【早安健康／汪國麟醫師】男性雄壯威武英挺強壯的形象，在骨質疏鬆的潛在威脅下，面臨了嚴峻的挑戰！
: j K8 Z% P9 [3 s男性無法逃避骨質疏鬆的侵襲TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ Y" a% y5 K. c0 s1 l; N. A% ?: i
黃先生，今年44歲，最近到筆者的骨質疏鬆症門診做骨質密度的追蹤。黃先生在兩年前（42歲）即曾就診過，當時經過DXA（檢查骨質密度的標準儀器）檢查後，發現黃先生骨質密度的T score只有-3.0，兩年過後的今天也絲毫沒有改善。T score是評估骨質密度的標準，低於-2.5就符合骨質疏鬆症的標準。在他前面看診的兩位70歲以上的阿媽，T score都高於-2.5。換句話說，黃先生的骨頭比這兩位阿媽還要疏鬆得多！這會是特例嗎？恐怕未必！7 G+ t# E) _* @/ `3 D! m# {$ A( S
上週在一場有關骨質疏鬆症治療的討論會中，有一位醫師（58歲）提到他個人就有骨質疏鬆症，而且前不久才因為意外而造成壓迫性骨折，疼痛難當。類似這兩位男性的情況，在現今社會中恐怕並不罕見。事實上，一個2009年的研究就發現，約有1/4的男性在一生當中，必須承受骨質疏鬆症所導致骨折的折磨。
$ @* K6 x" J- {" F' Y3 y3 p5 e: ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。骨質疏鬆是多種原因所造成的疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: l6 x6 s! E/ X. {' F( W
以往，骨質疏鬆被視為停經後女性專屬的老化疾病，當今所有針對骨質疏鬆症所研發的藥物，即針對白人女性這個族群做為研究的基礎。但是，近年的諸多科學研究發現，骨質疏鬆症專屬於某個族群、由單一因素所引起的舊觀念早已過時了。男性，甚至是中年男性，被診斷出符合骨質疏鬆症的，並不在少數。
$ M8 @9 L, [5 U) \4 a6 N$ t& h當今這方面領域的專家相信，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，除了年紀、遺傳與賀爾蒙退化之外，氧化壓力、慢性發炎、過高的血糖、代謝症候群、營養不足、缺少運動的生活形態以及日曬時間的減少，都在加速骨質流失的過程中扮演了關鍵性的角色。公仔箱論壇3 H& n& O. J' O; S$ k
雖說如此，但大部分的醫生對此的認知仍然不足，遑論一般社會大眾。也因為這樣，男性的骨質疏鬆通常比女性更晚被發現，而且往往是在已經非常嚴重、甚至發生骨折之後才被診斷出來。
; u; P. @" g" U- @0 y# r以前面提到的黃先生為例，他吃素吃了20年，並未補充飲食中所缺乏的營養素，平時的活動也皆屬靜態，而身高170公分的他，體重只有54公斤，BMI值只有18.6，明顯偏瘦。所以黃先生雖然不菸、不酒，生活又很規律，但骨質疏鬆照樣找上了他。
2 \/ V6 U" _' m& |" e+ \5.39.217.76防治骨質疏鬆不可只靠藥物TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 a5 \+ ` \6 V* T
當前醫界是使用藥物並輔以鈣的補充，來治療骨質疏鬆症，身為積極防治骨質疏鬆症的醫師，我坦言這種方式絕對不夠完整。尤其是這類藥物，或多或少都有副作用。公仔箱論壇5 t: h3 } s4 a7 B2 J0 Y* ~7 b
就以最常被使用的雙磷酸鹽（如福善美等）來說，雖然可以改善骨質密度，但卻破壞骨質的「再生與破壞」循環，並進而影響骨頭的強韌度。當然也有其他可以同時減少骨頭破壞、又能增加新骨生成的藥物，但副作用還是難免。在此同時，健保對於這類藥物的給付又有著嚴格的規定，不是一般人可以隨便可以開立的。
2 ^7 ~# P3 y& A. a但難道一定要靠藥物才能防治骨質疏鬆嗎？當然不是！前面說過，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，因此，防治骨質疏鬆也必須從多方面著手。
3 U" \$ y9 C% VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以下是多面向防治骨質疏鬆的要訣：5.39.217.764 @4 V' u1 I8 f. R+ G( [4 E, {
A.規律的肌肉強化運動 tvb now,tvbnow,bttvb7 y% B9 T& j* s5 m z/ ^$ l' \
每日步行一萬步、可以爬樓梯就不要搭電梯等，除了強化心肺功能以外，對於預防骨質疏鬆也非常重要。5.39.217.765 V, Y* O) r0 {" u0 V4 @6 a+ g4 Z
B.有時間要曬曬太陽 ! T6 y% o. S' z L* i2 l! e$ {) Z
可以促進皮膚中膽固醇轉換成維生素D。& I% a+ U: B9 S0 P9 ^( @
C.避免發炎性飲食
* y- _) y! _4 M; B [! oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。儘量減少動物性脂肪及燒烤煎炸的食物，代之以新鮮蔬果及五穀雜糧等低升糖指數（GI值）。
* |+ z! W3 h' q; O+ n: J' u+ nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。D.補充足量的礦物質與營養素
$ ^; F! [! z2 ?6 v! u4 gtvb now,tvbnow,bttvb以下是七種強化骨骼、預防骨質疏鬆的礦物質及每日建議有效攝取量。其中某些元素在綜合維他命中就可獲得，鈣與維生素D就必須額外再補充。 r! h: z! I6 a& K7 r5 {/ |9 U5 q
1.鈣：每日1000 ~ 1200 毫克
8 M' y8 h7 ]+ U. Q$ }+ }8 Xtvb now,tvbnow,bttvb2.維生素D：每日2000毫克或以上（根據缺乏的程度來調整） 5.39.217.76" c; }6 ~. P) q% I6 r8 N
3.鎂：每日200～800毫克 tvb now,tvbnow,bttvb. y; l; g6 ?9 i9 M; a7 d+ b( `( e/ H8 J
4.維生素K：每日2毫克
6 V5 Y9 K+ P/ k' x3 m5.39.217.765.矽：每日5 ~ 10 毫克
7 H' K% R' m1 l" x6.硼：每日3 ～ 9毫克
2 x; i/ z1 e& r1 ?1 ~7.鋅：每日15～30毫克
; N% }7 a% U e! Btvb now,tvbnow,bttvb另外，像是富含Omega 3脂肪酸的魚油、薑黃素和白藜蘆醇等，除了會在抑制慢性發炎的層面，減緩骨質流失的速度以外上，同時也會對人體產生其他生理促進的效果。公仔箱論壇" u; A, S: W* C) G( }1 p/ D
其每日的建議用量如下：
, t$ i8 s2 X! U9 u* C1.Omega 3脂肪酸：EPA 每日1400毫克及DHA每日1000毫克
, @9 \5 |4 {* Q5 Y$ m. ?公仔箱論壇2.薑黃素：每日400毫克 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) y E! m% n# i% J5 f& @' \7 b
3.白藜蘆醇：每日250毫克
4 d+ ]9 e, h: H. [- J" F+ ctvb now,tvbnow,bttvb綜合上述，簡單的結論就是，骨質疏鬆並非女性專屬的疾病，男性同樣也會面臨它的威脅，而要成功防治骨質疏鬆症，必須整合藥物、營養素及生活形態的調整，始能克竟全功。 |
發表於 2016-2-15 01:04 PM
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