被指架構重疊病人未受益 改革社區醫療系統料撤護理統籌中心
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( k5 ~4 A4 i) }( w5 r" ?據安省衞生及長期護理廳長賀施金於日前表示,本省的醫療系統將進行大改革,並且在社區層面有重大改變。有醫療界人士指,有可能撤換具爭議性的社區護理服務統籌中心(Community Care Access Centres,CCAC)。
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% w/ w$ n. P1 J2 E3 y5.39.217.76目前,CCAC專責統籌家居及社區護理服務,包括安排看護、物理治療及個人護理。當中有部分系統運作已接近20年,曾被批評在省內分配服務不公、讓行政總監薪酬大幅增加,及行政管理過重。
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有反對黨政客提出廢除這些中心,連安省註冊護士聯會也有相同的看法。上月安省審計處批抨這些中心,在今年初有專家建議就家居及社區護理系統運作進行研究。直至現在,省府明確表示進行架構改革。
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賀施金在安省醫院聯會的活動上發表演說,指是時候檢討現況,把服務帶給有需要的人士,由此改進人們的健康。他又提及省內出現不公平現象,應該討論現行系統的架構,並會諮詢業界及公眾,然後才進行改革。
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& T% u' V9 j m! z公仔箱論壇有不願透露姓名的資深醫療人員稱,從賀施金演講的字裏行間觀察所得,有可能撤除這些中心。但賀施金在接受訪問時沒有提及,只說在會議上討論各種方案。其實,他的演講表明,醫療系統需要在各地區加強統籌工作,而地區醫療整合網絡(LHINS)將會在前線扮演更重要的角色。
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提議未來3年逐步取締
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現時省內14個LHINS所畫分界線與14個CCAC相同,自2007年創立,負責規劃及整合地區醫療的服務,以及分配省府的資助。早已有批評指兩個機構工作重覆,因官僚架構而拖慢,對大部分省民沒有帶來好處,經常對醫療系統感到混淆。公仔箱論壇 v5 A2 H* M$ @+ e% D! m3 x5 Y# @! z
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賀施金強調,有需要考慮的改變,包括病人獲得服務後是否改善健康,以及能否公平地分配給有需要的人士,而且重新審視CCAC及LHINS的關係。他說,CCAC員工毋須擔憂失去工作,有關服務仍然需要,只是轉變另一系統,現時家居護理管理層、統籌主任及提供服務職員同樣重要,在未來整合系統仍然需要保留這些功能。
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護士聯會首席行政總監嘉士佩提議,在未來3年逐步取締CCAC,由LHINS及基層護理系統取代這些工作,後者是指首位與病人接觸,如家庭醫生與護士合作。此舉將節省5億元,然後用於前線的家居護理。
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上月安省審計處的報告發現,省府資助CCAC的10.5億元,近40%並非直接用於病人護理方面。另外省府在3月發表的報告顯示,家居及社區護理服務沒有令病人獲益,有需要加強問責、統籌及透明度。而《星報》評論人去年指出,全省CCAC的首席行政總監的薪金上升27%。
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資料來源:星報 |