台中83歲的張老太太因為左腳疼痛無法站立，一年多來臥床不能走動，一月初疼痛加劇腿部發紫，經衛福部豐原院區檢查，發現股動脈以下血管栓塞嚴重，心臟外科主任林雍凱接手，連夜進行血栓清除手術，老太太住院一星期順利出院返家休養。術前直冒冷汗的疼痛在緊急手術後立即大幅緩解，還重新下床復健走路，一個星期後出院返家休養。5.39.217.763 k3 |1 b' p& H# A
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心房顫動容易引起血栓
0 d, s' {6 u: [( h0 Z7 ]5.39.217.76林雍凱主任表示，老太太有心房顫動問題，這種狀況容易產生血栓，血栓隨著動脈流動可能造成不同部位的栓塞，如果跑到腦部就會造成腦中風，流到小腸就會發生小腸中風(缺血壞死)，老太太的血栓跑到左下肢，造成缺血性疼痛，才會痛到連站起來都不行；急診時發現左下肢動脈已經完全阻塞，不但疼痛難熬，再遲就可能造成肢體缺血壞死要截肢。老太太一年多來腳痛，就是因為血栓造成缺血性疼痛，若能及早檢查出病因，就能及早解除疼痛。
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手術藥物都有療效 需要專業評估# Z3 t9 \2 w5 `$ B: i- {& Q
林雍凱主任強調，心房顫動容易形成血栓，相對的腦中風機率也會增加，治療的方式除了規律服藥，藉由抗凝血劑降低形成血栓的機會外，也可以透過心導管燒灼術或外科迷宮手術，改善心房顫動狀況，甚至回復為正常的竇性心律，國外的醫學報告，無論是心導管燒灼術或是迷宮手術，治療心房顫動的成效都不錯，林雍凱主任的個人臨床經驗，成功率也高達九成，使用藥物或手術治療，需評估患者個別狀況再做決定。公仔箱論壇! y: f- q1 b: h! ~: U4 H1 I" K
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健康醫療／記者林怡亭報導 |
發表於 2016-2-17 10:56 AM
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