縱然醫學不斷進步，但部分癌症的治療多年來也沒有突破，肝癌便是其中之一。這種癌症在亞洲區的發病率和死亡率都持續上升，惟現有治療有局限性，如何提升肝癌治癒率正是醫學界面對的難題。# C, ^. z( Q/ Q1 q* w
5.39.217.765 x5 H* t/ M$ A( Y
亞洲肝癌與西方有異
! M, ]! L; L) u3 S% mtvb now,tvbnow,bttvb
" O! s) e5 a8 e3 {0 c% E9 n: w w/ t公仔箱論壇肝癌是亞洲區特別是中國的常見癌症，單是中國已佔去全球逾半數的肝癌個案。而在香港，肝癌則是排名第三的癌症殺手，每年約有 1,800 宗新症，並奪去近 1,500 人的性命。
& l8 S! {0 E* i) g( C4 E3 i5 r# q# w6 z3 e: }# l9 C% T& |
中大醫學院腫瘤科臨床副教授陳林指出，香港等亞洲地區的肝癌個案與西方國家有差別，無論病理及臨床徵狀都有分別，但就未有有效的治療。
( I6 a1 R, z0 @' i
: j1 f5 T" W/ q% K1 s5 X9 e% t9 {3 }+ a5.39.217.76他稱，以香港為例，8 至 9 成個案都與慢性乙型肝炎有關，發病較早但到發現時往往已經屬於癌症後期，例如已擴散至其他身體部位，因此無法做手術切除。然而，治療藥物的選擇不多，傳統化療毒性高，而目前的標靶治療，對乙肝引起的肝癌效用較低，比較適合用於治療非乙肝肝癌個案。5.39.217.76% ?, [7 m h. y# d9 x/ A
. G. q& c ^! Q6 J: D& m# O; \tvb now,tvbnow,bttvb他說，早期肝癌在手術加局部治療的輔助下，治癒率有 3 至 4 成，而無法做手術的病人平均壽命約為兩至 3 年，若已屆晚期則一般只有 6 至 10 個月的壽命。但其實很多肝癌病人在確診時仍然十分年輕，患病對其家庭和事業都帶來很大的衝擊，因此需要其他的藥物才能幫到有需要的病人，提升治癒的機會。
/ Q) A. d% X6 Y6 M8 g5 Z5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb) l) s5 [0 m% v2 F
為患者度身訂造抗癌療程tvb now,tvbnow,bttvb; ~( p7 \2 D0 h" _/ D# A9 m
: l8 _8 R1 f: Z2 u: O4 G7 f* W中大正展開研究，嘗試利用基因排序等測試，找出適合病人的藥物，度身訂造療程。" W; S9 o7 }7 x. s, p
" r- \1 _1 j" p7 G Y5.39.217.76陳教授解釋，一隻藥物通常只對特定某類病人有效，若能找到這批病人進行臨床測試，便能更快及更了解藥物的療效，而初步研究已找出某些基因的表現可能與肝癌有關。. E4 U- @- ? f' w6 S+ c# @2 G
公仔箱論壇0 `) B' b7 T! J9 s
他強調，肝癌的病理很複雜，每名病人的致病原因都可能不一樣，例如有些是肝炎引起，有的是脂肪肝造成，故希望能利用組織化驗及基因測試等方法，幫助病人可以找到適合的藥物，因此未來的治療發展方向會是同癌異治及混合治療方案。
& S2 P; z q+ _" X5.39.217.76
/ Z) h* `( W% h: @7 P+ ~2 htvb now,tvbnow,bttvb多元治療提升治癒率. T- [7 R! b) [9 R5 d# R' b
公仔箱論壇7 L9 V+ e+ Q& Q: [
他便有一名年僅 52 歲的女病人，用藥後再進行手術，成功擊退癌症。病人患有乙肝引起的肝癌，確診時腫瘤已十分巨大及有轉移，屬於晚期肝癌，無法以手術切除。幸而病人獲安排參與臨床研究試用新藥，成功令腫瘤縮細並以手術切走，病人至今也沒有復發迹象，並且見證了女兒結婚及孫兒出世。
/ b3 Z2 b' T+ k* |" L* l: atvb now,tvbnow,bttvb
1 X9 w) [( T m c5 F3 J/ t' k+ ?公仔箱論壇雖然本港在 84 年已開始為初生嬰兒注射乙肝疫苗，但陳教授稱，疫苗對減低相關肝癌的效用要二、三十年後才出現，故現時仍是乙肝肝癌的高發病期，建議患乙肝者每半年至 1 年要做一次超聲波及甲胎蛋白檢查，以盡早發現肝臟病變。8 b+ x9 M6 ?7 i% k' [3 k7 T. h
公仔箱論壇* r. P! A' z8 D* Q+ ^
他亦提醒市民，若未注射乙肝疫苗，便應該要檢驗自己是否帶病，有需要則補打疫苗；而酗酒及過胖都可以分別引起酒精性及非酒精性脂肪肝，同樣會增加患肝癌的風險，酒精更已被世衛列為一級致癌物，故可免則免。' V- C* V5 Q! S% b* L2 T1 ~
$ ~& a' ~; b8 X' Q5.39.217.76---------------------------------
. Q5 }9 o% B; x& ~0 O7 otvb now,tvbnow,bttvb
' \ G8 C, J! D H6 a5.39.217.76專家平台針對亞洲癌症3 H. W+ n9 O/ V: P; N! f
5.39.217.76& y1 w' {8 D1 C! U4 v; M
一間國際藥廠推出名為「StAR」的計劃，建立平台以針對研究亞洲較為普遍的癌症，如肝癌、胃癌、乳癌及非小組胞肺癌等等。
% j9 J6 }0 p0 s" Q公仔箱論壇 N0 U9 `! A; h; N( C( B6 g
StAR 計劃總監薛紅玲醫生指出，通常藥物獲美國及歐盟批准上市後，也需要再過兩至 3 年甚至長達 5 年的時間，才可以在亞洲推出。藥物選擇較少，可能是導致亞洲區癌症死亡率較高的原因之一，因此希望能夠聯繫區內醫學專家，建立一個平台進行更多臨床研究，加速藥物發展。
& Y5 E4 N, a) ]4 _. STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. o3 ^) V4 C0 }; h2 A( h$ N中大醫學院腫瘤學系臨床副教授陳林指出，以往國際藥物發展以歐美為主導，現在亞洲都要成為牽頭，不是要威，而是要解決區內病人的治療需要。 |
發表於 2015-11-28 04:59 PM
| 
