一名45歲的陳姓男患者兩年來出現漸進式雙下肢感覺麻痺，走路開始不穩，最近兩周連大小便功能都受到影響，就診後發現患者下肢肌力只剩下3分(正常人應是5分)，確診是因為後縱韌帶骨化，脊髓受到壓迫導致；進行頸椎後位椎板切除減壓手術及鈦金屬釘內固定手術，從頸後將壓迫脊髓神經的骨化椎板移除，打入6支鈦釘固定頸椎，手術順利復原良好，術後下肢即有明顯感覺功能改善，住院一周返家休養，目前已可行走。公仔箱論壇2 g [6 [3 I9 q' A" p
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; s+ H) l( R5 X. b; i3 y+ w
脊柱由韌帶固定 前後各一
x/ {) m, j* A5 I' N; J2 [ m9 S# S; ~! g a B* H
神經外科醫師金若屏指出，脊柱是由一節一節的脊椎連結而成，脊椎與脊椎之間有椎間盤及關節相互連接，為增加脊柱的穩定性，脊柱椎體前後各有一條很長的韌帶，將每節脊椎加強固定，這兩條韌帶稱為前縱韌帶及後縱韌帶。tvb now,tvbnow,bttvb: s; M" h( ?8 ]% e# p/ z# @$ ]) G
公仔箱論壇; f7 ^& i% \" z, _) {/ W7 O
頸椎後縱韌帶骨化是頸椎的後縱韌帶發生骨化，從而壓迫脊髓和神經根，造成肢體感覺和運動障礙，骨化出現的原因仍不明，大多可能與先天基因有關，常在40~60歲左右發病，並以亞洲男性居多。5.39.217.76' \* A/ W! m* b; }
5.39.217.76; ?: q- Z8 i5 C0 }5 |+ H Y. R
骨化原因不明 40-60歲發病
$ F5 B, j% V( i2 o6 D! u* Ytvb now,tvbnow,bttvb& ?# J m6 i+ C5 u5 W' J. [; h
金若屏醫師表示，因為後縱韌帶在椎體後側，所以需先切除椎體才能到達後縱韌帶進而切除骨化部份。因為此患者頸椎壓迫的節段過長，因此採用頸椎後位椎板切除減壓手術，並需特別考量脊椎術後之穩定性。! u: v% c: l+ ^6 s$ B# @
( g4 m8 R1 G8 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。頸部疼痛伴隨行動不便 宜盡早檢查公仔箱論壇0 g3 h6 b& R, M+ d: ]* v3 d
金若屏醫師呼籲，雖然目前後縱韌帶骨化症的成因不明，大多數患者發病時無明顯誘因，病程緩慢，近1/5的患者會因外傷、行走時跌倒等突然發病，嚴重時可能四肢癱瘓、大小便失禁。若民眾感覺頸部疼痛或不適，且伴隨出現四肢感覺、運動功能不適或障礙時，就應到醫院進行檢查，以利即早發現，即早治療。tvb now,tvbnow,bttvb5 [2 d& w+ x- I6 M# |
0 F7 a2 F% z3 `* J8 `2 E& e& rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 h# |3 R3 {7 P' L* D8 j7 L: N( u# U
! `1 t z% S& ^' O4 p# m! L健康醫療／記者林怡亭報導 |
發表於 2016-3-6 01:27 PM
| 
