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[香港] 率先推500張 設半年試住期 八億元院舍券 最快三月出爐

率先推500設半年試住期 八億元院舍券最快三月出爐
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政府於前年《施政報告》已預留八億元推「長者院舍住宿照顧服務券試驗計畫」,因大埔劍橋護老院「剝光豬」事件,將「錢跟老人走」的重頭戲計畫押後。據了解,政府短期內將重推計畫,今年約三、四月後會先推五百張院舍券試行,券值面額每張不逾一萬五千元。今年先在社福機構營運的自負盈虧院舍及合約院舍先行;又會推出加強版監管,設半年試住期,長者入住後感不妥亦可即時搬離。1 r4 y: n2 C: S3 m
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作為社福政策「錢跟老人走」概念的重頭戲長者院舍券,原定去年十月推行,但因去年發生大埔劍橋護老院將長者「剝光豬」事件惹軒然大波,政府叫停押後推出。2 A' y" V* A, M7 H

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政府擬於短期內宣布重推長者院舍券的具體內容,據了解,預計最快社署可於今年三、四月推行;政府斥資八億元的院舍券試驗計畫,將分三年推出共三千張券,今年先推五百張券,主要對象是中度及嚴重缺損、正在中央輪候冊排隊等候入住津助院舍的長者。

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2 i/ e& w- {; D8 W, b8 r, ntvb now,tvbnow,bttvb逐步「由公推向私」
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據悉,三年計畫可參與的院舍,將逐步「由公推向私」,即首年會先讓社福機構的自負盈虧院舍及合約院舍參與,長者可憑券選擇入住,合約院舍中包括有兩間私院;第二年將擴至非牟利的私營安老院,即是甲一級規格買位的私院院舍,同時會容許由甲二級買位,升格至甲一級買位的私院加入;至第三年則全面擴至所有私營安老院,均可全面參與院舍券,並不分護養院、護理安老院,長者也可憑院舍券入住。
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院舍券面值,去年本已定為逾一萬一千元,據了解,安老事務委員會與港大研究團隊,會按通脹及「neutral costing」原則去設定資助金額,同時如長者有認知障礙症,社署會額外資助有關院舍一千至二千元作為提供更多高度護理給參加長者,預計院舍券面額會較一萬一千元高,但會略低於一萬五千元。公仔箱論壇% d, G# a1 ~5 k8 G: h, g
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院舍券面值金額,將較私院月費較高,以吸引長者轉用院舍券。

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院舍券是錢跟人走的「主菜」,參加長者將須接受入息審查及要共同付款;據悉,院舍券料會參照社區照顧服務券第二期計畫的五級共同付款安排,即家庭入息佔中位數愈低,受助長者要共付金額會較低,按券值扣減,政府資助額就會愈高。

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' s( C* ]( P9 K0 N4 Y' ?5.39.217.76參加的長者,據悉,可有半年試住期,計畫推行後,社署料推「加強版」監管,只要長者及家屬感到事有蹺蹊、不妥或院舍欠佳,可隨時搬離院舍。
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院舍券首年預計會選擇數區先行試推,就如首輪社區照顧券選定八區試行相似。安老事務委員會本月底前將開會,就港大團隊的研究報告闡述及作最後定案拍板。

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勞工及福利局局長張建宗日前曾指出,就政府去年預留八億元推行的院舍券,港大顧問團隊重新檢視及研究確保院舍質素,將在短期內向安老事務委員會提交建議,之後會盡快推動計畫。
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力谷私院升格 鋪路加入院舍券5.39.217.76! P0 B1 y, b2 j# Z4 u! Q+ }
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本月剛公布的《施政報告》中,落實多項改善長者院舍的措施,另宣布今年加推第二期的社區照顧券,「錢跟老人走」的安老服務概念今年將進入大直路。
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料《預算案》增撥款資助
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8 q$ S7 k% Z+ i% i9 c今年《施政報告》中,宣布將現時改善買位計畫下的私院甲二級宿位,全面鼓勵提升至較高質素的甲一級宿位,勞工及福利局期望可於一六至一七年度內完成。tvb now,tvbnow,bttvb0 s8 M0 ?5 k/ ^2 P

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至於如何誘使現時較差質素的甲二級私院,可升級到甲一級,據了解,預料在《財政預算案》中會有宣布撥款資助私院升級。

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同時,今年報告落實全面改善院舍質素,社署轄下的安老院牌照事務處及殘疾人士院舍牌照事務處,今年將會合併及增加五成人手,加強巡查院舍次數及深度,另會於第三季設立網頁公布院舍情況,提高透明度。
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「長者院舍住宿照顧服務券試驗計畫」今年內推出,明年料加入甲一級的私院宿位可接受院舍券,今年落實為甲二級差劣、低質的私院升格至甲一級後,可為明年讓甲一級私院加入院舍券鋪路,以提供更多優質宿位給長者選擇。
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宿位大排長龍 社福界憂慮多最怕「有券無位」6 B$ [! q, t$ _% ~5 L# Z

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政府一再押後的「長者院舍住宿照顧服務券試驗計畫」,可望日內宣布推行細節,社福界有提供的安老服務機構仍對計畫深表憂慮,有提供長者服務的社福界認為,自負盈虧院舍宿位已很短缺,加上券面值大約萬一元,長者要自付更大金額入住,面值太低,誘因不大兼隨時「有券都無位住」。
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監管不足 院舍質素須改善
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基督教家庭服務中心助理總幹事(營運)王惠梅指出,院舍券其中一對象,是針對社福機構營辦的自負盈虧院舍,但現時這類宿位仍大排長龍,且有短缺,推出院舍券後,亦難見有新增宿位供應,「有券都用不到」;若因此而加快向私院、買位私院推院舍券,社署目前監管制度又未見大改善,令人憂慮如何確保院舍券,可惠及長者住院質素。
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此外,她認為,院舍券資助金額不應劃一,應更彈性按長者評估、個案分類而掛鈎,並非只單一按入息水平決定共付金額。她指,社福機構一直建議增設一獨立個案經理制度,為長者提供清晰訊息有助揀選,應由社署職員或特別單位組織擔任,盡量保持中立,若交社福機構或長者中心做個案經理,恐難免有角色利益衝突。
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她解釋,部分長者地區中心已推社區照顧券,若由該類機構中心一併推院舍券,有機會向目標長者一條龍催谷硬銷以院舍券入住旗下院舍,「未必真的由長者需要、身體狀況出發,只求他們有入院,長者面對選擇困難。」
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面值太少長者自付近萬元, R! P5 W2 G* {0 }6 {* o
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香港復康會行政總裁伍杏修指出,院舍券面值若維持一萬一千元或略高少許,入住自負盈虧院舍也難應付,因四人房目前每月收費多數約一萬八千至一萬九千元;換言之,一般收入長者領取院舍券後,亦要自付近萬元補貼月費,但最終也未必有空位入住。
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他指出,過去多宗安老院舍服務欠佳及虐老事件,正正反映社署監管漏洞重重,如不撤底糾正,恐難有效推行新券。
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個案經理由社署包辦
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去年本應推出的「長者院舍住宿照顧服務券試驗計畫」,不少安老服務社工已多次向政府當局反映,要求設立「個案管理」制度,據了解,經過港大研究團隊及安老事務委員會再研究調整後,料交由社署兼顧個案經理角色,以更獨立助長者參加院舍券及選擇評估。
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預計由2030人組成
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據悉,安老事務委員會擬建議成立一個案經理制度,專門跟進參加計畫的有需要長者,並考慮交由社署當個案經理角色,做法是效法美國、加拿大等地方,也是交由政府部門及對院舍情況有專門認識者負責。
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初步建議社署成立一專隊或一部門進行,預計有二、三十人組成,未必一定是專由社工去做,須確保個案經理與參加計畫的院舍沒利益衝突、不可收佣金,公信力會更高。計畫數月內推行,社署要增聘人手去組成專組,仍要花時間調撥資源及聘人,由於早已預留八億元推院舍券,據悉,可從中先行調撥三、四千萬元,支持社署開設新專組。

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據悉,安老事務委員會也曾考慮過,交由社福機構社工當上個案經理,但社工工作量重、人手短缺等多種問題,難以盡快一時解決,由預留撥款中再調撥資源在社署內成立新組,是較有效率、可行及保中立性做法。
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