師建議可先以「類固醇注射」和「冷凍治療」為優先考量，由於這兩種方式皆為健保給付項目，是最為經濟實惠的選擇。「類固醇注射」是以針頭將少量類固醇注入患部，可抑制發炎反應與細胞間的信息傳遞，並造成血管收縮，減少疤痕組織的血氧供應，並抑制纖維母細胞增生，減緩新生膠原蛋白的速度，但若長期或過量注射，可能產生皮膚色素變化、皮膚萎縮、微血管增生等副作用，類固醇注射的劑量和次數均依患部大小和深度而定。( r6 y: S1 x0 |0 e) w( P
5.39.217.763 N- e# b) |4 b u
「冷凍治療」則是以零下196度C的極低溫液態氮接觸在患部上數秒，使病灶微循環缺血性壞死而萎縮脫落，除了這兩項療程外，亦可視情況搭配複合式療程達到更好的效果，包含自費的「脈衝光」或「染料雷射」施打，選擇性破壞供應「蟹足腫」的血管，減少組織的血氧供應，使「蟹足腫」萎縮並抑制其增生，同時改善泛紅的外觀；或透過「肉毒桿菌素」來減少病灶張力、抑制纖維母細胞增生，進一步促進細胞凋亡，來達到改善「蟹足腫」的目的。
+ g. u, x9 o$ ~( x+ G" P$ t9 b( [+ j
曾世鳴醫師強調，適當的輔具敷料對改善「蟹足腫」頗有療效，包含以壓力輔具（如壓力衣或束帶）進行壓力治療，針對疤痕加壓、使組織缺氧，都能達到有效的預防與治療；或是自行敷貼矽膠貼片、塗抹矽膠凝膠亦可，其中矽膠貼片可提供皮膚適當張力，其效果略勝於矽膠凝膠，且能夠重複清洗使用更是一大優勢。5.39.217.76& W5 l6 G. W3 v1 k" t
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- _ D5 G- D% U$ G
有效擊退「蟹足腫」tvb now,tvbnow,bttvb4 l& c' ]2 P: q& H/ `# _0 [
若患者本身已有「蟹足腫」體質，日常生活中應該注意哪些事情呢？王修含醫師表示，除了蚊蟲咬傷、長痘痘或重大疾病的手術治療可能無法避免，首要任務仍是「預防重於治療」，避免受傷而造成任何傷口才是最重要的關鍵；若接受手術或意外受了傷，則要特別留意照護傷口，聽從醫師的建議和指示進行合適療程，避免傷口感染；若「蟹足腫」已經造成，應與皮膚專科醫師做良好的溝通，並耐心地接受長期適當的治療，細心呵護患部、避免傷口形成，才是最好的辦法。
: q5 j( `$ N/ a4 T. n, i. R8 A, C- R& p
5.39.217.76% d% A8 r5 v. u3 v6 C
: p1 Y5 [: M, O% utvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb U: h8 k; P# r9 e( |
# E- X7 J: z# l
5.39.217.769 f: F/ h, R; L4 y& s2 k) n
: g9 F1 W: w& ^4 z4 o公仔箱論壇撰文／Miki．本文感謝王修含醫師、曾世鳴醫師 提供專業諮詢 |
發表於 2016-3-8 09:33 AM
| 
